射精障碍产生因素有很多种。有先天性一些疾病引起，比如说像先天性输精管缺如，先天性输精管狭窄等等。这种情况下，睾丸产生精子没法通过输精管，射出到体外。这种情况下就应该选择手术治疗。通过手术治疗把输精管疏通等等，然后就恢复排精通道，这样射精问题就解决。但是如果说输精管本身是缺如情况下，恐怕可能很难解决。另外一种原因还是从炎症引起。这个男性生殖系统，睾丸、附睾、输精管、射精管，还有前列腺这几个部位产生炎症。这个情况下，患者可以采用那种药物治疗方法。通过消炎药物进行消炎，把炎症去掉以后，这个疾病就会恢复。

射精功能障碍中对于射精过快的患者可进行患者龟头敏感度的测定，以及检测是否存在慢性的前列腺炎的临床证据，对于射精无力的患者，可进行雄性激素的检测，了解是否有雄激素水平的降低。对于不射精的患者，要明确是功能性的不射精还是器质性的不射精，要进行相应支配射精的神经检测。对于逆向射精的患者，有这种情况，建议患者在手淫后排尿，观察尿液中是否有精子的存在，如果手淫后尿液中有精子的存在，可确诊为逆向的射精。射精功能障碍是一个大的概念，包括以下几个具体的疾病：一、射精过快；二、射精无力；三、不射精；四、逆向射精。对于射精过快，也就是临床上通常所说的早泄。在性生活的过程中，阴茎还没有插入阴道或刚刚插入阴道不足一分钟即出现射精。同时射精过快，会导致患者出现沮丧和焦虑的负面情绪，患者更加不能自主射精。这种射精过快主要是由于大脑神经中射精中枢过度敏感，或龟头过度敏感所导致。

医学上有个名词叫精液量少，主要是指精液的量，精子的数量未必少，这个主要是附属性腺的问题，而不是睾丸本身的问题。精液包括精子和精浆，精浆产生主要在于精囊、前列腺，如果精浆的量少，那么精液自然就少，所以射精少的问题主要还是精囊和前列腺这些附属的性腺出现了病变，那么精液才会少。在治疗上主要侧重在这两个方面：对于精囊有问题的，要根据是否精囊有缺如、堵塞、炎症、结石等，不同的病因进行不同的治疗；前列腺有炎症或者是有瘀阻、有结石的，也可以出现精液量少，所以我们要根据患者的不同情况进行不同的处理。

雄激素缺乏引起射精无力，如果病人没有禁忌症，可以用雄激素，更常用补肾、健脾中药。局部充血、水肿或者局部炎症引起射精无力，一般用活血、清热、补肾中药进行治疗，同时改善内分泌，提高雄激素水平。射精无力的常见原因有两个：一、随着年龄增长，雄激素缺乏引起射精无力。通过中药治疗，对射精无力有一定效果。二、局部充血水肿引起射精无力。

严格说起来，射精无力不是一个病。射精无力是男性的一种感觉，他常常的感觉射精的力量变小，他的快感变淡，甚至会有些人感觉到射精的频率、次数变少，这个与什么有关呢？有些是一种与年龄有关。比如说年龄越大，射精的这种力量越小，感觉到没有力量。还有些是与一些疾病有关。比如生殖管道有炎症、充血、水肿的情况下，这样充血、水肿，神经末梢的感觉功能下降，这时候也会感觉到快感下降，射精没有力量。总之来说，射精无力不是一个单独的疾病，它是其他因素的一个临床表现。可能是雄激素偏低，可能是年龄增龄变化，也可能是与局部的生殖道的充血、水肿、肌肉力量下降有关，是一个临床症状，它是一种感觉，并不是一个单独的疾病。