最常见的是急性肠炎，急性肠炎的细菌可能包括沙门氏菌，可能在夏天还有痢疾杆菌等，此时需吃比较广谱的抗生素，再加上口服补液盐，再加上口服液体，来补充丢失的电解质，丢失的水分，然后进行治疗。当然，还有另外较少见的疾病，如溃疡性结肠炎，其在第一次发作时，特别像细菌性、感染性肠炎，也有可能会出现发烧、腹泻，往往经过针对感染性肠炎治疗了1~2周，患者效果仍然不好。如果是治疗了2周效果不好，建议去找消化科的专科医生会诊，医生会建议做一系列针对炎症性肠病的检查。

溃疡性结肠炎检查方法有形态性的检查比如结肠镜检查、病理学检查、气钡双重造影、CT等。溃疡性结肠炎主要是累及到以结肠和直肠为主的肠道特殊的病变，所以检查主要是依靠形态性的检查，最核心的就是以结肠镜为主的检查，如果是没有明显的禁忌症，建议患者可以做结肠镜的检查，往往就可以发现患者是在结肠和直肠会有比较表浅的黏膜或者是黏膜下层的损伤，往往病变是不连续的，然后呈地图样的改变，最常见的损伤的部位还是直肠和乙状结肠的损伤。另外除了发现肠道病变之外，需要例行的给患者做病理学的检查，就是在黏膜表面浅取4-5块的组织下来，在显微镜下做检查，看看病变损伤的部位、程度、有没有肿瘤细胞，有没有其它的特殊的一些病变，这个主要是结肠镜的检查。另外在不具备结肠镜检查，再或者患者有结肠镜检查的禁忌症的时候，病情允许，没有禁忌症，可以做气钡双重造影，也能够大体的看一看患者的形态学表现。另外如果患者都不具备肠镜或者是气钡双重造影，还可以做CT仿真肠镜，大概得看一看肠道的情况，排除特殊疾病，比如结肠癌、直肠癌这些病变，这些病变同样也会引起患者的腹痛、腹泻等症状。

溃疡性结肠炎，我们常指的就是说是患者是特殊原因引起来的结肠或者是直肠的病变，他一般来说的话是与感染和自身免疫是相关的，然后患者的主要症状，主要是腹泻、腹痛、便血、脓血便，严重的话可能还会有贫血以及动态红细胞沉降率增高的情况，而慢性结肠炎的话，他一般来说的话是肠道的非特异性的炎症或者是感染再或者是仅仅只有那种肠道糜烂的这么情况，而慢性结肠炎一般是在症状就比较轻，肠黏膜损伤比较轻，又找不到合适的诊断的情况之下，我们才给他戴这么帽子，这个时候往往形态学上只有部分黏膜的糜烂或者说甚至说只有充血水肿，所以总体来说的话，慢性结肠炎的症状往往是非特异性的，肠黏膜的损伤也是比较轻。可能就是单纯的糜烂、充血、水肿，而溃疡性结肠炎的话，它的症状是比较重，他的内镜损伤也是比较重，症状的话就是包括腹痛、腹泻、便血、脓血便，甚至还会合并有高热、贫血、动态红细胞沉降率升高的一些情况，然后他的内镜损伤的话也是比较重，他常常表现的话是直肠或者是乙状结肠，当然也可能包括其他的结肠部位，是黏膜或者是黏膜下的溃疡性的病变，往往可以成地图的形状。

溃疡性结肠炎根据他的症状我们分为轻中重三大类，然后主要的症状就包括腹泻的次数，是否合并有发烧，是否合并有贫血，然后动态红细胞沉降率以及贫血这5个指标，我们分为轻中重三大类。轻型患者，那首选的药物是以柳氮磺胺吡啶类的药物为代表的，比如说美沙拉嗪，比如说艾迪莎这个药物，是作为首选，当然如果是患者轻症入院的时候，那可能还得需要排除一下肠道感染的一些情况，这个时候可能还得需要给一些肠道的抗生素的口服，或者是输液的治疗，然后，在患者诊断考虑是中型，内科效果治疗不佳的话，可能就得需要给糖皮质激素，比如说口服醋酸泼尼松龙。比如说输液的话甲强龙为代表的糖皮质激素，糖皮质激素为代表的激素的治疗，重症的患者，如果是在头两类的药物治疗效果都不太好的情况之下，这个时候，可能就得需要给患者的细胞免疫治疗，这个最常用的就是别嘌呤醇为代表的免疫的治疗，当然是在给患者激素治疗，或者是在免疫治疗之前的话，我们得需要排除许多的疾病，比如说患者是否合并有肝炎、糖尿病、结核以及肿瘤、肾移植术后，这些机体免疫力比较低下的疾病，如果患者合并有这些疾病的话，就不太适合于糖皮质激素，或者是细胞免疫治疗。

溃疡性结肠炎主要的症状是腹痛、腹泻、粘液血便。最典型的、最有特异性的症状就是黏液血便，就是大便中会发现一些有白乎乎的粘液性的成分，并且有血。但这是溃疡性结肠炎比较轻的时候，在患者成形或半成形的大便中会出现这样的情况。如果再严重的溃疡性结肠炎，腹泻厉害的时候，可以看到水样便，甚至是洗肉水样便、血水样便。这种情况下说明患者的疾病非常严重。溃疡性结肠炎除了腹痛、腹泻、粘液血便，在急性期也就是出现血水样便的时候，患者甚至还会出现发烧症状。根据疾病的严重程度不同，重症患者甚至会出现高烧，体温可以达到39℃以上。患有溃疡性结肠炎的患者腹痛、腹泻的时候患者拉肚子，在这种情况下，患者出现了明显的腹胀，觉得肚子膨隆得很厉害，说明有可能存在严重一个并发症，即中毒性巨结肠。如果在腹泻的基础上，突然觉得肚子反而胀，肚子绷绷的，这时候一定要警惕，疾病可能是更严重了。