一般情况加减不会引起失眠多梦但是如果甲减得不到控制，有可能出现失眠多梦的情况。加强对典型的症状就是怕冷、体重增加、便秘、心律慢，会影响多个系统也可能发生粘液性水肿。比如影响循环系统，出现心功能不全，严重的，有可能出现心衰。如果影响消化系统，会出现不思饮食消化不良等。如果影响摄入有可能出现贫血的情况对于女性还有可能影响月经，出现月经不调，月经量少，严重的出现闭经对于备孕的女性如果甲减有可能出现不孕，怀孕以后甲减患者有可能出现流产或者胎停发育。甚至影响胎儿的智力发育严重的出现呆小症。所以甲减患者需要把甲状腺功能控制在正常范围。一定要定期复查甲状腺功能。在生活起居、饮食上也要有所注意需要增加运动这样也可以改善循环如果需要低碘饮食，也要少吃海产品，尤其是含碘量丰富的海带、紫菜等。

甲减还是要忌口因为在临床上，有些患者需要低碘饮食，那就要避免吃一些含碘量丰富的海产品，比如海带和紫菜还有一种情况，那就是甲状腺功能减退有可能导致血脂升高因为甲减会抑制脂肪的分解，促进蛋白的合成，所以会出现高脂血症如果高脂血症会导致心脑血管等不良事件。这是一些重要的危险因素所以也需要清淡饮食避免吃太多高热量、高脂肪、高蛋白含量的食物甲减患者需要多运动因为运动可以消耗体内热量，有助于降低血脂当然最重要的还是要定期复查甲状腺功能调整好药物剂量，把甲状腺功能控制在合理的范围甲减对典型的症状就是怕冷、体重增加、便秘、心率慢。所以甲状腺功能减退的并发症或者是导致多系统的损害也比较常见。所以在医生指导下，选择合适的药物，剂量非常重要。一定要把甲状腺功能定期复查作为自己关注的重点。

甲减不一定会出现嗓子沙哑首先要排除咽部有没有问题，比如咽炎等。当然，如果伴有甲状腺结节，有压迫症状，有可能出现声音嘶哑或者伴有咳嗽，有压迫症状。这要查甲状腺彩超看甲状腺结节的部位以及大小。如果甲状腺结节比较大或者有夜间暗区或者伴有钙化或者纵横比大于一最有癌变风险，有可能需要手术治疗甲状腺功能减退患者典型症状是怕冷，体重增加心率慢，便秘因为有可能影响多个系统最严重的有可能出现甲减导致的心衰，心功能不全因为有想消化系统有可能出现食欲不振或者因为摄入不足导致的贫血。对于女性还有可能出现不孕不育。或者流产胎停发育。严重的有可能出现胎儿智力发育异常或者呆小症的情况发生。所以甲减患者一定要在医生指导下定期复查甲状腺功能调整好药物剂量，避免出现不良事件发生。

甲减怎么治好取决于甲减的发病原因。如果是外伤手术导致的永久性甲减，只能通过甲状腺激素来替代治疗，来达到甲状腺功能正常的水平。如果是甲状腺自身免疫性疾病导致的甲减，多数是由桥本氏病导致的甲减，有一部分人经过一段时间治疗以后是可以治疗好的。但是多数的人还是需要应用甲状腺激素药物来替代治疗，才能够维持正常的生活。甲减根本原因是甲状腺功能降低了，不能合成足够的甲状腺激素，造成人体内的甲状腺激素的不足而出现的疾病，甲减的治疗应在医生的指导下，合理选择服用量和服用时间，不可自行加量或者减量。通常以左旋甲状腺激素为主，如优甲乐，一般从小剂量开始逐渐加量，治疗过程中还需每月复查甲状腺功能，并随之调整用药量至甲状腺功能完全正常。

甲减要去查甲功，还应测甲功抗体初步判断甲减，是不是桥本甲状腺炎，还应去查甲状腺B超，还应查要查肝功和心肌酶的变化。甲状腺功能，也就是体检中发现的甲功五项。甲功五项TSH也就是促甲状腺激素水平升高，游离T3、游离T4、总T3、总T4的水平降低，可以诊断为甲减。查B超看是否有桥本甲状腺炎的特征性变化，比如弥漫性甲状腺肿，或是否有甲状腺结节。甲减会引起血脂异常和肌酸激酶、心肌酶的改变。