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宫外孕必须切除输卵管吗

发布时间:2021-03-3172197次播放

视频内容:

宫外孕是指胚胎妊娠在宫腔之外,最常发生于输卵管,也可能发生在宫颈,卵巢及剖宫产瘢痕的妊娠部位。如果发生在输卵管异位妊娠,治疗要根据胚胎的大小,胎囊的大小,是否有胎心及血HCG的水平,患者的血压、心率,综合的判断是需要药物治疗,还是手术治疗。 
如果患者没有明显内出血的症状,血HCG的水平小于2000IU/L,血包块也小于4cm,可通过药物保守治疗。如果血HCG的水平大于2500IU/L,包块比较大,大于4cm-5cm,建议积极的手术,进行输卵管的切除或输卵管开窗病灶取出。

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01:06
宫外孕最早期的症状有哪些
宫外孕是指异位妊娠,异位妊娠最早期的症状有停经、腹痛、出血、晕厥休克等。1.停经:异位妊娠时,女性身体内的激素水平变化,子宫内膜停止脱落,出现停经的症状,可能会被误认为正常妊娠。2.腹痛:异位妊娠通常指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠现象,所以会压迫周围组织,进而引发腹痛。3.出血:异位妊娠时,胚胎组织逐渐发育,会导致着床区域的毛细血管破裂,进而出现出血的症状。4.晕厥休克:若出血情况较为严重,腹腔内充血过多,可能会导致孕妇出现晕厥休克的现象。由于异位妊娠较危险,所以孕妇在发现异位妊娠后,需要在医生的指导下进行流产治疗。术后需要注意检查子宫复旧情况,避免影响后续生育。
宫外孕和男人有关吗
尽管在临床上常常可以看到异位妊娠的案例,可以这样告诉大家,在全国还没有全国的大数据统计发生率究竟有多少?一般来讲,根据各个地区、各个医院的诊断,还是和每个医院的统计数据是有一定的差异,基本是在1%-2%。这个异位妊娠的发生率随着人工助孕技术的提高,也会发现这类的患者更容易发生异位妊娠。究竟是哪些原因引发的,是不是一定和男性有明确的关系呢?也不能够100%明确的说清楚,但是和孕卵的发育过程、生殖道的炎症以及受孕的方式都密切相关。
语音时长 01:01

2021-06-25

81176次收听

宫外孕会不会停经
宫外孕是指受精卵着床在宫腔之外的部位,是一种异常的妊娠,是异位的妊娠,也会存在停经的情况。在临床上最常表现的是停经、阴道出血和下腹痛这三联征,而且停经有的时候由于伴随有少量的阴道出血,会让病人误以为是来了月经。但是这种月经和出血是与正常的月经不一样的,明显的会少于正常的月经,而且会伴有下腹部某一侧的疼痛,可能还会有某一侧突发的剧烈疼痛,这些都会提示有异位妊娠发生的可能性。在这种情况下会建议停经的女性及早进行尿妊反或者血HCG的检测,如果检测出有怀孕的迹象,要尽早的做超声以及孕酮的状态和血色素的水平来综合判断是否发生了宫外孕。
语音时长 01:01

2021-06-25

87465次收听

01:58
宫外孕多少天能查出来
宫外孕通常在6~7周在B超的监测下可以在宫腔内看到胎囊。宫外孕在怀孕的早期其实没有很典型的临床表现,通过血的HCG水平了解是个怀孕的状态。但是如果是个正常的怀孕,通常在6~7周在B超的监测下可以在宫腔内看到胎囊。如果是个月经规律的女性,核对孕周无误情况下,到6~7周HCG在增高,但是B超在宫腔内没有看到任何胎囊的迹象,常常提示有宫外孕。因此,应该注意如果在B超发现了盆腔特别是附件上有一个囊肿,宫腔里头又没有胎囊,HCG水平升高,高度可疑宫外孕,应该进一步做确诊检查。
01:46
宫外孕可以通过HCG值体现吗
在宫外孕的情况下,血中也可以检测到HCG水平,但是HCG的水平不像正常怀孕时会有明显倍增的现象,但是如果胚胎是葡萄胎HCG水平也会升高到比较高的状态。所以,临床上很少通过HCG的翻倍状态或者HCG的水平来单一的判断是否发生了宫外孕,多数会结合孕酮数值以及妇科超声的检查以判断是否发生宫外孕。宫外孕的时候胚胎由于着床的部位不同,HCG的水平不会有正常的翻倍状态,同时孕酮也会处于比较低的状态。大部分情况主要依靠超声和影像检查判断是否发生了宫外孕以及宫外孕的具体步骤。
01:42
宫外孕会有妊娠反应吗
宫外孕是怀孕发生在宫腔之外,由于胚胎会分泌激素,也会有HCG对于机体的影响,患者会有包括恶心、呕吐等早孕反应,其机理是体内孕激素以及人绒毛膜促性腺激素对于消化道的影响所致。女性如果发生早孕反应,治疗原发疾病即可。根据宫外孕的部位、血HCG的水平以及是否发生有宫外孕的破裂,选择合理的治疗方案。在宫外孕治疗之后,早孕反应会逐渐消退直至消失。另外,宫外孕发生之后,一定要积极进行诊断和治疗,避免发生大出血等危及生命的不良后果。
对于宫外孕怎么护理
多数女性会不同程度上患有宫外孕,在治疗期间,可以通过输卵管造影检查、B超检查、饮食调理、限制脂肪的方式进行护理。
宫外孕都会腹痛吗
不是所有患者患有宫外孕的时候都会引起腹痛,但是大部分都会出现腹痛的情况,与此同时还会在停经之后出现一些不规则的浅断断续续的阴道出血情况。如果有发生破裂,那么患者还可能会伴随剧烈的腹部疼痛以及呕吐恶心的情况。
宫外孕吃什么好
宫外孕属于异位妊娠,是非正常的怀孕。受精卵没有着床在子宫腔内,却在子宫腔外的其他组织和器官着床了。在饮食上多注意补充蛋白质,另外多吃一些水果,多补充维生素,猕猴桃、荔枝是很好的选择,宫外孕病人应该增加营养,保证足够的蛋白质的摄入,以利于身体的恢复。
宫外孕用试纸可以测出来吗
宫外孕如果我们用早孕试纸去测的话,可能会出现早孕试纸阳性的反应。但除此之外,我们通过早孕试纸并不能鉴别宫外孕和正常的怀孕。因为不管是宫外孕还是正常的怀孕,都是怀孕。怀孕之后都同样是会有这个胎盘的滋养细胞,分泌人绒毛膜促性腺激素,而我们的早孕试纸,它的原理是通过试纸来检测绒毛膜促性腺激素,也就是HCG的。所以由于宫外孕和宫内孕它同样都能够有绒毛膜促性腺的上升,所以通过早孕试纸进行检测,同样都会出现阳性的反应。而我们宫外孕通常要诊断最常用的办法,就是通过B超去诊断。因为所谓的宫外孕也就是指怀孕没有怀在宫腔,它本来该在的位置,而怀孕在了宫腔以外的其他位置,这个位置的异常最客观的,最主要的,而且最无创的检测办法通常是通过B超来检测。当然了B超在很多宫外孕的早期有可能它也不能很快的看出来。有的时候我们除了B超进行检测之外,还要监测血HCG值的增长的情况,通过增长的情况以及与HCG值的绝对值以及结合B超的情况来做出综合的判断。
语音时长 01:44

2019-12-10

61415次收听

宫外孕保守治疗的危害
出现了宫外孕的情况后,最好不要采取保守治疗,保守治疗对身体的危害是比较大的,首先治疗失败的几率特别更好,其次还有可能会导致输卵管堵塞,另外不能够将宫外孕的病因解决,第二次怀孕后出现宫外孕的几率也特别大。
宫外孕出血怎么办
宫外孕出血是需要及早治疗的,建议赶紧去医院,采取手术治疗,或者是非手术治疗的方式,建议注意保暖,及早的去医院做治疗,宫外孕胎儿是不可以保留的,以免会对身体造成伤害,还需要查清楚原因,以免以后会再次出现宫外孕的情况。
02:09
有过宫外孕怎么预防
多数宫外孕都是因为输卵管不通或通而不畅导致的,要想预防宫外孕,则需要调理好患者身体并解决输卵管的问题。一般来说在宫外孕治疗半年后可以再次备孕,在备孕时,可以做输卵管造影,查看哪侧输卵管为正常状态,如果有一侧输卵管是正常的,可以继续监测卵泡,当正常输卵管一侧的卵巢排卵时,可以进行同房、受孕。如果双侧输卵管都不正常则可以进行腹腔镜治疗,可以将粘连的组织分离,使输卵管恢复畅通状态,再准备怀孕。如果双侧输卵管粘连严重,不易分离,或者仍然存在通而不畅的情况,最好不要自然受孕,而是通过试管婴儿的方式怀孕,以免再次出现宫外孕,对身体造成损伤。
宫外孕多少天有症状
大部分宫外孕患者一般在停经一个月以后就会有症状。这是由于到了停经一个月的时候,有的人可能会有少量的阴道出血,这样的出血有的患者会把它作为是月经来潮,但是又发现他跟平时的月经不一样,因为她来的量比较少,而且颜色比较黑。另外有的人大约在停经三十五天左右,可能会出现小肚子的胀痛,这是由于宫外孕的胚胎开始长大,膨胀了输卵管,导致输卵管的痉挛或者是蠕动而引起的。如果在输卵管峡部怀孕的话,那么大约到停经四十天左右会发生输卵管的破裂,这种情况下就会出现剧烈的小肚子的疼痛。患者除了出现疼痛以外,还有可能会出现恶心呕吐这样的症状。这是由于急性的腹腔内出血而导致的。患者可能会出现面色的苍白,四肢的厥冷,血压的下降,这些都提示患者已经进入到休克的状态。
语音时长 01:34

2019-09-02

62324次收听

宫外孕的表现有哪些
宫外孕的表现有下腹坠痛或剧痛、排便感、冷汗淋漓、阴道出血等情况。女性在发生宫外孕时,往往会出现腹痛的现象,比如下腹坠痛或剧痛,有排便感,常常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂,患者有感到一侧下腹部牵拉性疼痛,还会伴有恶性呕吐的症状。另外,宫外孕患者还有阴道出血的症状。需注意的是,宫外孕出血,是在胚胎死亡后出现一种不规则的阴道流血,颜色深褐,量也比较少,一般不超过正常的月经量。如果患者发生腹腔内急性出血,可能会出现血容量的减少和剧烈的腹痛,轻者出现晕厥,严重的甚至会出现休克,危及患者的生命。有的还会出现恶心、呕吐、尿频等症状。正常情况下,女性怀孕后胚胎种植在子宫腔内是正常的宫内孕,种植在子宫腔以外的部分,称为宫外孕。宫外孕部位多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等。在宫外孕的早期,症状往往与正常的早孕反应相混淆。孕妇在短时间内身体会出现停经以及早孕反应,检查发现输卵管正常有肿大,应该怀疑为异位的妊娠。
语音时长 02:03

2018-10-26

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