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腰椎体压缩性骨折怎么治疗

发布时间:2020-10-1060182次浏览

腰椎体出现了单纯性的压缩性骨折,没有脊髓和马尾神经损伤时,选择支具保护,注意多休息就可以;如出现了脊髓或马尾神经损伤,腰椎压缩程度超过1/3,可选择骨水泥腰椎手术、切开复位内固定术等进行治疗。

中老年人容易出现骨质疏松,走路的时候不小心摔倒,让臀部着地,就可能会出现腰椎压缩性骨折,常会伴随着剧烈的疼痛感。此时除了要制动、卧床休息之外,还需积极治疗,那么腰椎体压缩性骨折怎么治疗比较好呢?
  一、腰椎体压缩性骨折的支具保护
  腰椎体压缩性骨折的轻重不同,治疗方法是不一样的。如果只是单纯的骨折,没有脊髓和马尾神经损伤,可以采取支具保护,多卧床休息,并且注意睡硬板床,在医生指导下进行功能锻炼,一般三个月左右就能恢复正常。
  二、腰椎体压缩性骨折的手术治疗
  1.骨水泥腰椎手术
  如果老年人出现腰椎压缩性骨折时,腰椎的压缩程度超过1/3,或者有脊髓损伤时,可以选择骨水泥腰椎手术。这是一种微创手术,通过把压缩的椎体撑开,促使椎体的高度和强度恢复,一般术后第二天疼痛就能缓解,可以适当的下床活动,可以降低长期卧床出现的并发症
  2.切开复位内固定手术
  如果年轻人出现了腰椎压缩性骨折,而且压缩程度超过1/3,可以选择开放性手术。切开后把压缩的骨折复位,再应用钢钉等进行内固定,同时做椎管减压。这样就可以减轻对神经压迫的症状,降低患者的痛苦,术后效果也不错。

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腰椎骨折过的人还能不能干重活
腰椎的骨折完全愈合恢复,还是可以干重活的。但是如果不能完全恢复正常,有椎体的变形、关节不稳定,这样可能会对工作或者干体力活造成一定的影响。建议患者定期复查,X光片去观察骨折愈合的情况。一般当骨折基本愈合,然后逐渐达到骨折愈合的正常强度以后,才考虑患者逐渐去从事重体力活的工作。每个人骨折恢复的情况不太一样,比如骨折出现前柱、中柱,压缩比例比较大的骨折,或者伴有粉碎性的骨折,这样恢复起来相对就比较慢。所以要到医院医生判断恢复的情况,然后遵医嘱进行康复锻炼治疗。因此在骨折的早期是不建议进行重体力活的活动,随着骨折逐渐的康复、治疗,体力的活动可以循序渐进逐渐增加。腰椎的椎间盘还有腰部的韧带、软组织,应该也会有相应的康复方法,使得相应的骨骼结构能够得到比较好的保护,避免在活动康复的过程中再次受伤。
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2021-07-09

83134次收听

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腰1到4横突骨折严重吗
腰椎的第1到第4横突骨折,常常是由于严重的暴力性外伤所引起的,腰1到腰4横突骨折,总体来讲病情不算特别严重。第一,腰1-4横突骨折,多为瞬间外伤所引起的外力性骨折,是腰大肌和腰方肌强力收缩所引起的撕脱性骨折,病人主要表现为腰部剧烈的疼痛、肌肉的水肿。第二,腰椎横突骨折不需要进行复位,仅需止痛对症治疗即可。对于局部的疼痛症状,可以在医生指导下,口服消炎镇痛药物对症治疗,涂抹活血化瘀止痛的药物,然后配合脱水消肿的药物。大部分情况下,病人症状都能够逐步得到缓解。
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腰椎第三节骨折严重吗
腰椎第三节骨折是否严重,需根据具体情况来分析。如果患者损伤导致椎管的狭窄,则情况较严重,可能会导致下肢麻木、无力。如果腰椎的骨折对神经产生压迫,也较严重,可能会影响下肢的功能。如果腰椎压缩骨折,对下肢神经影响不大。经休息卧床治疗3-4个月,即可逐渐恢复和好转。该类骨折并不严重,一般多因跌倒,腰骶肌强烈的牵拉横突所导致,即撕脱性骨折。只要配合医生的医嘱,进行正规的治疗,积极的康复训练,骨折一般是能够得到较好的恢复。
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L腰椎粉碎性骨折会瘫痪吗
有可能会造成双下肢的感觉运动障碍和大小便失禁,但是这种概率并不高,一旦要发生了就预示着已合并了严重的神经根、马尾神经的损伤,而这个位置的神经根往往是支配双下肢的感觉运动,同时还有支配大小便的功能,它出现以后会出现双下肢的感觉运动障碍,甚至大小便失禁。但是由于位置低,由于马尾神经在这个位置,活动余地比较大,所以发生损伤的概率并不是太大,但是一旦发生了,就预示着这种损伤是非常严重的,由于是马尾神经损伤是周围神经,如果完整性存在,功能恢复要比脊髓好得多。
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11椎体骨折严重吗
11椎体骨折一般如果合并脊髓损伤,就会出现双下肢的感觉运动障碍,出现截瘫、麻木,或者大小便的失禁,如果不合并脊髓损伤,一般情况下仅仅是骨折本身,严重程度并不高。当然,这的骨折有时候要注意合并腹腔脏器的损伤,如果不合并肝、脾破裂,不合并前方胸腔、肺脏的损伤,或者膈肌的损伤,单纯的骨折严重程度并不高,所以11椎体骨折严重程度判断,还应该要考虑到周围合并伤的程度,如果合并伤很重严重程度就很高。
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第一腰椎骨折很严重吗
第一腰椎骨折是最常见的骨折,应该是比较严重的骨折,当然也不能一概而论,因为腰椎骨折有严重程度之分。但是如果第一腰椎骨折,继发内脏的损伤,继发脊髓压迫症,脊髓神经压迫症或者神经损伤,合并内脏的症状,比如出血,还有周围软组织的损伤,出现双下肢的感觉运动障碍,这时候就是严重的骨折,压缩性骨折。如果,椎体是爆裂骨折合并严重的移位,这时候有可能最常见的合并就是神经的损伤,就会出现双下肢的感觉运动障碍,这时候病情就比较严重。
如何预防腰椎骨折
腰椎骨折大多因暴力因素引起,想要预防骨折的发生,生活中应注意做好安全措施,避免不良因素。如果是患有骨质疏松的老年人,应积极治疗骨质疏松,生活中要避免滑倒、跌倒,以免发生意外情况。
腰椎骨折多久能恢复
腰椎骨折后多久能恢复,并没有特别固定的时间,因为它受到骨折类型、骨折轻重、治疗方法、后期护理、患者体质等多种因素影响。病情严重、患者体质较差、后期护理不当,恢复较慢,需要三个月以上的时间;反之恢复较快,需要两到三个月时间。
老年人腰椎骨折怎么治
老年人腰椎骨折的出现,需尽快选择正确的治疗,目前治疗的方法有很多,可选择药物性治疗,中医治疗手术治疗,同时还需注重于日常护理治疗,在保持长时间卧床休息时还需要更换体位,如此就能够有效改善各类不同的征兆。
腰椎骨折严重吗
腰椎骨折位置特殊,病情严重,及时治疗。
腰椎第一节骨折怎么办
如果病人外伤以后引发了第一腰椎骨折的情况,就会导致腰部有明显的疼痛。,并且在骨折移位引发椎管内脊髓损伤后,病人还会出现双下肢瘫痪和大小便功能障碍。所以在出现第一腰椎骨折以后,一定要限制腰部的活动,并且转运时一定避免身体的扭曲,要呈身体一天轴线的转运,以免导致损伤加重。就诊以后可以行要不拍片以及CT的检查,主要是看骨折部位损伤的程度和有没有引发椎管内脊髓损伤的情况。如果说椎体骨折以后,椎体高度压缩不超过1/3,也没有引起椎管内脊髓的损伤,这种情况可以采用保守的卧床休息两个月的治疗就可以。如果说骨折压缩高度超过了椎体高度的1/2或者是有椎管内脊髓损伤的情况,这种情况就需要急症行手术的治疗来恢复具体的高度以恢复脊椎的稳定性,并且解除椎管内几岁的损伤,以免导致双下肢瘫痪和大小便功能障碍。
语音时长 01:30

2020-03-19

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压缩性骨折是什么病
首先说一下骨折的概念,骨折就是因车祸、外伤、高空坠落、暴力、骨质疏松等因素导致骨的完整性和、或连续性遭到破坏。压缩性骨折属于骨折的一种,临床当中以腰椎压缩性骨折为多见。压缩性骨折一般比较稳定,主要见于中老年患者,一般出现在腰椎或者胸椎比较多见;病人伤处剧烈疼痛,局部压痛、肿胀明显,活动受限,应早就诊、早诊断、早治疗。医生根据症状、体征、辅助检查能够明确诊断。轻、中度压缩骨折时由于压缩性骨折比较稳定,所以首先选择保守治疗。患者平躺卧床休息,佩戴固定带进行约束,平衡翻身,定时翻身,拍击按摩背部,鼓励患者咳嗽咳痰,保持皮肤清洁,干燥,预防肺部感染和褥疮发生。遵医嘱口服消炎镇痛、强筋壮骨的药物。重度压缩骨折、症状非常严重者采取保守治疗后效果不好,可以选择手术治疗,缓解疼痛与活动障碍。
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2019-12-10

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腰椎骨折的原因
腰椎骨折的常见原因有:腰部外伤、突受暴力、车祸、高处坠落、滑倒、跌倒,腰椎病变等。腰椎椎体骨折,不但导致骨结构损伤,同时也可能损伤神经,严重影响生活质量,因此必须早就诊、早诊断、早治疗。病人卧硬板床休息,有利于压缩椎体的复位。腰椎骨折时患者感觉腰椎局部剧烈的疼痛、有脊髓、马尾神经等损伤时,躯干以及双下肢感觉麻木、无力,大小便功能障碍,严重者双下肢感觉运动完全消失这个症状会常常伴有,甚至死亡。卧床期间注意防止压疮,定时变换体位,2小时翻身一次。病人腰背部疼痛缓解后,应当积极加强腰背肌的练习,以防止长期卧床后腰背肌无力。方法是:平卧位挺腰,锻炼时循序渐进,逐渐增加锻炼强度。遵医嘱口服一些消炎镇痛药物,同时配合中药热敷、针灸、烤电等理疗措施。日常生活中,合理膳食,增强钙质食物,多晒太阳,卧硬板床时间为6~8周,X线片检查证实骨折愈合后逐渐恢复行走。
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2019-12-10

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腰椎压缩性骨折有后遗症吗
腰椎压缩性骨折是否有后遗症看严重程度。腰椎压缩性骨折的后遗症主要看一下压缩的具体程度以及有没有椎管和神经的压迫,如果压缩性骨折压缩程度在1/3以内,没有椎管的狭窄,神经没有受到压迫,一般是没有后遗症的,如果压缩比较严重,没有经过及时的治疗,可能会出现腰部的疼痛,活动受限,严重的会出现下肢的麻木无力,活动障碍和肌肉的萎缩,严重的压缩性骨折还会出现腰部的后凸畸形。骨折以后局部的骨密度会出现下降,导致骨质疏松的情况发生,如果发生压缩性骨折需要根据压缩的具体程度进行针对性治疗,轻度的压缩性骨折一般需要卧床休息6~8周左右,而稳定以后可以进行功能锻炼,如果比较严重的情况,可以考虑采取骨水泥的充填或者采取钉棒系统的内固定,避免出现这种并发症的发生。
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2019-12-06

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老年人胸腰椎压缩骨折怎么办
老年人胸腰椎压缩骨折应该选择手术治疗、保守治疗、预后这三种方法。手术治疗是最快速也最有效的方法针对症状比较严重的人,保守治疗针对的是症状较轻的人,保守治疗需要注意的事项很多,所以不推荐使用对于症状较重的人来说。预后很重要,要做一些恢复行的训练,还要注意饮食的清淡和营养的搭配。