脖子疼一般有这么几种情况，一是有些时候，颈椎或者叫肩颈病引起的疼痛，可以到骨科检查颈部的颈椎有没有椎间盘突出以及其它情况，包括颈部的后面竖脊肌的劳损。第二，这个地方有甲状腺，甲状腺通常位于脖子的前方，甲状腺分左右两侧。无论左侧还是右侧，是在颈部的前方，如果出现疼痛的话，看一下有没有甲状腺的结节或者甲状腺结节的增大。尤其是甲状腺腺瘤的破裂出血，会引起突然的疼痛。同时脖子疼痛还有一个情况是咽喉部的感染，比如感冒、扁桃体炎，这种情况也有可能引起脖子的疼痛，无论是左侧还是右侧。同时脖子旁边还有消化腺，包括颌下腺，包括腮腺等等这些腺体，如果遇到病毒感染的话，会迅速地出现局部的疼痛。所以脖子疼的时候，要区分这几种情况，一是不是咽部、喉部的，感冒、扁桃体炎，二是不是甲状腺的问题，三是不是消化腺、颌下腺、腮腺感染，还有一种颈部的，腰、颈椎或者颈部的肌肉的劳损。所以脖子疼痛一般来说，看是前面、后面，还是侧面疼痛，来分析一下不同的原因。

颈椎病我们要区分它的症状类型。如果对于颈型的颈椎病以及神经根型的颈椎病，也就是他就是脖子疼有点不舒服，手可能有时候有点麻，我们通过休息通过功能锻炼，有的病人是可以愈合的，有的病人自己就好了，是可以的。但是对于一些比较重的颈椎病，比如说手麻比较严重的，甚至说拿筷子、系纽扣都不好了，而且颈椎病病人有的时候会出现下肢的行走不稳，下肢的无力，如果出现这样的病人，往往我们可能需要采取医学的介入。打针也好，吃药也好，甚至手术也好我们的目的是为了阻止它进一步的发展。那么当然在这方面我们可能需要做一些影像学的检查，X光、核磁来判断一下颈椎病的轻重。轻的我们当然可以休息自愈，重的我们还是要进行医学干预。

因为颈椎病出现的症状比较多，而且样式也很多，包括头晕、头昏、麻木、无力甚至大小便障碍等，所以使我们在治疗的时候，不知道应该选择哪个科，这是一种很棘手的问题。由于颈椎椎骨上的各种各样的原因造成了对脊髓的压迫，因此引起了脊髓神经系统发生的功能障碍，所以是以神经系统疾病为主。因此，看病时，我们建议应该以脊髓脊柱神经外科为主，骨科也可以，这是最主要的科室。那如何来确定是骨科或者是脊髓脊柱神经外科，认为脊髓脊柱的神经系统如果比较多见，可能还是需要挂神经，脊髓脊柱神经外科，应该可能会观察的更仔细、更详细，当然也可以挂骨科。

颈椎的手术如果排除物理治疗和其它治疗以后，主要是是微创治疗，属于比较简单的治疗，太复杂。通常认为不是大手术，而是中型手术。大手术因为要牵扯到整个脊髓，甚至对周围组织都会有影响，还会有一些固定等情况，从而使手术变得比较复杂，使得一般的医院不能治疗，可能需要专科的医院或者专门的医院才能进行这种大手术的治疗。对于颈椎的微创治疗手术，也还属于一个大型的手术。

颈椎病的症状比较复杂，也比较多。由于颈部的任何问题影响到颈部脊髓，都可能造成患者的一种症状。比如颈部肌肉的强直、颈部肌肉的酸痛，老百姓所说的脖子疼等。如果它的神经往头部放射，就会引起枕后部的疼痛。如果疼痛往上肢引起，就会引起上肢的麻木、无力，甚至肌肉的萎缩、肩膀的疼痛。如果影响了下肢，就会造成下肢的功能障碍，走路无力，两下肢没有力气行走或者走路偏斜，以及大小便的功能障碍。