病毒性心肌炎的标准主要包括几个方面，大多数病人患病之前，可能会有肠道感染或者呼吸道感染的症状。体检的时候可能会有发热、心动过速或者各种心律失常；也有可能可以听到第三心音或者杂音，有的人可能会有心衰的体征或者心源性休克。血清学检查通常会心肌酶升高。病毒中的抗体补体结合反应测定，抗体的滴度会升高。做心电图检查，可能会有病理性Q波；也可能会有房室传导阻滞和室性的期间收缩，一旦确定诊断要积极治疗。

病毒性心肌炎是由于病毒感染心肌，病毒直接损害了心机或者引起了免疫反应导致心肌受损。病毒性心肌炎的症状主要有一个前期的症状，也就是发病前两周左右。可以出现发热、咽痛、咳嗽以及上腹痛、恶心、呕吐，这是由于病毒感染引起的。心肌炎本身的症状主要是心肌炎引起了各种心律失常，所以病人最常感觉的症状是胸闷心慌，甚至胸痛的感觉，还有就是病毒会造成病毒性心肌炎会引起一些心功能不全以及心源性休克等等症状，会感觉气促、乏力、呼吸困难甚至会出现四肢厥冷，面色苍白等等。

病毒性心肌炎是一种有由于病毒引起的心肌的炎症损害，不论是由于病毒本身造成的心肌损害还是由于免疫机制产生的心肌损害，都在一定程度上会影响心脏的功能，包括收缩功能和舒张功能都有可能受损形成心功能不全。如果病变影响心脏的传导系统，还会产生各种心律失常，比如早搏、心动过速、房室传导阻滞等等。其中由于柯萨奇病毒感染，差不多有百分之十的可能性会转化为扩张性心肌病，同样也会导致心功能不全的情况出现。

病毒性心肌炎主要由于外界常见病毒，感染人体后，病毒存在着嗜心肌特性，从而导致心肌细胞发生相应炎症反应，影响心肌细胞正常工作，出现相应的临床症状。病毒性心肌炎临床表现多种多样。病毒性心肌炎在心内科特别被医生重视，因为这类疾病往往有些人表现的很轻，可能并没有太多临床症状，仅仅在检查时，发现有轻度心肌酶升高，随着病毒被清除，心肌炎所遗留的临床表现并不明显。但也有患者，心肌炎症状非常严重，一旦病毒感染心肌，造成大面积心肌水肿坏死，出现像心力衰竭、心律失常等情况。心力衰竭时，患者有胸闷、喘憋、呼吸困难、心率失常时，有明显心悸，甚至发生晕厥等情况。诊断时，一方面看临床症状，一方面要完善心肌酶心电图检查，及早对疾病进行治疗。

病毒性心肌炎涉及到两个方面，第一是病毒，第二是心肌炎。心肌炎本身是由于心肌受到病毒的感染而发生了一些炎症反应。这些炎症反应从病理上来看，包括了像水肿、坏死。由于心肌细胞出现了变化，从而引发了一系列的临床症状。心肌炎本身并不会有传染性，是因为感染了病毒之后，这些病毒在体内复制，而一些病毒的特性可能会造成心肌发生严重的问题。但是病毒的感染有些是存在着一定传染性。像常见的病毒性心肌炎的患者中，有些就是由于感染了流感病毒，从而出现的类似症状，也有些是感染了其他的一些病毒所引起的。而这些病毒有的时候会通过接触传播，也有的会通过飞沫传播。所以如果单纯的从心肌炎的角度去讲，它并不具备一定的传染性。但是如果心肌炎是由于病毒感染所继发的，病毒感染的本身有可能会存在一定传染的特性。所以总结起来，对于病毒性心肌炎，我们希望的是明确病原特征是什么，也就是是什么样的病毒所导致的。同时针对病原，再针对心肌炎本身进行干预和治疗。