高血压肾病有哪些表现
发布时间：2020-02-1259442次收听
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高血压肾损害是长期血压控制不良或恶性高血压所导致的肾脏损害疾病。根据高血压病因及肾脏病变病理类型不同，可分为良性小动脉性肾硬化和恶性小动脉性肾硬化。良性小动脉性肾硬化早期可无典型临床表现，尿常规和肾功能均没有异常，仅有夜尿增多等不典型临床表现，但可出现微量白蛋白尿，微量白蛋白是高血压对肾脏损伤的早期诊断指标。
随着疾病发展，可出现蛋白尿，一般少于1g/24h，还可有少量血尿，尿白细胞，管型等，在疾病晚期可出现肾小球硬化，肾小球滤过率下降，最终导致肾衰竭；恶性小动脉性肾硬化急骤起病，可表现为眼睛、神经系统、肾脏损害，出现蛋白尿、肉眼血尿或镜下血尿，可伴红细胞管型、颗粒管型和少量蛋白管型，肾功能急剧恶化，常于发病数周至数月进入终末期肾衰竭。
随着疾病发展，可出现蛋白尿，一般少于1g/24h，还可有少量血尿，尿白细胞，管型等，在疾病晚期可出现肾小球硬化，肾小球滤过率下降，最终导致肾衰竭；恶性小动脉性肾硬化急骤起病，可表现为眼睛、神经系统、肾脏损害，出现蛋白尿、肉眼血尿或镜下血尿，可伴红细胞管型、颗粒管型和少量蛋白管型，肾功能急剧恶化，常于发病数周至数月进入终末期肾衰竭。
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高血压肾病有什么危害
高血压肾病危害很大，会导致肾功能受到影响，代谢能力变差，出现贫血的症状，还容易导致电解质紊乱，如果严重了还可能会引起心脏病。一定要注意戒烟戒酒，清淡饮食，合理的用药，针对性的去治疗。
高血压肾病诊断标准
诊断高血压患者是否有肾病，需要确定患者是否存在原发性高血压，出现尿蛋白前有五年以上的持续性高血压，尿常规检查结果显示有持续性尿蛋白，除此之外，患者还有视网膜动脉硬化的症状。通过临床诊断还是无法确定是否是高血压肾病，需要做肾活检病理诊断。
高血压肾病用什么药
高血压肾病本身是一种非常常见的病症，如果想要避免自己被这种病症带来的危害困扰，在实际使用药物来帮助治疗病症的时候，就一定要注意合理用药，并且要遵循用药的原则，只有这样，才能够让药物发挥比较理想化的效果。
高血压肾病是怎么引起的
高血压肾病，是因为长期血压高，压迫血管，导致血管硬化、血液渗透压过高引起的。因为肾脏是用于过滤血液的器官，如果血液中的渗透压过高，会导致血液中的血细胞和蛋白质，被挤压渗漏到血管内壁以外，蛋白质会损害肾脏组织，导致肾脏功能衰竭以及组织破坏无法工作等，所以就会出现高血压肾病，严重发展会导致尿毒症。
高血压肾病如何治疗
高血压肾病患者，需要随时控制血压，以及定期复查检测尿液蛋白含量，尤其是年龄较大，以及病龄时间较长的高血压患者，一定要注意定期检测尿液蛋白，谨遵医嘱，服用高血压药物，控制血压的同时，也需要注意控制情绪等。因为高龄高血压患者，因为血压长期处于高值，导致血液中的蛋白质，非常容易漏出血液，破坏肾脏的结构，导致肾脏损坏肾、脏功能衰竭等问题。
如何治疗高血压肾病
高血压肾病是长期的高血压引起的血管的损伤，肾脏里面的小动脉损伤以后影响到肾脏的功能。早期出现尿比重下降、夜尿增多，后期出现肾功能衰竭。所以高血压肾病患者的治疗，要严格控制血压，合理选择降压药，同时改善靶器官的功能。
高血压肾病能痊愈吗
高血压肾病是长期的高血压引起的血管的损伤，主要症状表现是肾小球的损害以及肾功能衰竭。高血压肾病是高血压长期存在慢性损害，逐渐发展的结果，高血压肾病不能逆转，难以彻底治好，主要治疗方法就是进行血压的有效控制。
高血压肾病怎么预防
高血压病人不仅要控制好血压预防心脑血管病的发生，还要保护好肾脏。可从控制血压平稳，食疗，定期检查，控制用药等方面来预防。第一血压要尽可能的保持在一个比较合理的范围。第二要低盐，低脂，低蛋白。第三可以吃有保护肾脏作用的药食同源的东西，如山药，牛蒡等。第四定期检查，特别是要检查尿微量白蛋白，看有没有蛋白，只要有一丁点白蛋白出现就应该提高警惕。第五在选择高血压药时，要找正规大夫来帮助选择制定方案，以尽可能保护肾脏。第六平时如果有一丁点不舒服，不要动不动就用药。
高血压肾病的表现有什么
高血压肾病的表现不明显，会没劲儿，血压控制不好或者夜尿比较多。检验发现尿里一般会有少量的蛋白尿，多数蛋白尿都不超过一克，比如病人做24小时蛋白定量不超过一克，尿里变化比较轻，多数都是肾小管有问题，就会表现出夜尿多，检查一些指标，比如尿酶，要做尿的12小时的渗透压，还要做一些β2微球蛋白的检测，通过肾小管的指标来化验、评估有没有肾小管功能的损伤。有的人会乏力，会吃饭不好，但是多数人都没有任何表现。如果血压控制不好，进一步发展，就会出现小球功能损伤，就会有蛋白尿，有血肌酐的增高。高血压的肾病发展相对比较缓慢，病史比较长。高血压肾病的患者首先有高血压病史，一般高血压就是10到15年，会影响到肾脏。
高血压肾病的危害有哪些
高血压肾病最大的危害就是蛋白尿。如果血压控制不好，高血压肾病就进展得比较快，最大的危害就是进展到尿毒症，尿毒症需要替代透析，这时候的危害很痛苦，也要花钱。另外就是高血压，如果发展到肾病的阶段，其他的风险也会增加，最主要的就是心脏，病人就会发生一些心脏疾病，心梗、心律失常会发生比较多。还有就是脑血管病变，会有脑梗塞、脑卒中发生，尤其是血压控制不好时，出现脑出血的风险比较大。还有就是眼睛，高血压是一个血管病变，只要有血管的脏器，它都会损伤器官，最后是周围的大血管会受损。所以，如果肾脏没有受损，这些器官也会有受损；一旦肾脏受损，这些器官就更容易受损，也更容易加重。所以，高血压肾病的危害是全身性的。
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高血压肾病如何治疗
治疗高血压肾病需要使用降血压药物以及保肾的药物同时治疗。高血压肾病实际上这是两个病，第一是高血压，第二是高血压引起的肾病叫高血压肾病，它是继发性肾病。由于一个病导致了第二个病就称之继发性的病。治疗继发性的疾病时一定要注意原发病。高血压引起的肾病，治疗时一定是两个病一起治。中医在降血压方面有些药，血压不太高时中医治疗效果还很不错，即使血压很高，西药加中药效果更好。所以，一定要注意先控制好血压，再加上一些保肾的中药。根据体质找中医大夫看一看，舌头如果很暗，上面有淤点就说明有淤血，那就要用活血的药，同时治疗肾病和高血压效果才能好。
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高血压肾病要做透析吗
高血压肾病是否需要做透析要看严重的程度。比较轻微的不用做透析，但是如果肾功能很差，肌酐清除率很低，血肌酐很高，24小时尿蛋白很高，尿量很少，肯定就需要做透析。在早期的时候积极的控制好病情，控制好血压的稳定，一旦发展到透析，患者的生活质量会很低，每个星期需要做几次透析，最后就是换肾。
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怎样预防高血压肾病
高血压肾病是原发性高血压引起的肾脏结构和功能损害，是一种严重危害人体健康，影响生活质量的疾病。高血压病人不仅要控制好血压，预防心脑血管病的发生，还要保护好肾脏。保护好肾脏要求：第一，血压尽可能保持在比较合理的范围。第二，低盐，低脂，低蛋白饮食。第三，吃一些有保护肾脏作用的药食同源的食物，如山药、牛蒡等。第四，定期检查，特别是要检查尿微量白蛋白，只要有一丁点白蛋白出现就应该提高警惕。第五，选择高血压药的时候，要寻求正规医生的帮助制定方案，以尽可能保护肾脏。第六，生活中如果有点不舒服，不要马上吃药。
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高血压肾病怎么治疗
高血压肾病治疗，要遵循血压管理方法，饮食一定要清淡、低盐，生活中要戒烟、限酒、规律作息、不能熬夜，要注意用药的选择，具体分析如下：通过生活方式的干预，如果血压还是控制不好，病人要早期用药，是把血压要把血压降到130/80毫米汞柱。血压控制不好，肾功能不好，小球、小管功能受损，这时要保护残存肾功能，延缓肾脏病的进展。小球主要是硬化、间质纤维化，用抗间质纤维化的药；饮食上一定要低蛋白，也要用延缓肾脏病进展的药，如酮酸。注意用药的选择，需要降压的时候，就选择降压药，如血管紧张素转化酶抑制剂，这类药就能降压，能够减少蛋白尿、延缓肾脏病的进展。建议高血压的病人要在专科医生的指导下用药。
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高血压肾病怎么预防
预防高血压肾病，要有健康的生活方式，早期发现高血压，早期用药，防止肾脏纤维化。高血压肾病的病人年龄相对比较大，病程进展比较缓慢。1、要有健康的生活方式，早期发现高血压，早期用药，关键是血压要达标。如果肾功能不好，如夜尿多，一定要注意到肾科专科就诊，查肾脏小球或者小管功能，评估肾功能的状况，要注意用药，选择适合的降压药，能够对肾脏起到保护作用。2、防止肾脏纤维化，肾的高血压病变主要是小球硬化、间质纤维化，导致肾脏萎缩，一旦萎缩，肾脏就恢复不过来，治疗目标是保存残余肾功能，延缓肾脏病进展，尽量用药物或者某种手段，达到保存残余肾功能的目的，尽量让病变稳定，晚一些进展到透析阶段。
