这个情况由两种因素引起的，首先要考虑颈椎的事。因为颈椎发出神经支配，看看是不是由于神经根型颈椎病发出支配这个地方。还有一种情况，就是软组织，就是肌肉情况。这个地方有好几块肌肉，有斜方肌、菱形肌还有肩胛肌这几块，还有冈上肌、冈下肌，这一块肌肉情况的劳损，可以引起姿势不对，肌腱这个情况都可以。最主要的出来一些肿瘤，肿瘤那个地方也可以导致疼痛。还有一些炎性的其他的改变，就是化脓性感染这一类的情况。所以情况如果要是不重，一般情况，可能就是慢性的劳损引起的或者颈椎病引起的这种情况，倒问题不大，对症性的治疗就能够去处理了。如果要疼痛非常重，会持续或者明显地影响晚上的睡眠，这种情况一定要去找大夫就诊，搞清楚具体什么问题。可以做核磁看看，或者找个片子看看，就搞清这里头发生了什么问题。具体是哪块肌肉的问题，具体是哪个部位引起的情况，有针对性地去治疗。

肩胛骨这个部位是很多骨性突出的，一般有肩胛骨内上角，有肩峰有肩胛骨的下角，这都是从医生的观点，是按照解剖的部位来诉说的，但是作为病人，可能认为这个地方感觉到比较的难受、不舒服，比较沉重、比较凝结，这样认为是一个病态，是肩胛骨的问题。实际上肩胛骨本身出现所谓的结节，一般是很少见的，多数是病人的自我感觉，这种感觉往往出现于肩周炎和颈椎病，这两个疾病的过程中，颈椎病会出现，病人的肩胛骨内上角或者内缘，感觉比较不舒服，也叫凝结、沉重状态，肩周炎也会出现肩胛骨的外侧角，外侧缘这个地方也比较沉重，反正不舒服状态，感觉好像是像有结节一样，实际上并不是，可能是上述的两种疾病的表现。当然还有没有其它疾病的可能性，比如最严重的长东西了也可能，但是最常见的还是颈椎病和肩周炎，要按照颈椎病和肩周炎的治疗来治，一般所谓的肩胛骨结节难受，不是通过治疗这个局部，而是通过是颈椎病治疗颈椎病，是肩周炎治疗肩周炎，通过按压或者是按摩，颈椎、颈部两侧的肌肉，是可以治疗肩胛骨内上角，或者内缘所谓的不舒服，肩胛骨结节，肩周炎也可以通过肩周炎的理疗、按摩、药物的治疗来治疗。

颈椎病是骨科疾病中最常见的慢性疾病，所以颈椎病的预防非常重要。第一，要养成良好的工作、生活、休息方式，避免不良的生活姿势，不要长时间伏案工作或者长期低头，容易造成颈部肌肉的慢性劳损、慢性损伤。应间隔一段时间就起来活动一下颈椎。第二，要注意睡眠时调整好枕头高度。注意睡眠体位，枕头的形状最好是元宝形，高低要适度。睡眠的体位可采取侧卧位、仰卧位，不宜俯卧位。第三，要注重保暖，避免颈部长时间或者长期受到寒冷刺激，另外要避免颈椎的损伤以及颈椎的运动性损伤。第四，要经常自我按摩头颈部，可选择合适的颈椎操来进行适度的功能锻炼，这样能够有效预防颈椎病的发生。

颈椎病患者如果积极对症治疗，瘫痪引起的可能性不是很大。如果不注意，神经受压时间长，仍然不积极进行治疗，就会引起瘫痪。另外，患者如果存在颈椎病的基础，并且受到外伤，很容易导致瘫痪，这是临床上最常见的一种情况。

牵引可以改善椎间隙，这样对于颈椎压力的缓解是有好处的，通常神经根型颈椎病适合牵引治疗，也就是有上肢麻木的时候可以使用，但是容易本身颈部的肌肉痉挛比较严重，这个时候就不适合使用牵引这种治疗方式，容易加重痉挛的程度。