甲减一般不会引起白细胞低，临床最常见的就是引起贫血，出现血红蛋白或者是红细胞减低。这与胃肠道吸收功能差有关。甲状腺功能减退，典型的症状是怕冷、体重增加，便秘以及心率减慢还会出现粘液性水肿所以有可能出现心功能不全，严重的出现心衰。因为甲状腺功能减退可以抑制脂肪的代谢与分解所以有可能出现高脂血症，所以甲状腺功能减退患者需要适当控制饮食，适当增加运动要避免吃太多油腻、高热量食物，以免引起血脂升高，因为高脂血症也是心脑血管等疾病的重要发病因素。还有多运动，提倡多进行有氧运动比如慢跑、骑自行车、快步走、羽毛球等甲状腺功能减退，还有可能影响情绪，出现抑郁症情绪低落的对于女性而言，还有可能影响月经出现月经不调，月经量少或者闭经对于备孕期的女性，还有可能引起不孕症。怀孕以后，因为严重的甲减有可能出现胎停发育或者流产。

甲减应通过临床表现、体征加减患者查体、实验室检查来确诊。甲减指各种原因所导致甲状腺激素分泌减少，因为甲状腺激素是人体非常重要的一种激素，可以作用于全身，所以甲减可以产生全身的症状。甲减按病因可以分为原发性甲减和继发性甲减两大类，原发性甲减最常见病因是桥本甲状腺炎，继发性甲减最常见病因是腺垂体功能减退症。甲减的诊断，需三个方面的依据：临床表现也是症状，甲减一般有怕冷、乏力、嗜睡、颜面部水肿、胃肠道蠕动减慢、大便次数减少、心率减慢、体重增加等症状。体征加减患者查体，一般会发现头发、眉毛减少，声音嘶哑、说话速度减慢、颜面部水肿等等。实验室检查，甲减患者会出现ft3、ft4这些血液甲状腺激素水平下降，如果原发性甲减，促甲状腺激素也是tsh水平是升高的，继发性甲减促甲状腺激素水平可能不高。

促甲状腺激素高会引起亚临床甲减和甲减，以导致甲状腺功能失调。促甲状腺激素是由垂体分泌刺激甲状腺，制造甲状腺激素的一种物质。促甲状腺激素虽然是垂体分泌的，但它是反应甲状腺功能最敏感的指标。促甲状腺激素水平升高有两种情况，一种是单纯促甲状腺激素水平升高，甲状腺激素水平正常称之为亚临床甲减，一般对于亚临床甲减，如果是孕妇或儿童，需要积极的处理，除了这两类特殊人群之外，其他亚临床甲减病人需不需要处理现在还有争论。还有一种情况是促甲状腺激素水平升高，提示甲状腺功能存在降低，这种情况称之为甲减。需要应用优甲乐替代治疗。应用优甲乐治疗期间需要经常复查甲状腺功能调整药物的剂量。

促甲状腺激素是由垂体前叶分泌，它的主要功能是刺激甲状腺制造甲状腺激素，一般来说促甲状腺激素水平降低，提示甲状腺功能亢进。但是有很多孕妇在怀孕早期如果查甲状腺功能的话，都会发现促甲状腺激素水平降低。这种情况一般称之为妊娠甲亢综合征，它的主要原因是因为在怀孕早期绒毛膜促性腺激素水平很高，绒毛膜促性腺激素的结构和促甲状腺激素类似，所以说很多孕妇在早期都会出现促甲状腺激素水平降低，甚至有一部分会出现ft3、ft4这些甲状腺激素水平偏高，这些都是正常现象，不需要处理。如果在怀孕中后期出现单纯促甲状腺激素水平偏低，这种情况一般称为亚临床甲亢，也暂时不需要处理。如果促甲状腺激素水平降低，而甲状腺激素水平明显升高，这种情况可能是甲亢就需要积极的治疗。

甲减是指甲状腺机能减退，也就是甲状腺激素释放减少。甲状腺激素的释放，包括它的合成，除了受人体当中垂体、下丘脑的释放激素的影响之外，更大一部分原因是受外源性食物的影响。因为甲状腺激素是由外源性碘在甲状腺合成的一种代谢性激素，如果外源性碘没有了，也就是原料没有了，势必会导致甲状腺功能异常。尽管人体当中会有一些代偿机制，但是代偿机制有限。所以甲减病人，就是甲状腺功能减退的病人，在食物上没有限制，要鼓励他们多进食一些含碘丰富的食物，比如海里的食物，包括紫菜、海带这些含碘丰富的食物。另外，在整个进食过程当中，还是要保证适量原则。尽管鼓励患者吃碘，但是也不要过量进食碘。因为甲状腺疾病本身已经是在甲状腺激素合成，包括释放过程中出现异常，所以适当进食碘非常有必要。但是如果过量或者大量进食碘，可能会引起其他相应的后果。