萎缩性胃炎要建立在胃镜检查和病理检查基础之上，才能够确诊。萎缩性胃炎患者胃部会出现病理的萎缩改变，如固有腺体数量减少、黏膜变薄、炎症改变，部分患者有幽门螺旋杆菌感染，同时也有肠化或非典型增生病理改变。萎缩性胃炎诊断，不能仅凭症状就明确。消化科有非常有利武器，是胃镜检查加上病理学诊断，即对出现萎缩病变或怀疑有萎缩病变组织，在胃镜过程中要钳一块胃黏膜组织进行病理学检查，明确患者是否有萎缩性胃炎。

预防萎缩性胃炎要稳定情绪，对引发病症的浅表性胃炎进行治疗，饮食注意粗细粮搭配，保证充足的睡眠，多运动。一、保持情绪稳定，心情舒畅。过于忧思、恼怒，情绪不稳定，均对消化系统有明显影响。二、如果有浅表性胃炎，应该积极治疗，阻断其演变成慢性胃炎。三、食品要粗细搭配，适当吃些粗粮，比如小米面、玉米面等。若长期食用于过精细的食品，会导致维生素B族的缺乏，而维生素B族的缺，容易得胃炎的发。四、保证充足的睡眠，使脏腑气血调和，利于胃病的恢复。五、积极参加体育锻炼。体育锻炼对系统疾病都有所帮助，包括对萎缩性胃炎，也有一定益处。慢性萎缩性胃炎是萎缩性胃炎的一种，约占未经受检者人数的百分之十四左右，发病率随年龄增长而增高，预防慢性萎缩性胃炎尤为重要。

萎缩性胃炎主要通过药物进行治疗，常见的有抑酸药物、促进胃动力的药物、胃黏膜保护剂、消化酶以及中成药等，具体要在专业医生的指导下对症用药。抑酸药物常用的有质子泵抑制剂，如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等，都可有效的缓解反酸、上腹痛等症状。还有氢受体拮抗剂，如雷尼替丁、法莫替丁等。促进胃动力的药物，常用的有莫沙必利、依托必利、多潘立酮，能够缓解腹胀、早饱、恶心、呕吐等症状。胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁、瑞巴派特、硫糖铝、替普瑞酮等药物，可以减轻胆汁反流所导致的胃黏膜损害。消化酶，包括复方阿嗪米特、米曲胰酶，还有各种胰酶制剂，对于吃饭没有胃口、明显与进食有关的腹胀的患者可以应用。中成药，常用的中成药有摩洛丹、养胃舒胶囊、保和丸，以及附子理中丸等，在治疗上要根据医嘱进行服用。

对于萎缩性胃炎患者的治疗，首先需要了解患者是否合并有幽门螺杆菌的感染。如果患者有幽门螺杆菌的感染，在治疗的同时是需要根除幽门螺杆菌的治疗的。需要先抗感染治疗，其次再辅助使用质子泵，抑制剂保护胃粘膜等方式处理，根除幽门螺杆菌可以起到治疗胃炎的良好效果，患者也可以根据具体情况应用三联疗法治疗，比如甲硝唑，庆大霉素，奥美拉唑等药物治疗的方式治疗，在治疗的同时还可以适当的保护胃黏膜。萎缩性胃炎还要根据患者的病理结果来了解患者是否还合并有肠上皮化生，对于萎缩性性胃炎同时合并有肠上皮化生的患者，这一情况是属于癌前病变的，是需要抑酸护胃治疗。当然对于这类患者，除了用药治疗之外，对于平时的饮食也是需要注意的，在进食方面是清淡和容易消化的食物为主，尽量的减少一些腌制品或者熏腊肉的摄入。

萎缩性胃炎不仅仅是广大患者所关心的话题，同时也是医务人员，尤其是消化内科的医生非常重视的一种疾病。为什么这样说，因为萎缩性胃炎是目前为止公认的一种癌前疾病，也就是说有一少部分萎缩性胃炎的患者，如果是没有早期的诊断，早期的进行追踪和治疗，有一少部分患者会逐渐的进展，而演变成为早期的胃癌或者是进展期的胃癌，这样对生命就会产生严重的威胁，对我们的家庭也是一个非常沉重的、沉痛的负担。所以萎缩性胃炎它作为胃炎的一种，是需要密切重视的，它还是一个能够容易诱发恶变的一种癌前疾病，是需要广大的患者非常重视，也要注意的一类疾病。