腰椎骨折需要做手术吗
发布时间:2020-03-1960814次收听
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腰椎压缩性骨折严不严重
腰椎压缩性骨折是否严重,需要根据骨折的程度进行判断。如果骨折压缩程度小于1/3,而且没有产生神经压迫的一些症状,就可以进行保守治疗。如果骨折压缩程度在1/3以上,建议采取手术治疗的方式,可以恢复腰椎椎体的高度,因为这样的病人椎体高度已经下降了,会出现椎体的稳定性的下降。当这种病人不做特殊治疗的时候,会逐渐出现后凸畸形,会出现腰部疼痛的加重,甚至出现进行性的下肢神经功能的障碍。胸腰椎压缩性骨折多由创伤所致,好发人群主要是患有骨质疏松的老年人,这是由于这部分人群骨的质量、骨的密度、骨的强度,都有明显的下降,无法承载过度的暴力的冲击所致。腰椎压缩骨折更为重要的是要进行骨折以后的抗骨质疏松治疗,包括避免摔倒,包括外伤等等。在生活区一般来讲,为了老年人的活动、安全,要放置一些预防摔倒的保护性的装置,老年人一定要多使用拐杖,可以增加行走或者活动时的稳定性,防止老人摔倒而导致骨折。
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腰椎取钢钉的后遗症多吗
腰椎取钢钉可能出现的后遗症有以下几种。一、可能会损伤神经或脊髓,形成神经或者脊髓的一些损伤。二、术后有可能会出现椎管内的一些血肿,可能会压迫脊髓神经,影响双下肢的功能。三、术后可能会出现切口的感染,切口的愈合不良。四、会出现慢性的腰背疼痛。腰椎取钢钉的时候,要注意术后多休息、少活动。脑力劳动者2~3个月后,逐渐恢复工作,体力劳动者3~4个月后,才能够开始工作。工作应该由轻到重,工作时间应该由短至长,腰部不应该进行大量的负重,一般是不会出现后遗症的。
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腰椎椎体骨折严重吗
腰椎椎体骨折是否严重,需要根据临床的查体症状、X光片、CT,包括核磁共振检查的结果,进行综合判断。如果骨折比较轻,移位不明显,而且没有明显的神经压迫症状,这样病情相对较轻。如果压缩的程度比较明显,椎体压缩的程度大于1/2,而且有明显的神经压迫的症状,这种情况骨折严重程度比较大,还会出现下肢感觉丧失,运动功能障碍,性功能障碍,大小便失禁和严重截瘫等等。除了骨折治疗以外,截瘫实际上属于神经一种严重的损伤,因此其恢复相对比较困难。
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L腰椎粉碎性骨折会瘫痪吗
有可能会造成双下肢的感觉运动障碍和大小便失禁,但是这种概率并不高,一旦要发生了就预示着已合并了严重的神经根、马尾神经的损伤,而这个位置的神经根往往是支配双下肢的感觉运动,同时还有支配大小便的功能,它出现以后会出现双下肢的感觉运动障碍,甚至大小便失禁。但是由于位置低,由于马尾神经在这个位置,活动余地比较大,所以发生损伤的概率并不是太大,但是一旦发生了,就预示着这种损伤是非常严重的,由于是马尾神经损伤是周围神经,如果完整性存在,功能恢复要比脊髓好得多。
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老年人腰椎骨折能自行愈合吗
老年人腰椎骨折能自行愈合。但是自行愈合需要卧床两三个月,长期卧床并发症有肺炎、褥疮、泌尿系感染等。另外的问题是容易导致畸形,老年人椎体骨折大多是骨质疏松引起的压缩骨折,椎体被压瘪后,即便以后自行愈合,患者在坐起来的时候,椎体也是呈楔形改变,站直的情况下,腰椎后边的受力就会加重,导致慢性的腰疼。所以老年人的椎体压缩骨折,一般情况下能手术尽量手术。因为手术是微创的,可以撑起来固化住,减少疼痛,患者早期能够坐起来,能减少并发症,早期恢复。
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11椎体骨折严重吗
11椎体骨折一般如果合并脊髓损伤,就会出现双下肢的感觉运动障碍,出现截瘫、麻木,或者大小便的失禁,如果不合并脊髓损伤,一般情况下仅仅是骨折本身,严重程度并不高。当然,这的骨折有时候要注意合并腹腔脏器的损伤,如果不合并肝、脾破裂,不合并前方胸腔、肺脏的损伤,或者膈肌的损伤,单纯的骨折严重程度并不高,所以11椎体骨折严重程度判断,还应该要考虑到周围合并伤的程度,如果合并伤很重严重程度就很高。
腰椎体压缩性骨折怎么治疗
腰椎体出现了单纯性的压缩性骨折,没有脊髓和马尾神经损伤时,选择支具保护,注意多休息就可以;如出现了脊髓或马尾神经损伤,腰椎压缩程度超过1/3,可选择骨水泥腰椎手术、切开复位内固定术等进行治疗。
老年人腰椎骨折怎么治
老年人腰椎骨折的出现,需尽快选择正确的治疗,目前治疗的方法有很多,可选择药物性治疗,中医治疗手术治疗,同时还需注重于日常护理治疗,在保持长时间卧床休息时还需要更换体位,如此就能够有效改善各类不同的征兆。
腰椎骨质疏松性骨折怎么办
腰椎骨折的后遗症
腰椎骨折的后遗症常见的第一个是驼背畸形,大家知道咱们椎体是一个四方体,比较规整的四方体。如果说骨折之后前面压缩了,相当于椎体的前缘的高度丢失了,所以说大家看可能很多街上老头老太太驼背了80多岁,这是一种导致骨折的一种并发症驼背畸形。很多老年人他骨折之后他不知道,你比方说很多老年人搬个东西打个喷嚏就骨折,这就是咱们老百姓说的骨头都糠了都酥了,引起了腰椎骨折这第一个并发症,驼背畸形。第二个并发症,这是一个骨质疏松的信号,我说骨质疏松信号就是说老百姓说,这种骨质疏松症。骨质疏松症常见的就是一个老年性的骨质疏松症,老年到一定年龄之后,中医讲肝肾不足,肝主筋肾主骨肝肾不足会引起筋骨萎软,筋骨萎软就会引起一个压缩性骨折这一系列的病变变化。第三个并发症就是说他这种骨折之后,如果不恢复的话会引起椎体的退变。正常的比方咱们经常讲腰椎是往前突的,退变之后,这个弧度会减小,减小之后会引起后边的椎体会刺激神经根或硬脊膜,所以说它引起一些下肢症状,这是是第三个后遗症。
腰椎体压缩性骨折怎么治疗
腰椎体压缩性骨折程度较轻可以卧床休息自愈,压缩比较厉害,进行手术治疗。腰椎压缩性骨折要根据压缩骨折的程度,椎体的楔形变非常轻,可以保守治疗,卧床休息,一般六周左右就不疼了。压缩比较厉害,手术治疗分两类情况:一、椎体的骨折块到椎管里边去了,引起了下肢症状,需要切开做,再复位,复位之后把椎管的骨头渣子都清出来,二、老年性的骨质疏松性的压缩骨折,现在有经皮的手术,在皮后腰椎后打一个眼,建通道将骨水泥打到椎体里边去,就不疼了,骨水泥非常硬,马上就止疼,既有稳定脊柱的作用,还有缓解疼痛的作用。骨水泥是骨的一种粘合剂或者粘固剂,外形特别像建楼用的白色的水泥,稳定脊柱,止痛效果好,但有个缺点,因弹性模量,比咱们正常的骨头硬好多倍,所以说老年性骨折骨质疏松打了骨水泥之后,,要病人抗骨质疏松治疗,打骨水泥只是临时的止痛,稳定脊柱,长期的还要进行抗骨质疏松治疗。
腰椎骨折病因
腰椎骨折的病因,通常包括一些病理性的因素以及一些非病理性因素。病理性因素方面,包括骨质疏松所诱发的腰椎骨折,脊柱结核所诱发的腰椎骨折,又或者是脊柱肿瘤诱发的。非病理性因素方面,包括直接暴力,又或者是间接暴力等等。
臀部肌肉萎缩塌陷怎么办
臀部肌肉萎缩塌陷要到正规医院检查后,根据结果确定病因,针对治疗。臀部肌肉萎缩塌陷的病因有很多,治疗也要对症治疗,不同的病因治疗的方法也不同。建议患者到正规医院检查后,根据结果确定病因,针对治疗是最好的途径,常见的原因有以下几种。1、患者患有腰椎骨折或者下肢骨折后长时间卧床休息,导致臀部肌肉得不到锻炼,引起肌肉萎缩,这种情况可以积极进行运动锻炼,如主动或被动活动下肢。2、神经损害导致的肌肉萎缩塌陷,如腰椎间盘突出,严重时会压迫神经而导致的臀部肌肉去神经性萎缩。建议患者到医院骨科检查,需要做腰椎X光片、CT片,确诊是腰椎间盘突后给予治疗。建议患者卧床休息,同时做腰部按摩治疗,另外臀部肌肉进行针刺、艾灸、烤电等治疗。平时患者要进行臀部肌肉的锻炼,防止萎缩加重。没有做检查,不能确定病因是不能盲目用药的,以免耽误治疗时间,严重的还会导致病症加速发展。
腰椎有钢钉可以弯腰吗
腰椎部分如果有钢钉是不是能够弯腰,具体要根据不同的患者来进行决定。首先腰椎采取了骨折手术的患者就不行,而腰椎滑脱或者是腰椎间盘突出则可以。但不论腰椎部分有什么疾病,只要是注入了钢钉那么都要尽可能的避免弯腰活动。
尾椎骨骨折症状
尾椎骨骨折之后,出现的最显著症状就是局部疼痛,具有持续性发作和剧烈的特点,且可形成肉眼可见的瘀斑和青紫,并会严重影响到走路等基础活动。同时一些患者会有惧坐的表现,可能影响女性分娩,并诱发神经粘连等多种并发症。
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