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十二指肠溃疡吃什么药

发布时间:2019-07-2654934次播放

视频内容:

十二指肠球溃疡的治疗以质子泵抑制剂,也就是拉唑类药为主,临床上常见的是奥美拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑和泮托拉唑等,这类药都是以抑制胃酸为主,可以促进十二指肠球溃疡的愈合;
但是如果没有找出十二指肠球溃疡的原因,有很大一部分人是因为存在幽门螺旋杆菌感染,所以根除幽门螺旋杆菌感染仍然是十二指肠球溃疡治疗的一个主要方法,常用的是四个药,即两种抗生素加质子泵抑制剂加铋剂,两种抗生素常见的是阿莫西林和克拉霉素,阿莫西林加甲硝唑,阿莫西林加左氧氟沙星等。

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胃蛋白酶原1高是怎么回事
胃蛋白酶原1是胃底腺、粘液颈细胞分泌,它是主细胞分泌的,所以往往胃酸高的病人,胃蛋白酶原1也会相应的增高,所以在高胃酸分泌状态的一些病人,胃溃疡、十二指肠溃疡往往胃酸分泌是高的,这种病人有可能胃蛋白酶原就都是增高的。所以临床上可以抽血化验胃蛋白酶原,包括1、2以及它的比值来进行一个血清学的活检,不需要进行侵入性的胃镜检查就能够大致了解胃内的这种功能状态。如果胃蛋白酶原1降低或同时伴有胃蛋白酶原2升高,这说明胃酸水平低,可以见于慢性萎缩性胃炎的病人,胃癌病人等。
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老年人得了萎缩性胃炎怎么办
老年人得了萎缩性胃炎后需要戒烟,忌酒,避免食用辛辣刺激或过冷过热的食物,避免服用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、阿奇霉素等药物,同时治疗幽门螺旋杆菌感染,也可根据病情也可以选用抑制胆汁反流和改善胃动力的药物,比如吗丁啉,硫糖铝等药物。老年人萎缩性胃炎,也成为慢性萎缩性胃炎,主要以胃黏膜部分上皮、腺体病变为主,表现为上皮腺体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄、黏膜肌层增厚,甚至肠化生,可出现不典型增生等表现。主要症状为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振、消瘦、贫血,无特异性,为多致病因素性的疾病。另外,在测定胃酸后证实胃腔内无酸或是低酸的环境时,也可以补充弱酸性的物质,例如可以适量服用米醋每次1-2汤匙,1天3次。或者服用多酶片等来改善患者消化不良的症状。萎缩性的胃炎一定要重视,定期复查胃镜,预防癌变。
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萎缩性胃炎伴糜烂能治好吗
萎缩性胃炎伴糜烂是能治好,它的具体的治疗方案主要是饮食调整和药物治疗。第一就是在饮食选择上,宜选用富含营养、少刺激、易消化的食物,避免吸烟、酗酒、咖啡、浓茶以及对胃有刺激的药物。第二就是要消除疑虑,调整精神情绪,保持心情乐观、舒畅、平和,确立积极健康的生活状态。第三,在药物治疗方面,就是要选择抑制胃酸的药物,还有保护胃黏膜的药物。抑制胃酸的药物目前主要有质子泵抑制剂,也就是PPI制剂,常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑,还有目前比较先进的埃索美拉唑。还有就是氢受体拮抗剂,它在临床上作用要亚于质子泵抑制剂,常用的药物有法莫替丁、雷尼替丁等等。再有就是一些胆汁结合剂,适用于各类胃炎伴有胆汁反流的患者,比如说铝碳酸镁等,这些都有保护胃黏膜的作用。
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慢性萎缩性胃炎怎么治疗
慢性萎缩性的胃炎最好的治疗方式就是在胃镜下进行监测。早期的胃癌,有一部分可以通过胃镜解决,一旦癌症进展甚至有转移,将威胁生命。通过胃镜监测明确在萎缩的病灶当中有没有一些病灶就进展成为胃癌,如果早期发现,对早期的胃部的病变进行治疗,就可以避免受到癌肿的威胁。慢性的萎缩性胃炎,不仅仅是广大患者所关心的一种疾病,同时也是医务人员,尤其是消化内科医生所关心的一种疾病。因为慢性萎缩性的胃炎是国家所公认的癌前疾病当中的一种,也就是说有一部分患者如果萎缩性胃炎没有及时的一些诊断,没有及时的追踪,没有及时的去除一些诱发因素,而使萎缩性胃炎逐渐加重,逐渐进展,会使胃部发生一些癌变。
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萎缩性胃炎伴糜烂能治好吗
一旦确诊为慢性萎缩性胃炎伴糜烂就需要积极的治疗,治疗该疾病一定要尽可能的去除致病因素,致病因解决了,自然就康复了。大部分慢性萎缩性胃炎伴糜烂患者还会出现食欲减退、餐后保障和消瘦等情况,患者要积极治疗,只要治疗得当,萎缩性胃炎伴糜烂是可以康复的。
萎缩性胃炎的表现
在门诊当中非常多的患者,拿着胃镜的报告单说:“老师,我现在得了萎缩性胃炎,我这萎缩性胃炎是怎么引起的?平时的一个烧心、反酸、肚子胀是不是由于萎缩性胃炎所引起?”。其实在临床当中,不管是有萎缩性的胃炎,还是有一部分已经有了早期的癌变,这些消化系统的一个非常重要的疾病,其实它的症状没有十分特别。有些患者甚至没有丝毫的胃部的症状。通过胃镜检查,却发现了有萎缩,或者有一部分患者早期癌变的这种现象。这个究竟是怎么回事?其实对于专科医生,胃消化系统疾病的一些特异性症状,也就是有指向的症状就是没有症状,所以这个问题需要广大的老百姓提起注意。
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萎缩性胃炎吃什么药
萎缩性胃炎在一定情况下可以转变成胃癌,所以萎缩性胃炎的治疗是刻不容缓的。一般临床上常使用弱酸、抗幽门螺杆菌、增加黏膜营养等治疗手段。但是到目前为止,在医学上没有一种明确的药物是可以把萎缩性胃炎逆转成为一个正常的胃黏膜的。但是可以通过胃镜检查和胃黏膜的活组织病理检查来判断胃黏膜的具体发展程度和性质。所以如果有萎缩性胃炎,建议到正规的大医院进行精细的胃镜检查,这样就可以避免萎缩性胃炎转变成不可治愈的胃癌。
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十二指肠溃疡和胃溃疡区别
十二指肠溃疡和胃溃疡区别预后不同,胃溃疡和十二指肠球溃疡往往都是良性,很少有出现恶变,但是胃溃疡如果没有很好地治疗,反复出现这种炎症,胃溃疡有癌变的可能性。一、发生的部位不同,十二指肠溃疡最多见于十二指肠球部;胃溃疡最多见于胃窦。二、发生的机制不同,十二指肠球溃疡可能更主要是因为胃酸;胃溃疡除有胃酸攻击因子以外,防御机制下降是胃溃疡发生的另一个主要原因。三、症状不同,十二指肠球溃疡以夜间痛、空腹痛更常见;胃溃疡可以是两餐之间出现。
萎缩性胃炎的症状及治疗
萎缩性胃炎的症状和治疗,都应该及时了解,才能去缓解病情。它最明显的症状就是患者会出现食欲不振、胃部隐隐发痛,还会出现胃部反酸、大便黑等。萎缩性胃炎可以通过服用斯达舒胶囊进行治疗,在平时的饮食上,也可以吃一些容易消化的食物,这样才能起到更好的治疗效果。
萎缩性胃炎的症状及治疗
萎缩性胃炎发病之后会出现多种不同的临床症状,常见的就是消化不良或烧心,胃脘胀满和胃脘疼痛。治疗首先就是抗幽门螺旋杆菌治疗,还可通过五肽胃泌素来治疗,另外还可进行弱酸治疗。
什么是萎缩性胃炎
萎缩性胃炎是属于慢性胃炎的一种。萎缩性胃炎的诊断要根据病理来判断。现在诊断为萎缩性胃炎的患者非常多,很多人觉得这种癌前病变会导致癌症。其实大家不必过于担心。萎缩性胃炎的诊断是通过胃镜获取病理,通过诊断它的病理发生了哪些变化,才能诊断为萎缩性胃炎。如果病理发现胃的腺体减少,就是出现了萎缩。还有一种是胃的腺体没有减少,而是被其他的腺体代替,叫做肠上皮化生。肠上皮化生是萎缩性胃炎的另外一种特殊表现,叫做化生性萎缩。萎缩性胃炎癌变并不是说所有的萎缩性胃炎都hi癌变,根据不同的情况,它的癌变率不同。萎缩性胃炎癌变率很低,如只局限于胃窦的轻度萎缩性胃炎,癌变率只有0.04%。
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2019-01-24

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萎缩性胃炎的症状
萎缩性胃炎本身并没有特异性的症状,主要是可以引起消化不良的一些表现。萎缩性胃炎的诊断往往是根据胃镜以及病理检测,即做内镜的时候取活检进行诊断,而不是根据症状诊断。因为上腹饱胀、吃完东西觉得吃一点就饱、出现打嗝嗳气、反酸,烧心这些症状,在很多疾病中都有,并不是萎缩性胃炎的特异性表现。在诊断萎缩性胃炎时,不要根据自己的症状轻易判断,而要去消化科就诊,听从大夫的医嘱,定期到医院进行检查。如果真的发现有癌前病变,及时在内镜下去掉,对患者的生活质量和预后没有一点影响。
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萎缩性胃炎伴糜烂
萎缩性胃炎伴糜烂就是既有萎缩性胃炎,又有糜烂的胃炎。胃镜下往往可以看到胃黏膜有黏膜变薄或者是血管下透见,这是一种萎缩性胃炎。同时又看到黏膜有糜烂,糜烂有平坦的糜烂,隆起性糜烂。平坦的糜烂是散在的有糜烂有出血;隆起性糜烂就是“肚脐样”的改变,即中间有凹陷、有糜烂的改变,往往这种叫萎缩性胃炎伴有糜烂。
假性幽门化生如何诊断
化生分为肠腺化生(肠化)及假幽门腺化生,前者常见于萎缩性胃炎,偶可见于浅表性胃炎甚或正常粘膜,而后者仅见于萎缩性胃炎,是指胃体粘膜由胃窦粘膜所替代,常沿胃小弯向上移行,称胃窦潜移。