宫外孕如果切除了一侧的输卵管，由于女性有双侧的输卵管，切除一侧输卵管之后，可以利用对侧的输卵管进行拾卵和正常的妊娠过程。但是切除一侧输卵管之后，女性的生育能力就下降了，所以切除一侧输卵管之后的女性，如果要自然的妊娠，建议进行排卵的监测，用输卵管的那侧卵巢排卵时，再进行试孕，从而有助于试孕的成功。另外由于发生宫外孕，最常见的原因是盆腔的炎症，切除了一侧输卵管有可能会增加盆腔炎症的发生，所以在下一次试孕之前，建议最好做一次输卵管子宫的造影，判断残余侧输卵管是否是通畅的，建议在通畅输卵管的情况下，再进行试孕。因为一次宫外孕，再次宫外孕的几率就会升高，避免不必要的再次宫外孕的发生。

宫外孕是怀孕怀到宫腔之外的部位，是一种异位的妊娠。宫外孕的情况下没有明显的泌尿道表现，但是如果宫外孕的女性同时合并有泌尿系的感染，可能会有尿频。所以尿频与宫外孕没有直接关系，但是宫外孕最主要的临床表现是停经、阴道出血和下腹疼痛。对于有月经推迟的女性或者月经推迟以及有少量阴道出血的女性，这时候一定要提高警惕。建议首先进行尿妊娠实验或者抽血做HCG水平的检测，来提示是否发生了怀孕。如果提示了阳性，提示怀孕的状态，要尽早做超声的检测，来判断妊娠囊的部位是否发生了异位的妊娠。异位妊娠很少发生尿频，在宫内妊娠以及宫内妊娠时间较长之后，则有可能发生尿频的状态。

宫外孕的治疗在临床上主要分为药物保守治疗、手术保守治疗以及手术切除输卵管的治疗。各种治疗的方案都需要有一定的适应症。药物保守治疗主要适用于血HCG比较低，在临床上一般要建议小于2000mIU/L，另外包块的体积要小于3cm-4cm，同时包块没有明显的破裂，包块内没有明显的胎心活动，患者全身的血液动力学是平稳的，也就是血压和心率是平稳的，血色素没有明显的下降。只有在这些情况下才可以考虑做药物的保守治疗。当然在药物保守治疗的过程中，可能会有包块破裂的风险，也有可能再进行做手术。另外药物保守治疗的时间会比较长，一般7天要进行一次评估，如果7天之后血HCG的水平没有明显的下降或者下降不满意，患者还有可能再进行一次药物治疗。总之，患者药物治疗是一种保守治疗的方案，但并不能保证每一次药物治疗都能够使宫外孕痊愈。

宫外孕顾名思义是发生在宫腔之外的妊娠，是异位妊娠，但是这种妊娠也会发生HCG水平的升高。所以，用测尿孕的妊尿妊反或者抽血HCG的方法，都可以测出患者是怀孕，但是不做B超是无法判断怀孕部位的。因此，对于有停经的女性，如果测验孕棒或者验孕纸，发现是怀孕的状态，要进行及早的做B超检测来判断是否发生了宫外孕。如果发生了宫外孕，这时候要根据血HCG的水平，以及包块大小和全身状态、血色素水平，是否有宫外孕破裂等来综合选择合理的治疗方案。在宫外孕早期和生命体征平稳的情况，是可以选择保守的药物或者保守的手术治疗，但是当发生了宫外孕的破裂以及大出血的情况，则要进行积极的急诊手术。

宫外孕的症状有腹痛、阴道出血、肛门坠胀感、膈肌刺激，肩膀疼等。最早期血HCG小于1000的时候，只有通过动态监测血HCG值的变化，才可能判断是宫内孕还是宫外孕。这个早期是没有表现的，再往后进展，可能就会有腹痛和阴道出血，典型的三联征就是停经、腹痛和阴道出血。腹痛主要是集中在下腹部的一侧的胀痛，因为还没有发生破裂，只是输卵管的一个膨大，会有一侧的胀痛，再往后进展可能这侧的输卵管发生破裂，会造成一个撕裂样的疼痛，会有肛门的坠胀感，这是比较严重的情况，会有腹腔内出血，伴着肛门坠胀感，甚至膈肌的刺激，肩膀疼都是有的。根据出血量的不同，也会有阴道的不规则出血。阴道的不规则出血，主要是因为宫外孕之后，这个血的激素水平HCG上涨的不满意，甚至下降，就会有阴道的子宫内膜支撑不住，造成了一个脱落的出血，所以宫外孕的症状，一个是早期可能没症状，再一个进展了之后，就可能会有停经、腹痛、阴道出血的症状，这是宫外孕的三联征。如果出现了月经突然的减少，或者是月经突然的淋漓不尽、不干净，首先要除外宫外孕的情况。要去医院检查血的HCG和B超，通过血HCG的动态变化和B超来诊断宫外孕。