萎缩性胃炎c3是有可能出现癌变。慢性萎缩性胃炎，是慢性胃病一种，主要以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃粘膜变薄，粘膜肌层出现增厚为特点。内镜分级通常可以把分为闭合性萎缩和开放性萎缩，闭合性萎缩一般只是用c代表，c又可以分为c1，c2和c3，c1主要指病变局限在胃窦部；c2主要指病变突破到胃角；c3主要是指萎缩的面积，超过了胃窦和胃角且接近贲门处。如果萎缩性胃炎不能得到一个有效的治疗，出现了进一步进展的时候，特别是出现一些肠上皮化生和异性增生，有可能会出现一些癌变。

萎缩性胃炎要建立在胃镜检查和病理检查基础之上，才能够确诊。萎缩性胃炎患者胃部会出现病理的萎缩改变，如固有腺体数量减少、黏膜变薄、炎症改变，部分患者有幽门螺旋杆菌感染，同时也有肠化或非典型增生病理改变。萎缩性胃炎诊断，不能仅凭症状就明确。消化科有非常有利武器，是胃镜检查加上病理学诊断，即对出现萎缩病变或怀疑有萎缩病变组织，在胃镜过程中要钳一块胃黏膜组织进行病理学检查，明确患者是否有萎缩性胃炎。

萎缩性胃炎不仅仅是广大患者所关心的话题，同时也是医务人员，尤其是消化内科的医生非常重视的一种疾病。为什么这样说，因为萎缩性胃炎是目前为止公认的一种癌前疾病，也就是说有一少部分萎缩性胃炎的患者，如果是没有早期的诊断，早期的进行追踪和治疗，有一少部分患者会逐渐的进展，而演变成为早期的胃癌或者是进展期的胃癌，这样对生命就会产生严重的威胁，对我们的家庭也是一个非常沉重的、沉痛的负担。所以萎缩性胃炎它作为胃炎的一种，是需要密切重视的，它还是一个能够容易诱发恶变的一种癌前疾病，是需要广大的患者非常重视，也要注意的一类疾病。

中医中药采取辨证论治，整体治疗，对萎缩性胃炎有比较明显的疗效。根据不同的临床表现，通常分为脾胃气虚、胃阴不足、肝郁气滞、气滞血瘀、脾胃虚寒等不同证型，分别可以采用补气健脾、养胃生津、舒肝和胃、行气活血、温补中药等方法，采取针对性治疗，慢性胃炎包括慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎两大类，慢性萎缩性胃炎常伴有肠上皮化生现象，有人称之为癌前病变，任其发展可能会出现异形细胞甚至重度异形，最后导致胃癌。萎缩性胃炎的治疗十分重要，西医治疗如果有Hp感染，以杀菌治疗为主，没有Hp感染对症治疗为主，没有特效方法。同时注意平时的饮食起居习惯，疗效比较满意。

十二指肠溃疡会出现空腹疼痛、季节性腹痛等情况。十二指肠溃疡的症状比较有特异性，有规律性和复发性，规律性是空腹时腹痛，吃点东西能够缓解，也就是没到吃饭点时的一种饥饿的疼痛，会觉得烧灼感，进食后反而能够觉得好，所以十二指肠溃疡这种疼痛有一定的规律性；同时有季节性，如冬天到春天时，九、十月份秋冬交际时，是消化性溃疡易出现季节，可以看到一到这个季节就发病，但过了这个季节，可能上腹疼痛就会好转。总体而言，十二指肠溃疡的症状有规律性、反复性，十二指肠溃疡和胃溃疡其实都属于消化性溃疡，相对而言临床上十二指肠溃疡比胃溃疡更常见，所以其实年轻人一说得过胃溃疡，更多的追踪起来可能十二指肠溃疡的可能性更大。