病毒性心肌炎发病前两周会有一些上呼吸道感染或者是胃肠道感染的症状，一般先有发热、全身酸痛、咽痛、乏力、恶心、呕吐、腹泻等症状。病毒性心肌炎发病以后会出现胸闷、胸痛、心慌、心悸、头晕、呼吸困难、浮肿等症状，有些严重的病人还会出现晕厥、猝死。甚至有些病人也会出现心源性休克、明显的心衰的症状，这些都是病毒性心肌炎有可能出现的症状。

第一是需要化验心肌酶，或者是叫心脏坏死标志物，包括有肌钙蛋白、肌红蛋白、CKMB等等这些心肌酶在病毒性心肌炎中都会提示升高。第二检查心电图会发现有各种类型的心律失常，或者包括非特异性的st段的改变。第三可以化验下是否感染某些引起心肌炎的病毒，比如是否感染了柯萨奇病毒，埃可病毒、腺病毒等等。第四可以做心脏的核磁，对比心肌是否会受到影响。第五还可以检查心肌的活检，这是诊断病毒性心肌炎最灵敏的一个最准确的一个方法，但是这是有创的，操作做的还是比较少的。

病毒性心肌炎的症状分为前期症状，也就是心肌炎发病前两周会出现一些病毒感染导致的症状，比如发热、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染的症状，以及腹痛、腹泻、消化不良等胃肠道感染的症状。病毒性心肌炎主要的症状是胸痛，主要是胸前驱或者是心脏范围出现的疼痛，疼痛与心绞痛或者是心梗引起的疼痛是不同的，程度要明显的轻一些。还有就是一些病毒性心肌炎引起心律失常的症状，比如心慌，心悸以及头晕等症状，以及还会出现呼吸困难、喘憋、全身乏力、浮肿，严重的甚至会导致晕厥和猝死。这是由于病毒感染了心肌，对心肌的损害，以及激发了机体的一个免疫反应对心肌造成的损害，导致了心律失常以及心功能不全，甚至会导致死亡。

病毒性心肌炎的发病原因主要是各种病毒的感染。引起病毒性心肌炎最多的一种病毒，差不多百分之四十左右是柯萨奇病毒，其他比如流感病毒、副流感病毒、腺病毒、埃可病毒，带状疱疹病毒、脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒以及乙型肝炎病毒和乙型脑炎病毒等等，都可能会导致病毒性心肌炎。发病机制主要是病毒直接作用于心肌，以及由于免疫机制产生了心肌的损害。

病毒性心肌炎的发病原因和发病机理目前还不是特别清楚。病毒性心肌炎一般来说是由病毒感染引起的，比如说感冒病毒、现在的流感病毒，其他的一些呼吸道病毒都可以引起。另外肠道病毒，比如说鳞状病毒肠炎、手足口，还有诺如病毒这些，其他的还有一些风疹、麻疹、腮腺炎病毒，这些都可以引起。孩子得了心肌炎以后，他可以有常叹气，可以有胸闷、心悸，然后乏力，同时可以有多汗等等。孩子在得了心肌炎以后要注意休息，避免这类的活动，然后要及时的就医，请医生给患者做一些相应的检查，看看是不是得了心肌炎。得了心肌炎以后也不要慌，因为这个病还是比较好治疗的，如果不及时治疗也可以引起比较严重的后果。