腿上起了很多小红点的原因，可能是得了湿疹、荨麻疹，甚至过敏性紫癜。皮肤的过敏性紫癜，可以引发腿上出现小红点，这种红点不突出于皮肤，压之不褪色，主要是与食用了过敏性的食物、过敏性药物，甚至接触了过敏原有一定的关系。由于过敏原的形式多种多样，可以通过过敏原检测的方法以及尿常规，来迅速地排查过敏物质，但是要除外紫癜性的肾炎。荨麻疹会在皮肤上出现红斑丘疹风团，风团大部分在24小时内会逐步消散，但是也有超过24小时，这个其实也叫荨麻疹。如果超过三天，风团还不散去，就要考虑其他的诊断，比如说荨麻疹性血管炎等等。在荨麻疹容易反复出现的时候，还要遵医嘱使用一些抗组胺类的药物，比如扑尔敏、西替利嗪等等，都可以用来积极治疗过敏性的紫癜以及荨麻疹。湿疹所引起的腿上有小红点，主要是由于饮食刺激、过度疲劳、精神紧张等等因素所引发，治疗腿部的湿疹，需要遵医嘱使用止痒类的药物，比如复方炉甘石洗剂，中药的湿毒膏、青鹏膏，或者是还可以口服的一些抗敏的一些西药。而对于症状比较严重的，也可以考虑遵医嘱使用一些中药，或者是外用或者内服。当然了，这儿的中药是需要进行辨证内服的，因为所有的中医都知道它是一个个体化的治疗，每一个人都要精准的辨证，这样精准的辨证之后才能开出合适的处方，达到较好的疗效。

一般氯雷他定用于抗过敏治疗，尤其是针对荨麻疹，有过敏性鼻炎、哮喘。我们给与治疗手段一般都是最长服2-3个月，然后换为另外一种抗组胺药。可是如果患者长期使用达到半年以上，往往最严重的副作用就是肝肾功能的损害，可以导致化验肝功能出现异常，肾脏可能会出现肾功的异常，这是长期服用产生的危害。当然，我觉得长期服用，一定是在有效控制范围内的剂量，就是常规剂量，每天一颗，这样的使用下去，对于一些身体状况欠佳的人，可能会产生一些副作用。当然，如果患者同时还用着其他的药物，可以加重这种反应，一般就是肝肾功能的损害。当然，氯雷他定还会有其他的一些副作用，比如注意力不集中、嗜睡，还有就是胃肠道的反应，不耐受等这类的情况。长期副作用严重的危害，就是我刚才说的肝肾功能损害，所以一旦发现赶快停用。

皮肤过敏瘙痒属于炎症反应。皮肤接触致敏的物质之后，皮肤中的细胞可以将该物质传递并激活机体的免疫系统，最后释放组胺、白介素、白三烯等炎症因子。这些炎症因子在局部皮肤组织浸润聚集，可以使局部的血管扩张充血，增加血管壁的通透性，血管中的血浆渗出至组织间隙中，造成组织水肿，并出现瘙痒的症状。因此，皮肤过敏瘙痒需要抗炎抗过敏的治疗。如常见的抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪等，其能够止痒的原理为拮抗组胺发挥作用，减少炎症反应。抗白三烯药物孟鲁司特可以抑制白三烯与其受体相结合，同样是通过减轻炎症反应来抗过敏的。

皮肤过敏痒可以用扑尔敏、塞庚啶、苯海拉明等药物进行治疗。皮肤过敏客观的症状就是皮肤上长的这些东西，有个主观症状，就主观感觉，百分之九十几都是会有瘙痒感，随着过敏的程度不同，还有个人的感受，个人的痒感的预知不同，痒也有轻重那个之分。有些人痒得非常厉害，会影响睡眠、影响工作和学习。实际上主观症状除痒，由于过敏厉害的人还会出现疼痛感，可以通过口服药，常用的抗过敏的药，一般除抗过敏，都有止痒的作用。第1代的如氯苯那敏，以前说的扑尔敏，还有塞庚啶、苯海拉明这类。第2代有氯雷定、左西替利嗪、依巴斯汀、咪唑斯汀等，还有什么曲尼司特、奥洛定这一类药。第1代就便宜，但是副作用就是口干、嗜睡的副作用比较强，第2代稍微贵一点，可能副作用会弱，这是口服抗过敏的就止痒作用，如果像过敏严重，又想退的快一点，还可以考虑使用激素，口服的有泼尼松、地塞米松还有甲泼尼龙，也还有输液的，就是甲泼尼龙、地塞米松、氢化可的松也可以输液，，外用也有止痒的药，常用的炉甘石洗剂外擦可以止痒，另外还有含激素、不含激素的软膏，也有止痒的效果，如地奈德、氢化可的松、地塞米松这类激素的。不含激素的有丁苯羟酸、氟芬那酸丁脂，这也让止痒效果就会弱。

皮肤阳光过敏，通俗的讲就是皮肤对紫外线的一种过敏，这个情况在临床上也是比较常见的。这种情况的处理，首先要防晒，避免紫外线的过敏源，另外要注意，避免搔抓，避免烫洗，避免肥皂等碱性的刺激，以及避免辛辣刺激的饮食等，对恢复也是有好处的。其次，可以外用一些药物，常用的是一些激素类的药物，比如常用的派瑞松、糠酸莫米松等，都是可以的；如果是局部皮肤比较红，那么一些刺激性的药物还是尽量要避免使用的。另外，也可以同时吃一些抗过敏的药，比如常用氯雷他定，葡萄糖酸钙等；对于比较严重的这种阳光过敏呢，也可以口服一些专门用于该类疾病的药物，比如常用的硫酸羟氯喹等，对一部分患者疗效不错，但是这些药物需要在医生的指导下来进行应用的。