脚趾甲里面发黑也分为几种情况。一种就是指甲的色素痣，指甲的色素痣往往和指甲的生发区域有关系，指甲的生发区域就是指的指甲这有个甲半月，半月形的浅白色的区域，这个是甲半月，甲半月就是指甲的生化区域，它促进它长指甲。如果这里面发黑，代表可能是指甲的色素痣，指甲的色素痣往往是呈条索状的一条线，或者是一个比较宽的线，就是这样的情况。还有一种情况指甲里面发黑，它是和指甲的出血有关系，就是甲下出血，甲下出血往往和走路时间比较长，或者是剧烈运动，或者是被人踩了一脚，什么重物撞了一下，最后出现这样的发黑。还有一种就是我们指甲里头发黑，是因为被真菌感染了，真菌感染了指甲以后，这个甲板除了发黄还发黑，就是说它里面发黑这里面是因为有一些色素，还有指甲的碎屑在里面，还有一些代谢产物，最后导致指甲里面是发黑的这种状况。这几种原因，不同的原因，我们用不同的方法来处理，像指甲的色素痣，我们注意观察，一旦它面积扩大，颜色变黑、变深，变得更深，而且局部肿胀，我们就赶快来医院进行拔甲治疗。甲下出血，我们注意观察，一般时间长达半年以上，甲下出血是可以缓解的。指甲里面如果是真菌感染，要给与抗真菌的口服及外用药物来进行治疗，比如说口服特比萘芬或者是伊曲康唑，外用抗真菌的外用药，像阿莫罗芬搽剂，经过这样治疗以后，指甲的发黑是得以缓解的。所以指甲发黑分为这几种情况，不同的原因用不同的方法来处理。

一部分人脚上起水疱最多见的情况是水疱型的足癣，水疱型足癣也就是一种脚气。为什么？就是因为这个脚如果经常穿公共的拖鞋，去公共环境穿公共拖鞋，那么就会起脚气。公共环境有脚气的人是很多的，如果运动、锻炼、游泳，经常用公用拖鞋，那么自己的脚上逐渐就被真菌感染，从而起水疱。第二种情况，脚上起水疱还和过敏有关系，像水疱型的湿疹。这个湿疹是建立在敏感体质的基础之上，敏感体质再加上一些诱因。比如饮食的刺激，还有精神情绪的影响，还有没事儿上手摸、抠挤一下，这样的刺激脚上就会起水泡，最后引起患者的瘙痒、不适等。这一水疱型的湿疹，我们要给与抗过敏治疗，同时给与外用皮质类固醇激素霜膏来进行调理，才会得以明显的缓解。维持阶段要用钙调神经磷酸酶抑制剂来进行维持治疗。

得了脚气也就是医学上说的足癣。个体化治疗效果是最好的，口服药再加上外用药效果会最好。一般我给与患者的处方可以是这样的，比如益康唑一次两粒一日两次，这叫三周疗法，三周疗法的意思，并不是连着吃三周，而是每个月就吃一周，连续三个月就这个意思，这叫三周疗法，一顿2克，一天两次餐后吃，单吃口服药是不是就够了，同时再配合上用温水泡脚或者是一些药来泡脚，泡上十来分钟，然后再搓去多余的角质。最后一步涂药，抗真菌的外用药现在很多，比如兰美抒，主要成分是特比萘芬，联苯苄唑乳膏、环利乳膏，还有就是萘替芬乳膏，这类的药都是治脚气的外用药，一般口服药加上泡脚，再加上外用药，一个月用一种外用药，第二个月换另外一种外用药，多长时间就能把脚气给治好，一般坚持用药3个月以上，就可以把脚气治好。所以，一定要坚持用药至少3个月，如果用药达到了半年以上，这个效果会更好，就是口服药已经不吃了，但是外用药像泡脚、抹药，还在坚持，坚持半年以上，就能彻底的把脚气治好。

一般脚气都是由于真菌感染导致的，脚气除了会出现红斑、丘疹、水泡之外，还伴有着严重的瘙痒感。在治疗脚气的时候经常可以选用外用的抗真菌药物为主，最常用的主要是赛乐洁皮肤黏膜消毒液、达克宁等。其他唑类抗真菌药物，如酮康唑乳膏、联苯苄唑等。丙烯胺类药物，特比萘芬。如果病情严重，还应考虑口服抗真菌药物治疗，一般疗程较长，至少4周。患者在使用药物治疗的同时，脚气患者应注意保持足部干燥。鞋子要通气良好，选择比较吸汗的袜子和透气、宽松的鞋子，平时不宜穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子，以免造成脚汗过多，脚气加重。要每天坚持洗脚，勤换袜子，不可与他人共用洗脚用具，尤其是家中已经有了脚气的患者，更不能共用拖鞋或者浴具。同时可以口服维生素b6，多吃蔬菜水果，补充维生素。不要熬夜，适当增加机体的免疫力，避免用手抓挠，防止进一步感染。

脚气是真菌感染，又叫足癣，是浅部真菌感染引起的皮肤病变。常用的用于脚气的药膏比较多，如联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏、利拉萘酯乳膏、硝酸益康唑乳膏、克霉唑乳膏、奥昔康唑乳膏等。在治疗脚气时，一般联合用两种以上的药膏。长期用一种药膏容易产生耐药。皮疹完全消退后，建议还用药2周。除了外用的药膏以外，还有外用溶液，可以外喷特比萘芬喷雾剂。特比奈芬喷雾剂除了用于皮肤以外，也可用于鞋子和袜子。而且也能使用柳酸甲醛溶液。如果外用药物的效果不太好，也可使用口服用药治疗，如伊曲康唑片，特比萘芬片。再者，除药物治疗以外，日常生活还需要注意，讲究个人卫生，保持足部皮肤干燥清洁。穿透气的鞋袜勤换洗，不要与他人共用毛巾盆子，以免产生交叉感染。