肝硬化失代偿期实际就是通常所说的肝硬化晚期。它的临床表现主要是出现一些晚期常见的并发症，比如腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等。到了肝硬化失代偿期，第一，要考虑病因的治疗。比如现在在中国还是乙肝所导致的肝硬化。在失代偿期建议患者长期保持抗病毒药物的使用。第二，对于失代偿期肝硬化针对性治疗，主要是一些对症治疗。比如出现了任何并发症，针对这些并发症采取相应的治疗手段。第三，对于肝硬化晚期的患者，要做好营养的支持治疗。因为肝脏作为消化和代谢转化的重要器官，可能患者在肝硬化晚期就会出现三大物质的代谢功能障碍，所以营养方面的支持治疗也非常重要。所以到了肝硬化晚期，主要是从这几个方面治疗，病因，针对并发症还有营养支持。

肝硬化患者到了晚期出现门脉高压，而门脉高压往往主要的表现就有三个方面，第一个方面出现脾机能亢进，第二个方面出现腹水，第三个方面出现食管胃底静脉曲张，甚至出现上消化道出血。脾脏的血流汇入到门静脉当中，当出现门脉压力增高时，脾静脉作为上游的血管，它的压力也会随之增高，压力增高之后，脾脏流出的血液就会受阻，这时脾脏就会出现淤血，从而引起淤血性肿大，淤血以后，肿大的脾脏就会出现功能亢进，实际上这是一个病理状态。脾功能亢进最典型的表现就是在给患者进行血象化验时，会出现白细胞和血小板数量的减少。给患者进行体检的时候，可能会出现脾脏的增大。同时如果给患者做彩超、CT、核磁等影像学检查时，也会发现脾脏的体积出现比正常值超标的表现。所以脾功能亢进是肝硬化晚期非常常见的一个门静脉高压的并发症。它即使在早期，没有出现非常严重的并发症，比如出现腹水、消化道出血或者肝性脑病的时候，它也是对我们的一个提示，就是提示患者疾病可能在逐步的往失代偿期进展，所以要引起医生的重视。

肝硬化需要血液检查，抽血检查，影像学的检查。肝硬化的检查是比较全面的项目，首先要先给患者完善血液方面的检查，因为肝脏它是身体的一个化学工厂，像所需的白蛋白，一些凝血因子都是由肝脏来生产的。当已经进展到肝硬化的状态，肝脏的生产功能都是全面下降，有可能就会导致血白蛋白的下降，凝血因子的变化，凝血功能的变化，所以血液方面的检查是必须的。对于肝硬化的形成原因，也是要进行检查，这就包括病毒学、免疫学方面的检查，这些项目大多都是抽血检查的。影像学包括像腹部的超声以及腹部CT、核磁这些，肝脏肿瘤的结节，在早期时和肝硬化的结节很难区分，这个时候也是要警惕肝脏肿瘤的发生，所以影像学的检查也都是非常重要的。肝硬化的检查它是一个从血液方面到影像方面非常全面的一套检查。

肝硬化是不是能够治好这个问题，肝硬化首先要区分一下它的原因是什么？首先肝硬化可以分为病毒性肝炎所导致的肝硬化，还有像酒精性的肝硬化，自身免疫性疾病引起的肝硬化。这些所有病因所导致的肝硬化，实际上到了肝硬化阶段，都是肝病发展到终末期的表现。肝硬化的这种病理改变，主要是肝脏被很多的纤维组织所替代，而正常行使功能的肝脏细胞数量很有限。这种情况下，已经发生了肝脏的一些形态学改变。这时候要想完全逆转肝硬化的疾病状态，存在非常大的困难。如果像肝硬化早期，比如病毒性肝炎所导致的肝硬化，我们建议尽早加用抗病毒药物，适当配合一些保肝抗纤维化治疗的药物，还可以在一定程度上阻断肝硬化的进展，使得他停留在代偿期时间，就是保持更长的时间，尽可能避免出现肝硬化晚期的并发症，这样患者的生活质量和生命周期都会有很好地改变。但是一旦发展到肝硬化终末期出现肝硬化失代偿表现的时候，患者的生命可能就会受到严重的威胁。比如出现肝硬化并发症消化道大出血的时候，患者可能就会出现急剧的疾病状态改变，甚至马上出现失血性休克，危及到生命。所以像肝硬化也分为早期和晚期，也就是我们所说的代偿期和失代偿期。不同病因所导致的肝硬化，它治疗的效果也是不一样的。如果到了肝硬化终末期了，频繁地出现这些并发症，可能就只有通过做肝脏移植，可能才能得到最根本有效的挽救。

肝胆系结石是肝内胆管结石、胆囊结石、肝总管和胆总管结石的统称，也称胆石症。是目前临床常见病、多发病，在急腹症中占居前位。肝胆系结石患者检查一般进行腹部影像学、化验室抽血检查。腹部影像学一般选择简单易行腹部彩超，通过腹部彩超检查确定有无结石，判断结石位置、大小，及结石上端胆管是否梗阻扩张。抽血化验肝功能，观察胆红素是否升高，是否引起碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶异常。同时也可以化验尿常规，观察尿胆红素、尿胆原是否异常。为了判断结石是否引发胆系感染，可以化验血常规，观察白细胞、中性粒细胞有无增高，判断感染情况；同时化验C反应蛋白、降钙素原等感染指标，协同判断。ERCP手术明确胆道有无结石，且可直接取石。