甲减应通过临床表现、体征加减患者查体、实验室检查来确诊。甲减指各种原因所导致甲状腺激素分泌减少，因为甲状腺激素是人体非常重要的一种激素，可以作用于全身，所以甲减可以产生全身的症状。甲减按病因可以分为原发性甲减和继发性甲减两大类，原发性甲减最常见病因是桥本甲状腺炎，继发性甲减最常见病因是腺垂体功能减退症。甲减的诊断，需三个方面的依据：
临床表现也是症状，甲减一般有怕冷、乏力、嗜睡、颜面部水肿、胃肠道蠕动减慢、大便次数减少、心率减慢、体重增加等症状。
体征加减患者查体，一般会发现头发、眉毛减少，声音嘶哑、说话速度减慢、颜面部水肿等等。
实验室检查，甲减患者会出现ft3、ft4这些血液甲状腺激素水平下降，如果原发性甲减，促甲状腺激素也是tsh水平是升高的，继发性甲减促甲状腺激素水平可能不高。