慢性肾衰竭的饮食注意事项
发布时间:2018-09-2953006次收听
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慢性肾衰竭患者的饮食管理是一个挑战,对病人也是一个挑战,它是在所有疾病中,饮食控制比较严格。所以,病人是比较痛苦的,但是总体上就是要遵循清淡、正常的饮食原则。但是慢性肾脏病在不同的阶段,有不一样的饮食控制方案。早期肾脏病的饮食控制范围相对不严格,患者遵循低盐清淡为主。如果慢性肾衰竭到中期、终末期,这时就要严格限制蛋白质的摄入,患者就要低蛋白饮食;但做到低蛋白,患者一定要去专科就诊,或者咨询营养师。慢性肾衰的饮食,有时和高血压、糖尿病相违背。如果病人一旦到透析,饮食控制的管理方法又不同:透析后要鼓励病人多吃蛋白质,以优质蛋白为主。优质蛋白指动物蛋白,比如肉、蛋、奶。如果病人尿量正常,就不用限制水的摄入;如果病人一旦到透析,而尿不出来,就要限制水量摄入。所以,并不是所有的肾病、肾衰竭病人都不能多喝水。透析肾衰竭的病人饮食管理误区很多,所以建议患者如果有肾衰竭的情况,一定要看专科,在专业的饮食指导下,不同阶段有不同的饮食管理方法。
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慢性肾衰怎样治疗
慢性肾衰可以选择一般治疗、原发疾病治疗以及血液透析和腹膜透析等透析治疗。每个患者的症状表现不同,适宜的治疗方法也会有一定的差异性。对于早期患者是属于一般治疗以及原发疾病治疗;而对于病情比较严重的患者则适宜透析治疗。
怎样检查慢性肾衰竭
患上慢性肾衰竭以后患者会出现恶心,呕吐,呼吸困难等症状,当然需要到正规医院做详细检查才能明确判断,一般可以做尿液检查、血常规检查、血生化检查、影像学检查等等,都可以明确判断疾病情况。
慢性肾衰竭早期症状有哪些
慢性肾衰竭早期症状并不太明显,但是也有一部分患者出现了水肿、恶心、食欲不佳、贫血、面色苍白的症状。还有患者会出现尿液中有泡沫,夜尿增多的症状,当患上肾衰竭后,患者一定要坚定信心,多休息,合理的饮食,这样对疾病会有很多的帮助。
慢性肾衰的治疗方法
慢性肾衰患者除了要积极控制病情恶化,如果有合并高血糖和高血压的患者,还要积极降血糖和降血压治疗;同时也要将血蛋白控制在每24小时0.5g以下;到疾病后期时要预防高钾症的发生;如果出现酸中毒,那么就服用碳酸氢钠治疗;其次也要注意补钙降磷还要贫血和营养治疗。
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慢性肾衰尿毒症期治疗
慢性肾衰竭(CRF)尿毒症期的治疗主要是替代治疗,当CRF病人GFR6~10ml/min(血肌酐>707μmol/L)并有明显尿毒症临床表现,经治疗不能缓解时,则应让病人作好思想准备,进行透析治疗。糖尿病肾病可适当提前(GFR10~15ml/min)安排透析。透析治疗包括血液透析和腹膜透析,血液透析是应预先给病人作动静脉内瘘(位置一般在前臂),内瘘成熟至少需要4周,最好等候8~12周后再开始穿刺。病人作一段时期的透析,待病情稳定并符合有关条件后,则可考虑进行肾移植术。

血液透析注意事项
如果慢性肾功能衰竭的病人已经开始接受血液透析,这时首先要注意,透析一定要遵从医嘱,每周透三次,每次4到5个小时,彻底地清除毒素,不要随意地减少透析剂量。如果透析的不充分,毒素在体内堆积的时间比较长,会造成更多的并发症。第二,开始透析以后,透析期间要控制体重增长,因为透析以后尿可能会越来越少,水分会滞留在体内,这时候体重不要增加超过本身体重的5%。第三,注意造瘘的手,透析都有内瘘,手要很好地保护,它是患者的生命线,以后透析10年、20年都要靠它,所以要保护好。

慢性肾衰能肾移植吗
慢性肾衰竭的病人绝大部分都可以肾移植,肾移植是把供体的肾脏通过手术移植到尿毒症病人的身体里。病人能否接受肾移植,首先要看患者的心脏功能能不能接受手术,或者肺功能能不能承受手术;还要看病人当时有没有活动性的感染,比如有没有控制好肺结核、乙肝病毒的感染。还要看肾移植受体和供体的配型是否合适,异体肾移植可能有排异,亲属供肾的吻合率更高。成功的肾移植可恢复正常的肾功能(包括内分泌和代谢功能),使病人几乎完全康复。

高血压与慢性肾衰的关系
慢性肾功能衰竭与高血压有一定的关系,慢性肾功能衰竭和高血压有时是相互影响,高血压控制不理想时可能造成肾功能的衰竭。因为动脉硬化会导致肾脏功能衰竭,肾功能衰竭以后,大部分病人都会出现高血压,肾脏是肾素血管紧张素的分泌部位,肾功能衰竭时血流量减少,机体产生的升血压物质会增多,这时患者应控制好血压,尽量减小对肾脏的损害,病人从肾功能不全到尿毒症,再发展到需要透析的时间就会延长一些,所以高血压可以加重肾功能衰竭,患者要控制好血压,延缓肾衰竭。
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