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诊断性刮宫是什么意思

发布时间:2021-07-2977272次播放

视频内容:

诊断性刮宫是为了诊断而进行的刮宫,不是治疗的方法,是为了诊断,其确实有暂时止血的作用,但这部分内膜是要送去病理的。
诊断性刮宫会用在几个方面:一、跟妊娠有关的一些疾病,如流产、宫外孕。二、阴道出血量很多的人,对于一般的增生期改变,可以用孕激素进行治疗,如果是其他的一些不典型增生的改变,可以继续进行相应的一些处理。三、高度怀疑有子宫内膜癌的病人,如绝经后再出血,有一部分人可能是早期的子宫内膜癌,内膜病变,这时候区分不开,可以做一个分段诊刮,看看到底是什么原因导致的。

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因为如果一旦出现异位妊娠,出现阴道出血,是由于激素的水平不能够维持住子宫内膜在子宫内正常的生长过程,出现了脱落引起来的出血。这种情况不能够通过阴道出血的颜色、出血的量来推断或者来诊断异位妊娠。医生还是要根据女性的停经史、疾病发展的过程、腹疼的情况、血HCG变化的规律、超声检查的影像学等相应的临床症状来进行判断。另外先兆流产的出血和宫外孕的出血,有时候是难以鉴别的。
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2021-06-25

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确实在临床上尤其是对早期的异位妊娠诊断不清,缺乏有力的临床症状,可能医生会建议做诊刮,也就是类似于人工流产的手术,刮取子宫内膜以后送病理检查。如果出现绒毛组织说明可能就是一次流产的过程,如果没有出现绒毛组织,出现了脱膜样的改变也可能就支持异位妊娠。所以临床上会采用诊刮的手段来进一步诊断是否是异位妊娠,并不是得了异位妊娠或者腹腔内的宫外孕,常见的输卵管妊娠,就一定可以通过人工流产进行治疗,另外极为特殊的宫角妊娠,在现代技术的支持下,有可能是通过人工流产的方法来处理。
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2021-06-25

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宫外孕必须切除输卵管吗
宫外孕是指胚胎妊娠在宫腔之外,最常发生于输卵管,也可能发生在宫颈,卵巢及剖宫产瘢痕的妊娠部位。如果发生在输卵管异位妊娠,治疗要根据胚胎的大小,胎囊的大小,是否有胎心及血HCG的水平,患者的血压、心率,综合的判断是需要药物治疗,还是手术治疗。 如果患者没有明显内出血的症状,血HCG的水平小于2000IU/L,血包块也小于4cm,可通过药物保守治疗。如果血HCG的水平大于2500IU/L,包块比较大,大于4cm-5cm,建议积极的手术,进行输卵管的切除或输卵管开窗病灶取出。
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第一次宫外孕还能生吗
如果第一次怀孕发生了宫外孕,经过治疗之后患者再次怀孕,发生宫外孕的几率会明显升高,但并不意味着女性不能够正常妊娠。所以一定要检查,不建议直接试孕。再一次妊娠的时候,建议女性在孕前进行全面的查体,进行输卵管的造影,来判断输卵管是否通畅。如果有输卵管的梗阻,或者有输卵管的异常包块,会根据患者的年龄以及包块的状态,建议患者进行手术的切除,或者治疗。根据患者的一般状态,选择试孕的方式,可以选择包括监测排卵以及促排卵,甚至试管婴儿的方案,来有助于患者的正常妊娠。
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宫外孕这是临床上非常常见的一个表现,医生诊断宫外孕,一个是通过病史说明女性有过停经史,尤其是一些保护不到位的或者计划的怀孕,这种通过停经史还有最早期血HCG的变化过程,到后面给提供的超声检查。如果是异位妊娠会出现这样的影像表现,在宫腔内没有发现明显的孕囊、卵黄囊、胎心、胎芽,这些结构都是没有发现,而是在子宫腔以外的其他地方发现了有不规则的包块,甚至会出现孕囊、胎心、胎芽这种表现这就是宫外孕,如果出现少量的破裂和流血就会出现盆腔的积液。
宫外孕初期征兆有哪些
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在临床上如果发生宫外孕,患者可能会出现停经之后阴道不规则出血的现象以及一些正常的早孕反应,应该及时进行相关的检查进行确诊。宫外孕临床上叫异位妊娠,大部分多发于输卵管内妊娠。只要是妊娠都会有停经史,当发现停经时,首先应确定是否怀孕;宫外孕可能会出现阴道不规则出血和类早孕反应,所以停经之后出现阴道不规则出血等情况时应立即就医检查。早期宫外孕一般B超先检查子宫里是否有孕囊或者孕囊是否位于子宫外侧、输卵管里头等情况来确诊怀孕是否正常,其次还可结合相应的化验检验辅助诊断的方法来确诊,所以只要出现停经和不规则出血应该立即去医院就诊检查。
宫外孕后跳绳的作用是什么
宫外孕指异位妊娠,异位妊娠对女性身体健康的危害是很大的,无法正常生育孩子,而且有了一次异位妊娠的经历就很有可能出现第二次,为了保证第二次不出现宫外孕,通常医生会建议女性多跳绳。这样会大大减少出现宫外孕的几率,另外还要注意补充营养,多吃蔬菜和水果,促进身体的恢复,才可以顺利地怀孕。
宫外孕腹腔镜手术过程
宫外孕腹腔镜手术属于微创手术,主要的步骤就是在肚子里面打三个孔,通过一些手术器械进到腹腔里面,可以看的到宫外孕的部位是在哪里,然后再进行手术,在输卵管的话,还要切除。宫外孕腹腔镜手术患者应该注意休息,子宫的恢复也是需要时间的,在手术两周之后可以开始一定的低强度的运动,之后会有半年的建议备孕时间,采取避孕方式是最好的、最适合的,一般来说宫外孕是不需要坐月子的。
宫外孕可以生下来吗
那当然是不能的。这个宫外孕也根本它就长不大呀,它怎么能生下来?长到七八周的时候,这个输卵管就承受不了这个宫外孕的这个组织,输卵管就会发生破裂,甚至会腹腔内出血,休克,会影响生命,宫外孕甚至会死人的。它是不可能生下来的,除非有办法把这个宫外孕的组织,正常的组织再挪到宫腔里,让它继续受孕,这个只是理论上有这种可能,在临床实践中也没有人这么干,成功率也很低。但是确实有一部分宫外孕,它可以从输卵管的壶腹部滑到伞端,然后就从伞端落到腹腔里,在腹腔里种到大网膜上,然后种到肝上,还能继续长这个胚胎组织,甚至长到十几周,这个都是有报道的,但是也生不下来,这都是异常的这个胚胎组织,最后都有可能会危及生命的,绝对不能冒这个险的,是宫外孕就要急诊住院治疗。即使是生命体征平稳,即使是血HCG值长得不满意,甚至在下降,都是要在住院的情况下,我们来监测,没有说自己在家监测的,这个都是宫外孕就是有破裂的风险,有腹腔内出血的风险,谈不上什么生下来,这个胚胎它也长不成正常的足月儿,所以不存在这个问题,也不要抱有这种幻想。如果是宫外孕,一定要急诊住院,住院观察、治疗,规范的治疗。
语音时长 01:35

2019-11-05

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宫外孕怎么引起的
宫外孕一般指异位妊娠,是指胚胎着床在子宫腔以外的部位,最常见的是输卵管内异位妊娠。异位妊娠可能是输卵管结构异常、既往手术、子宫内腔异常、异位受精、激素失衡等因素引起的。出现异位妊娠时,一定要及时就医,在医生的指导下进行治疗。
早孕试纸颜色能代表宫外孕吗
早孕试纸颜色不能代表宫外孕。早孕试纸不管深浅,只要显色就说明已经怀孕。但是只能说明怀孕,不能说明在哪里怀孕,也许在宫内,也许怀在宫外。所以需要医生根据病史做一些临床判断。比如不来月经后检查发现怀孕,但是又出血,肚子疼,那应该高度怀疑是宫外孕,就需要做B超。如果肚子上有出血,但是做B超发现宫内有孕囊,就是宫内孕。如果做B超发现宫内没有孕囊,但是在外面看到有包块,即宫外孕,所以这个判断不能根据试纸的深浅来判断。
语音时长 01:07

2018-09-29

64526次收听

01:58
上环后如何避免宫外孕
女性上环是一种避孕的方法,主要是避免宫内妊娠。大部分女性的宫外孕可能是她以前有盆腔炎,从而导致输卵管不通畅。通俗理解就是本来是输卵管里形成了一个受精卵,然后把它一点点送到宫腔里,如果输卵管不通畅,把它送到某一个部位时走不动,就会形成宫外孕。没有什么好办法来避免宫外孕。宫外孕跟带环也没有什么关系。其次,一旦发现怀孕,应该赶快到医院检查,排除宫外孕的可能。
上环后不会宫外孕
宫外孕的发生跟很多因素有关,上环虽然大大降低了怀孕的几率,但它并不能达到完全避孕,所以上环后也是有可能发生宫外孕的,宫外孕的出现给孕妇们造成的伤害非常严重,临床研究发现,长期放置节育环可能会增加宫外孕的几率。