脊柱侧弯治疗目的：矫正畸形、获得稳定、维持平衡，治疗原则根据病人Cobb角大小范围及脊柱侧弯病情进展情况选择。治疗方法包括随访观察、支具固定、手术治疗。一、直接支具固定：一般根据病人身材量体定做支具，支具治疗后摄站立位脊柱全长正侧位片，观察侧弯矫正率是否超过50%，如果超过50%，说明支具治疗效果满意。每天至少佩戴支具20至22小时，每4到6周复查一次支具情况，以防止因病人身高增长而出现支具无效，如果支具治疗有效，女孩应佩戴至初潮后两年、Risser征Ⅳ度，男孩佩戴至Risser征Ⅴ度，然后可逐渐停止支具治疗，继续随访数年。二、手术治疗：脊柱侧凸的手术主要分两方面：侧凸矫形和脊柱融合，矫形方法可分为前路矫形和后路矫形，有时需前后路联合手术。脊柱融合目的是保持矫形效果，维持脊柱稳定。

脊柱侧凸我们又叫脊柱侧弯，它是在脊柱的冠状位的畸形的改变。它也分先天性的脊柱侧弯，还是后天性的脊柱侧弯，还是蜕变性的脊柱侧弯为主。我们要去拍一个X光片，我们要去量它侧弯的角度，而且角度也有一些治疗的意义。那么对于老年性的脊柱侧弯，它往往是蜕变性的。这种蜕变性侧弯，如果没有腰痛，就是这病人虽然脊柱弯了，但是他腰不疼，后背也不疼，那我们可以不做处理。而对于一些青少年的特发性的脊柱侧弯的病人，如果伴有后背的疼痛，伴有活动的受限，伴有功能的受限，我们还是需要及时的来医院治疗，进行一个全脊柱的X线片的拍摄。我们通过量它的侧弯的角度，叫Cobb角，来看这个病人是采取保守治疗，采取支具的固定，还是说采取手术治疗。

造成脊柱侧弯的原因有先天性和后天性两种，先天性是指出生时在胎儿阶段出现脊柱的发育异常。后天性因素中，特发性脊柱侧弯原因不明确，后天性脊柱侧弯多由于疾病导致的。如果胎儿在妊娠第5周和第6周受到药物、病毒、理化等因素影响，容易出现脊柱发育畸形。脊柱骨性结构发生异常即出生后就有半椎体、蝴蝶椎、楔形椎体、分节不良如融合椎与胸椎相连的肋骨融合等异常结构，导致发生侧弯或者后弯畸形等，即先天性脊柱侧弯。后天性脊柱侧弯又分为特发性脊柱侧弯，以及特殊类型的脊柱侧弯，特发性脊柱侧弯好发于青少年，原因暂时是不明确的，脊柱骨性结构基本没有异常，是由于神经肌肉力量的失平衡，导致脊柱原有的生理弯曲产生病理弯曲，即原有的胸椎后弯变成侧弯等；特殊类型的脊柱侧弯如神经肌肉型的脊柱侧弯、神经纤维瘤合并脊柱侧弯、间质病变合并脊柱侧弯。骨软骨不良愈合并发的脊柱侧弯、代谢障碍合并脊柱侧弯、创伤手术后脊柱的炎性的肿瘤等，均可能导致脊柱侧弯。

脊柱侧弯术前尽量多吃肉蛋鱼，适当的跑步、爬楼，让肺活量，身体机能达到比较好的状态。脊柱侧弯术前注意事项：一、营养方面。病人术后会失血，伤口愈合需要蛋白质，手术之前建议尽量多吃肉蛋鱼这些。二、身体机能方面。在手术之前适当的跑步、爬楼，让肺活量，身体机能达到比较好的状态。三、储血。手术之前把患者的血储存起来，对患者术后快速血量恢复有帮助。

支具治疗脊柱侧弯选择压力的点很重要，佩戴支具后需拍X光片评估效果，需要听从大夫坚持治疗。要注意必须找正规有经验的大夫治疗。因为支具治疗门槛相对较低，市场上鱼龙混杂，基本上没效果的概率很大。