病毒性心肌炎是各种病毒引起的心肌的一种炎症性的损害，病毒性心肌炎经过抗病毒和营养心肌等治疗，大多数病毒迅速且都是可以治愈的。所以他的预后是良好的，一般不会有后遗症。但是，由于部分心肌炎由于病情比较重或者是治疗不当，也可以出现一些严重的心律失常，比如说室性心动过速，有可能会造成室颤，引起病人的生命危险。还有就是会部分心肌炎会引起心脏的增大，引起心力衰竭。部分心肌炎的病原治愈后，会留下一些心律失常，比方说早搏，心动过速，这样病人会感觉心慌胸闷。

病毒性心肌炎的症状分为前期症状，也就是心肌炎发病前两周会出现一些病毒感染导致的症状，比如发热、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染的症状，以及腹痛、腹泻、消化不良等胃肠道感染的症状。病毒性心肌炎主要的症状是胸痛，主要是胸前驱或者是心脏范围出现的疼痛，疼痛与心绞痛或者是心梗引起的疼痛是不同的，程度要明显的轻一些。还有就是一些病毒性心肌炎引起心律失常的症状，比如心慌，心悸以及头晕等症状，以及还会出现呼吸困难、喘憋、全身乏力、浮肿，严重的甚至会导致晕厥和猝死。这是由于病毒感染了心肌，对心肌的损害，以及激发了机体的一个免疫反应对心肌造成的损害，导致了心律失常以及心功能不全，甚至会导致死亡。

病毒性心肌炎的发病原因主要是各种病毒的感染。引起病毒性心肌炎最多的一种病毒，差不多百分之四十左右是柯萨奇病毒，其他比如流感病毒、副流感病毒、腺病毒、埃可病毒，带状疱疹病毒、脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒以及乙型肝炎病毒和乙型脑炎病毒等等，都可能会导致病毒性心肌炎。发病机制主要是病毒直接作用于心肌，以及由于免疫机制产生了心肌的损害。

病毒性心肌炎的发病机理由病毒直接作用于心肌，侵犯了心肌细胞以及心肌内的小血管造成心肌的损伤。第二是由于免疫机制产生了抗炎免疫复合物引起的心肌的损害，其中免疫机制在心肌炎的发病机制中起着重要的作用。由于病毒的直接作用和免疫机制使心脏的收缩和舒张功能受损。如果病变影响了心脏的传导系统，还可以导致心律失常，其中柯萨奇b组的病毒感染大概有百分之十会转变成扩张性心肌病。

病毒性心肌炎涉及到两个方面，第一是病毒，第二是心肌炎。心肌炎本身是由于心肌受到病毒的感染而发生了一些炎症反应。这些炎症反应从病理上来看，包括了像水肿、坏死。由于心肌细胞出现了变化，从而引发了一系列的临床症状。心肌炎本身并不会有传染性，是因为感染了病毒之后，这些病毒在体内复制，而一些病毒的特性可能会造成心肌发生严重的问题。但是病毒的感染有些是存在着一定传染性。像常见的病毒性心肌炎的患者中，有些就是由于感染了流感病毒，从而出现的类似症状，也有些是感染了其他的一些病毒所引起的。而这些病毒有的时候会通过接触传播，也有的会通过飞沫传播。所以如果单纯的从心肌炎的角度去讲，它并不具备一定的传染性。但是如果心肌炎是由于病毒感染所继发的，病毒感染的本身有可能会存在一定传染的特性。所以总结起来，对于病毒性心肌炎，我们希望的是明确病原特征是什么，也就是是什么样的病毒所导致的。同时针对病原，再针对心肌炎本身进行干预和治疗。