心肌病是什么
发布时间:2019-12-1856381次收听
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心肌病是指没有冠状动脉性疾病、高血压、心脏瓣膜病和先天性心脏病等,但是有心肌结构和功能异常的心脏方面疾病。
一般情况下把心肌病分为原发性心肌病和继发性心肌病两大类。原发性心肌病的主要是原因不明心肌病,可能跟遗传因素和病毒感染以及病毒感染后免疫反应有关。原发性心肌病主要包括扩张性心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病、微定型心肌病五大类。
继发性心肌病是指继发于某些因素或疾病,多见于全身性疾病,导致心肌结构和功能损伤,比如冠心病可以引起缺血性心肌病;致病微生物感染后造成心肌结构和功能损伤引发后心肌炎后心肌病;家族性糖原累积症造成心肌改变;甲状腺功能异常引起心肌改变;围生期心肌病;酒精性心肌病;药物性心肌病等。不管是哪一类型心肌病,都会造成心肌细胞结构和功能发生改变,都可以影响心脏功能。不同心肌病所采取的治疗处理方法也不一样。
一般情况下把心肌病分为原发性心肌病和继发性心肌病两大类。原发性心肌病的主要是原因不明心肌病,可能跟遗传因素和病毒感染以及病毒感染后免疫反应有关。原发性心肌病主要包括扩张性心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病、微定型心肌病五大类。
继发性心肌病是指继发于某些因素或疾病,多见于全身性疾病,导致心肌结构和功能损伤,比如冠心病可以引起缺血性心肌病;致病微生物感染后造成心肌结构和功能损伤引发后心肌炎后心肌病;家族性糖原累积症造成心肌改变;甲状腺功能异常引起心肌改变;围生期心肌病;酒精性心肌病;药物性心肌病等。不管是哪一类型心肌病,都会造成心肌细胞结构和功能发生改变,都可以影响心脏功能。不同心肌病所采取的治疗处理方法也不一样。
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室间隔增厚是心脏病吗
心肌劳损能自愈吗
心肌劳损一般来说很难自愈。首先需要强调的是心肌劳损在临床上实际上没有这种确切的讲法。劳损可能是以往的一个定义,而大多是通过心电图的表现来进行诊断的。比如说会看到心电图上st段的一个下移或者是伴有t波的低平或倒置。这种情况我就会说可能有心肌劳损。但是出现这种心电图的表现,在临床上可以建议几种情况。一种情况就是说非特异的,它没有冠心病也没有心脏缺血,也没有其问题。第二个就是高血压长期的高血压控制不好,伴有了着实肥厚,会有这种表现。还有一部分病人是因为服用心肌病也可以出现表现。如果是高血压或肥厚心肌病引发的这种情况,往往它的这种改变是持续存在的,它并不能变为正常。还有一部分确实它是因为心脏缺血,冠心病引发的,经过积极的治疗,一部分的病人这种缺血样的心电图的改变会得到纠正,这是一些非特异性的变化,可能持续就是这种表现。这种情况本身也没有什么太大问题,也谈不上的这种自愈的问题。所以一旦发现了这种心电图,有这种阀芯逸的变化,必要的时候也可以给病人做一些确切的冠状动脉的评估,比如说做一个冠状动脉增强ct。
限制型心肌病是怎么回事
心肌病预防的方法
想要预防心肌病,首先就要做好戒烟戒酒工作,因为烟酒对于心脏的伤害非常大。其次需要改善周边的生活环境,并且要控制好体重,最关键的是要每天多运动锻炼。最好坚持每天运动时间控制在半小时以上,这样所起到的预防效果会更好。
心肌病能运动吗
心肌病患者可以进行运动,要选择有氧运动。但是要注意如果是梗阻性肥厚型心肌病,或者是病情比较严重时,要减少运动,或者是禁止运动。身体恢复情况比较好时,可以选择散步,慢跑,打太极等等的运动,帮助恢复。
特异性心肌病怎么办
特异性心肌病主要是明确了病因的一种心肌病,具体的治疗方法首先要针对病因进行治疗,有利于从根本上去除病灶。其次还要做好日常的调理和护理工作,低脂饮食,适当的进行保健,这样才有利于病情的恢复。
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心肌病有哪些症状
发病年龄较小,有一定的遗传因素,一定要尽早发现,尽早维护,尽早干预。心肌病是除了风心病、冠心病、高血压心脏病等以外的一类心肌病,心肌病主要由一些遗传因素所导致,原发性因素包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌病;继发性心肌病包括长期饮酒所导致的酒精性心肌病和妊娠所引起的围产期心肌病,最终会导致整个心腔的扩大和心肌功能的下降,针对心衰的治疗主要是用一些强心利尿药物逆转心肌重构,如果到终末期,心脏功能用药物仍然无法缓解,就要给患者进行心脏移植手术。
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心肌病和心肌炎的区别
心肌病通常是由遗传因素所导致,心肌炎是指由于病毒、炎症的感染,或者一些致敏因素、非感染的因素所导致的心肌整个的或者局灶的炎症改变。心肌病是除了冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、肺源性心脏病以外的一类心肌病,心肌病通常是由遗传因素所导致。原发性心肌病原因不明,包括一些扩张性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于原因不明,只能尽早发现,尽早干预和治疗。继发性心肌病包括酒精性心肌病、妊娠期围产期的心肌病。心肌炎是指由于病毒、炎症的感染,或者一些致敏因素、非感染的因素所导致的心肌整个的或者局灶的炎症改变,最终表现的症状可能是心衰,也有可能是恶性心律失常。
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心肌病的治疗方法
心肌病一旦发现,要明确患者心功能和心腔扩大的程度,尽早进行药物的干预。早期的药物治疗,因为原因不明,也只能针对心肌的整个改变进行一些维护治疗,可以增强心肌收缩力来降低心脏的负荷,也可以进行一些利尿和扩血管的治疗,长期也可以给予一些ACEI类药物来逆转心肌重构,但一旦这种疾病发展到终末期、晚期的心衰表现,只能进行心脏移植的治疗。心肌病指除了风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病等的疾病。心肌病很多有家族遗传史,追问起来很多人的整个家族会有发生扩心病或肥厚性心肌病的人群。
心肌病症状
心肌病是指没有冠状动脉性疾病,高血压、心脏瓣膜病或先天心脏病等,但是有心肌结构和功能异常心脏方面疾病。心肌病分为原发性心肌病和继发性心肌病两大类。原发性心肌病主要是原因不明心肌病,继发性心肌病是指继发于某些因素和疾病,多见于全身性疾病导致心肌结构和功能损伤。心肌病会由于心肌结构和功能发生异常,就可以影响到心脏功能,导致心脏功能不全,心衰,甚至猝死。不同心肌病不同发展阶段,临床症状也有所差异。简单介绍几个心肌病症状,扩张性心肌病早期可以没有任何症状,当随着疾病进展,可以出现极度疲乏、心慌、气短,晚期可出现肝大、腹水、身体低垂部位水肿;肥厚性心肌病,可有呼吸困难、胸痛、心慌、晕厥等,严重可以出现猝死;限制性心肌病是以心功能不全症状为主,表现为运动耐量下降、疲乏无力、劳力性呼吸困难、胸痛等;右室心肌病都表现为心慌,胸闷,头晕等,后期可见右室功能障碍症状,比如肝大、腹水、静脉窦张、下垂性水肿等。总的来说,心肌病症状主要是跟心脏功能受损程度有关。
心肌炎吃什么药
病毒感染心肌炎采用抗病毒药物,细菌感染采用抗菌药物,同时针对病原微生物引起毒性反应,采取相同治疗措施。必要时采用激素治疗来抑制免疫反应,针对心肌细胞损伤或者心肌损伤后引起并发症治疗。例如可使用辅酶Q10、1、6-二磷酸果糖,维生素C,维生素E,辅酶a等等。研究发现中药黄芪对于心肌炎治疗效果也是很好的,心肌炎患者有心律失常,用心律失常药物,例如胺碘酮,普罗帕酮等。患者有心衰,控制心衰,例如强心药,利尿剂以及扩张冠状动脉药物。心肌炎药物治疗不是简单的用药,一定要在医生指导下使用,最好还是能住院治疗。心肌炎各种感染因素,引发心肌细胞,心内膜,心脏,大血管以及心包脏层炎症反应,引起扩张性心肌病常见原因之一,引起心肌炎感染因素不同,在治疗上也有一定的差异。
心肌损伤的常见症状有哪些
心肌损伤是现在常见的一种疾病,患病之后也会有一系列的症状,比如会出现胸闷、恶心、咳嗽、头昏等不适。也有的人甚至发生频繁的早搏,但是在患病之后患者一般毫无感觉和症状,仅在医生听诊或心电图检查时才被发现。同时每分钟少于6次的早搏,对身体健康几乎无影。
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什么是扩张性心肌病
扩张性心肌病属于心肌病的一种,表现为不明原因的心脏增大、扩张。扩张心肌病可能为家族遗传性或后天因素,包括病毒感染、过度的饮用酒精、药物等。早期没有特殊的症状,可能偶然在体检时发现,随着病程的延长或者发展,出现呼吸困难,心力衰竭,心律失常等临床表现,最突出的体征为心脏增大。一旦临床发现不明原因的心脏增大,即可以高度怀疑扩张心肌病,主要依靠胸片检查、超声心动图等检查来明确。
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什么是心肌病
心肌病是指由于心肌细胞病变导致心脏功能减退,或引起各种心律失常的疾病。心肌病的种类很多,从病因上包括原发性与继发性的心肌病。原发性心肌病通常原因不明,遗传、代谢药物等因素均可导致其发生。继发性心肌病,则可能由于化学毒物及其他系统疾病诱发心肌的病变,其实是全身系统疾病的心脏表现之一。从形态功能上,心肌病包括扩张型心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病及未分类型的心肌病。其他不符合上述分类特点的心肌病,则归类至未分类型的心肌病。
章鱼样心肌病是什么
应激性心肌病多由精神心理应激、躯体应激诱发,其发病时左心室造影于收缩末期呈底部圆隆、颈部狭小,形似日本捕章鱼用的网套,故称之为章鱼样心肌病(“tako-ttsubo”心肌病)。多发于中老年女性,男性与女性的发病比例为1:6~9。