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心绞痛是为什么

发布时间:2019-05-1654349次收听

语音内容:

心绞痛作为冠心病其中一种类型,它的常见原因就是冠状动脉粥样硬化型,也就是说供应心肌供血的冠状动脉血管,它的动脉血管出现粥样硬化,这种疾病造成冠状动脉在急性的缺血的状态下,就会出现心肌供血受到影响,这个时候患者会出现一系列的胸痛、出汗,觉得乏力、胸闷这样的症状。当然它还也有其他的原因,比如说冠脉血管的痉挛以及合并于其他躯体疾病以后合并的一种心肌损伤,也就是说病因不主要在冠脉上,而在于它有其他的,比如风湿免疫其他方面的疾病,甚至包括感染性疾病,比如梅毒,这种疾病也是合并心肌损伤的其他原因。
还有一种就是心肌桥,也就是心肌这个血管冠脉一部分血管,它的走行不在心肌细胞之间,而在心肌纤维之间。当冠状动脉心脏收缩的时候,它供应心脏这个冠状动脉血管就会受到挤压,就会造成相应的供血区出现缺血症状。

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02:44
心绞痛怎么能治好
心绞痛是冠心病最常见的表现,无法根治,只能合理用药治疗、调整生活习惯的方式改善临床症状。冠心病稳定型心绞痛的发生与寒邪内倾、情志失调等有关,患者可以遵医嘱服用复方血栓通胶囊治疗,此药具有促进微循环,维持血管结构,提高患者心功能的作用,能够有效减少心绞痛发作次数和持续时间。用药期间,患者要定期到医院复查。平时避免劳累,不要吸烟、酗酒,要调整饮食结构,避免进食辛冷油腻的食物。
02:16
治疗心绞痛有哪些药物
治疗心绞痛的药物主要有以下几种:一、硝酸酯类药物,能够扩张冠状动脉和外周静脉,减少心肌耗氧量,增加冠脉血液供应,从而缓解心肌缺血。常用的硝酸酯类药物包括硝酸甘油和硝酸异山梨酯等。二、钙通道阻滞剂,能够有效减轻心绞痛症状,可作为治疗持续性心肌缺血的次选药物。但仍不能控制缺血症状的患者可口服长效钙通道阻滞剂。三、β受体阻滞剂,通过减慢心率和减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧,缓解心绞痛的发作,但可能加重或诱发变异型心绞痛的发作。常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。四、其他药物。
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心绞痛如何确诊
首先,要根据患者的临床症状以及他有没有冠心病的危险因素,还有一些辅助检查来作出诊断。冠心病较为明确的危险因素包括年龄、男性、高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病以及早发的冠心病家族史。心绞痛的辅助检查,主要包括常见的心电图以及实验室检查,像肠里查肌钙蛋白以及CK、CKMB以及胸部的X线或者肺部的CT、冠脉的CTA等来明确患者是不是有心绞痛。
心绞痛该选择“冠脉CTA”还是“冠脉造影”
是选择冠脉cta还是选择冠脉造影主要取决于心绞痛的严重程度,如果病人心绞痛非常严重,随时有发生心梗的可能,这是应该是选择冠脉造影。冠脉造影不仅能够显示心绞痛的一个严重的程度,同时如果冠脉狭窄超过百分之七十以上就可以紧急的进行pci手术,也就是在冠脉狭窄处放置一个冠脉支架,这样就可以保证缺血心肌的改善,缓解心绞痛的症状,防止其发展成心肌梗塞。如果心绞痛程度比较轻,或者是只是为了判断是心绞痛还是其他原因引起的胸痛,这时候就可以检查一个冠脉cta,冠脉cta比较方便,它是一个无创的检查,在门诊就可以实行不用住院治疗。冠脉cta同样也是可以显示冠脉的狭窄程度,是比较方便的一种检查。
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2021-01-15

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一过性心绞痛是什么原因
一过性心绞痛需要考虑多种原因引起的。首先需要考虑是由于动脉硬化导致的,导致血管进一步狭窄甚至出现闭塞,从而引起心肌供血欠佳,引起心脏绞痛等症状;其次需要考虑是高血压、糖尿病以及高血脂等疾病引起的,可以加重血管硬化的程度,引起心绞痛。最后还有一些是由于不良的生活嗜好导致的心绞痛,比如长时间熬夜、长时间生活压抑以及喝浓茶等习惯,都可以引起心绞痛,需要及时改善生活习惯,可以较少疾病的发生几率。一过性的心绞痛一般发作的时间都比较短,常常在休息的情况下或者含服硝酸脂类的药物,心绞痛的症状可以得到缓解。
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2020-12-10

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心绞痛发作时的处理
心绞痛的患者虽然很多,但是我们都知道心绞痛发作的时候由于心肌缺血缺氧患者会出现不同程度的疼痛,但是不管怎么去做,我们都需要知道心绞痛的患者在疾病发作的时候应该给予什么样的护理和健康指导,怎么做才能缓解患者的疼痛现状。
得了心绞痛能治愈吗
心绞痛危害了很多的老年人,因为老年人的身体本身抵抗力就差,再加上疾病的威胁,让患者会承受很大的折磨。所以,患者要积极的治疗,这样才能更快的治愈,那么,心绞痛的常见治疗方法是什么呢?心绞痛的治愈率高吗?
心绞痛的早期症状
心绞痛早期的临床表现多种多样,从没有任何症状到活动以后出现心前区不适,再到出现典型的心绞痛样的症状。而且相互之间没有明显的分界线,有一些患者可能一开始发作心绞痛就是比较典型的心绞痛的症状表现,毕竟大多数的心绞痛在发作的时候没有前兆。心绞痛早期的表现就是心前区的胸闷或者说是心前区的憋闷、疼痛,但是并不是所有的心绞痛都非常典型,有的人可能会表现为上腹部的疼痛,有的人可能会表现为嗓子的紧缩感,也有一些人会表现为牙疼,所以在临床上当出现下颌以下到上腹部以上的任何的疼痛、憋闷,都需要考虑到有心绞痛的可能,尤其是有一些病人年龄大、肥胖又合并高血压、糖尿病、有吸烟、有高脂血症这些病人,当出现这些部位的憋闷或者不适的时候更应该小心,排除一下心绞痛的可能。
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老年人心绞痛是什么原因引起的
老年人上岁数之后,情绪上控制的不是很好,会经常激动,或者老年人因为一些疾病而导致胃口不佳,进而导致心绞痛。有些老年人由于年龄较大,肾功能逐渐衰退,所以在日常生活中,老年人也更容易发生心绞痛,发现早期治疗是关键。
心绞痛患者如何运动
轻度心绞痛患者可以进行运动,但运动训练前最好在医生的监督下进行跑步机或自行车运动试验,以确定患者的最大运动耐量。其次是选择一些温和的运动,如散步,慢跑,游泳等。具体的运动方式可以根据个人爱好和情况来选择。
心绞痛吃什么好
心绞痛患者在饮食要清淡,可以适当增加优质蛋白,食物和新鲜水果,要根据并发症来确定饮食种类。心绞痛在饮食上应该注意以下几种情况:一、不能吃太咸。如果吃得太咸,一方面会导致血压升高,血压升高是冠心病危险因素之一。另一方面吃得太咸会导致体内水钠潴留,会增加心脏负荷,对于心功能改善极为不利。二、不吃油腻食物。如果进食油腻食物过多,会干扰体内血脂代谢,可能会升高血脂,油腻食物对于冠心病合并糖尿病护理来说,对于血糖的控制极为不利。三、不能喝酒。喝酒本身可能会诱发心脏功能不全,甚至可能会诱发心律失常。喝酒可能对于冠心病患者正在服用某些药物产生影响,喝酒也可以升高血糖水平,尤其是糖尿病喝酒很容易引起低血糖。四、避免暴饮暴食,以防止血液纠集在胃肠道加重心脏缺血,引起心绞痛和诱发心脏功能衰竭。五、不喝有刺激性饮料,比如浓茶、咖啡等等。心绞痛是由冠状动脉发生病变,导致血管管腔狭窄或者堵塞,引起心肌供血不足。引起心绞痛因素主要有高血压、糖尿病、高脂血症等,这些因素跟饮食有直接关系。对于心绞痛来说,饮食就显得很重要。
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2019-12-18

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心绞痛的早期症状
心绞痛是冠心病的一个重要表现,是由于心脏的冠状动脉内出现了血管的狭窄,当血管狭窄超过70%,也就是中重度狭窄的时候,心肌细胞缺血缺氧,出现的一些临床症状。疼痛一般是位于我们前胸的部位,或者心前区或者在胸骨后,往往被描述为一种绞痛、闷痛或者压榨性的疼痛,可以达到中度和重度,当心绞痛发作时,还会伴有像出汗、心慌,甚至濒死感等不适。疼痛还可以向肩部、背部和下颌进行放射。所以当出现心绞痛的时候,必须要到医院进行相应的诊断和治疗,防止进一步的发展为心肌梗死而危及生命。
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心绞痛的原因
心绞痛原因常见有冠心病、冠状动脉痉挛、主动瓣狭窄、左心室肥厚以及严重甲亢等。一、90%以上心绞痛与冠状动脉狭窄、冠状动脉堵塞有关,又称冠心病;二、冠状动脉痉挛。冠状动脉本身没有阻塞,但冠状动脉痉挛引起心绞痛;三、其它原因,如主动瓣狭窄病人,在运动过程中,因为心排量下降可产生心绞痛;左心室肥厚患者,因为心肌需氧量加大,也可以产生劳力性心绞痛;四、疾病,如严重甲亢,导致心脏耗氧量特别大,也可产生心绞痛。
心绞痛怎么回事
心绞痛属于冠心病的一种。心绞痛从广义上来讲,是由于患者的心脏的供血和心脏的需求平衡被打破,供血小于需求。在这种情况下,患者氧不够以后,无氧代谢产生代谢产物,它就会刺激心肌的化学感受器,使患者产生胸痛的症状。随着血液的增加,这些无氧代谢产物被血流带走以后,症状相对可以得到改善。一般情况下,心绞痛是患者的冠状动脉粥样硬化性心脏病,血管狭窄造成的疾病出现的症状。心绞痛患者常规分为稳定心绞痛和不稳定心绞痛。稳定心绞痛通常指是患者劳力诱发的患者心前区的疼痛或憋闷感,是由于患者活动量增加,心肌耗氧增加导致症状的出现。不稳定心绞痛是由于患者冠动脉粥样斑块的不稳定破裂造成的血栓形成,导致一过性的血管狭窄程度加重,导致患者供血减少,出现胸痛、胸闷的症状。
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老是心绞痛是怎么回事
在日常的生活中,心绞痛的出现几率,本身就是比较常见的,而这种现象有很多的原因,可能是因为长时间,都处于兴奋的状态,有可能是因为饮食不正确,或者是过度劳累而导致的,有的时候,缺铁性贫血的患者,也会伴有明显的心绞疼痛现象。