病毒性心肌炎通过及时合理的治疗大多数是可以完全治愈的，不留有什么后遗症。所以病毒性心肌炎大多数人的预后是良好的。当然由于少部分病毒性心肌炎会出现遗留一定后遗症。一部分病毒性心肌炎会遗留各种类型的心律失常，包括早搏、心动过速，甚至个别的会遗留室性心动过速，以后可能会诱发死颤的可能性。还有一部分病毒性心肌炎会合并心脏扩大，影响心脏的啊收缩功能，这样就会导致心衰甚至猝死的可能。其中如果感染的是柯萨奇b组病毒，大概有百分之十还会发展成为扩张性心肌病。

第一是需要化验心肌酶，或者是叫心脏坏死标志物，包括有肌钙蛋白、肌红蛋白、CKMB等等这些心肌酶在病毒性心肌炎中都会提示升高。第二检查心电图会发现有各种类型的心律失常，或者包括非特异性的st段的改变。第三可以化验下是否感染某些引起心肌炎的病毒，比如是否感染了柯萨奇病毒，埃可病毒、腺病毒等等。第四可以做心脏的核磁，对比心肌是否会受到影响。第五还可以检查心肌的活检，这是诊断病毒性心肌炎最灵敏的一个最准确的一个方法，但是这是有创的，操作做的还是比较少的。

病毒性心肌炎的症状分为前期症状，也就是心肌炎发病前两周会出现一些病毒感染导致的症状，比如发热、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染的症状，以及腹痛、腹泻、消化不良等胃肠道感染的症状。病毒性心肌炎主要的症状是胸痛，主要是胸前驱或者是心脏范围出现的疼痛，疼痛与心绞痛或者是心梗引起的疼痛是不同的，程度要明显的轻一些。还有就是一些病毒性心肌炎引起心律失常的症状，比如心慌，心悸以及头晕等症状，以及还会出现呼吸困难、喘憋、全身乏力、浮肿，严重的甚至会导致晕厥和猝死。这是由于病毒感染了心肌，对心肌的损害，以及激发了机体的一个免疫反应对心肌造成的损害，导致了心律失常以及心功能不全，甚至会导致死亡。

病毒性心肌炎是一种有由于病毒引起的心肌的炎症损害，不论是由于病毒本身造成的心肌损害还是由于免疫机制产生的心肌损害，都在一定程度上会影响心脏的功能，包括收缩功能和舒张功能都有可能受损形成心功能不全。如果病变影响心脏的传导系统，还会产生各种心律失常，比如早搏、心动过速、房室传导阻滞等等。其中由于柯萨奇病毒感染，差不多有百分之十的可能性会转化为扩张性心肌病，同样也会导致心功能不全的情况出现。

病毒性心肌炎是由于病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性炎性改变，可引起各种类型的心律失常。严重的可引起高度房室传导阻滞，影响心脏的泵血功能，引起心力衰竭等影响生命的状况。病毒性心肌炎的治疗，包括一般治疗和药物治疗，常用的药物治疗有以下几种：第一，抗病毒治疗。主要用于疾病的早期，一般选用干扰素，一个疗程3~6个月左右。第二，免疫调节治疗。在病情危重的时候，适当选用糖皮质激素，以抑制由病毒感染所引起的免疫反应，减少心肌损伤。第三，心律失常的治疗。由于病毒性心肌炎损伤心肌后，会引起多种类型的心律失常，所以抗心律失常治疗也很重要。选择抗心律失常药物的时候，要根据不同类型的心律失常选择相应的药。第四，心衰的治疗。病毒性心肌炎会导致心脏造血功能减退，而引起心衰。在治疗上选择强心利尿、扩血管等治疗措施，同时还应该吸氧。需要注意的是，此时选用洋地黄类的药要慎重。因为此时心肌坏死后，对洋地黄的耐受性比较差。第五，改善心肌代谢。比如极化液、果糖、辅酶Q10等等，也可以选用中药治疗，比如黄芪制剂。第六，其他治疗。包括醛固酮拮抗剂，预防心肌重构等等。病毒性肌炎虽然也是一种自限性疾病，但是治疗上也应该采取积极措施，建议患有病毒性心肌炎的患者应该住院治疗。