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脊椎侧弯怎么治

发布时间:2020-03-1758004次收听

语音内容:

脊柱侧弯治疗目的:矫正畸形、获得稳定、维持平衡,治疗原则根据病人Cobb角大小范围及脊柱侧弯病情进展情况选择。治疗方法包括随访观察、支具固定、手术治疗。
一、直接支具固定:一般根据病人身材量体定做支具,支具治疗后摄站立位脊柱全长正侧位片,观察侧弯矫正率是否超过50%,如果超过50%,说明支具治疗效果满意。每天至少佩戴支具20至22小时,每4到6周复查一次支具情况,以防止因病人身高增长而出现支具无效,如果支具治疗有效,女孩应佩戴至初潮后两年、Risser征Ⅳ度,男孩佩戴至Risser征Ⅴ度,然后可逐渐停止支具治疗,继续随访数年。
二、手术治疗:脊柱侧凸的手术主要分两方面:侧凸矫形和脊柱融合,矫形方法可分为前路矫形和后路矫形,有时需前后路联合手术。脊柱融合目的是保持矫形效果,维持脊柱稳定。

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矫正脊柱的过程
脊柱是身体的支柱,位于背部正中,上端接颅骨,下端达尾骨尖。当身体长期超负荷工作,可能会导致脊柱侧弯,需要通过矫正脊柱的方法进行治疗。矫正脊柱的过程:第一步:术前检查,明确病情。第二步:局部消毒,划线,确定手术部位。第三步:注射麻醉药,在划线部位,切开合适的入口。第四步:植入椎体钉,矫正脊柱后,固定脊柱。第五步:取出手术器具,缝合伤口。建议患者前往正规医院,在医生的指导下进行脊柱矫正,以免操作失误,加重身体不适。患者术后也需要清淡饮食,少食辛辣刺激的食物,促进身体恢复。
脊柱侧弯如何矫正
脊柱侧弯病情较轻时,可通过矫正体操法、姿势训练法等矫正,防止病情发展;可遵医嘱佩戴支具矫正;若脊柱侧弯特别严重,影响心肺功能时,可手术治疗。
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什么是脊柱侧弯
脊柱侧弯顾名思义就是脊柱产生弯曲。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。脊柱侧弯就是脊柱向一侧弯曲,往往是由于某些疾病引起的。严重到一定程度时表现为整个人肩膀的两边不等高,后背左右不对称,腰一边高一边低,骨盆左右不对称。
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脊柱侧弯的度数是什么意思
脊柱侧弯一般多见于女性,先天性男性多,后天性女性多。脊柱侧弯度数是指在X光片上测量的度数,通过X光片经过骨科专业大夫测量会产生一个度数,术语叫Cobb角。度数在40度以内称为轻度;40到90度称为中度;90度以上称为重度,它是衡量弯度大小的世界通用的标准。
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成年后脊柱侧弯还会发展吗
成年之后一般超过60度的脊柱侧弯还会发展。大多数尤其是40度以内一般都不会有变化。发展主要出现在两个年龄段,第一脊柱侧弯大多数女性发病更多一些。如果度数超过40度,尤其是到了60度,在五六十岁以后、怀孕和生育之后两年这段时间加重的概率比较大。
脊柱侧弯术后的禁忌有哪些
柱侧弯手术本身是脊柱外科内的顶尖手术,该手术创伤比较大,出血比较多,固定节段也非常长。术后患者在很多生活上面有需要注意的地方,比方不能够大幅度弯腰活动,不能够做一些超出内固定承受范围的运动,如仰卧起坐、驾驶汽车、摩托车等,长时间的腰部需要受力的运动是相对禁忌的。脊柱侧弯的患者在卧床休息期间,翻身有一定讲究,一般要求患者同轴翻身运动,禁忌扭曲、扭麻花状翻身运动。脊柱侧弯的患者在运动过程中间不能够力量过大,而且这种活动、运动都必须在患者逐渐康复的过程中间才能实现,比方刚刚做完手术,也是不可能有一个大的活动的,术后恢复的1-2个月间,只能够逐步进行性的加大活动量。有些严重的脊柱侧弯的患者,即使通过脊柱矫形手术也很难达到正常人的外观形态,当然这种形态的残余,患者心理上要有一个认知。
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脊柱侧弯如何预防
脊柱侧弯从胎儿到儿童一直到成人、老人,都有不同的预防方法,早期发现可以通过专业人士的普查,或患者及家属在网上获得基本知识然后去自查,做到及时发现脊柱侧弯。脊柱侧弯应该保持良好的坐姿和站姿,要经常性的对身体肌肉进行锻炼防止脊柱侧弯的出现,还要经常的对脊柱进行筛查防止脊柱侧弯。
脊柱侧弯的危害有哪些
脊柱侧弯不能忽视,严重时会出现很多的危害,影响身体发育,心肺功能,压迫脊椎,影响体形。因为危害大,所以要注意及时治疗。若为先天性脊柱侧弯,可在患儿两岁左右时进行手术治疗以缓解患儿症状,青少年特发性脊柱侧弯,则需积极进行体型锻炼,做好全面的保护,脊柱侧弯角度超过30度,则需采取手术治疗。
脊柱侧弯如何治疗
脊柱侧弯患者的治疗方法主要有三大种,分别是非手术治疗方法、手术治疗方法以及其他治疗方法。非手术适合于症状较轻微的患者,一般是通过运动锻炼来纠正。手术治疗创伤大,但是效果好。其他治疗应用于手术治疗之后,主要是佩戴支具。
腰椎退变性侧弯如何治疗
腰椎退变侧弯治疗要看它的症状,腰椎退变性侧弯不一定都有症状。如果诊断出来是这个问题,大可不必担心,而是要关注身体的功能、疼痛的情况、活动的能力是不是受到削弱了。如果出现这个问题,只要根据症状对应的去处理就好了。退变性侧弯一方面不一定天然引起症状;另一方面很大程度上退变性侧弯已经很难得到根本的矫治。所以不要去关注退变侧弯的治疗,而是关注和退变相关系的一些其他的疾病的症状。
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儿童脊柱侧弯可以手术治疗、运动矫正,配合支具佩戴。儿童脊柱侧弯分三类情况,先天脊柱侧弯往往都是要根据的情况,通过手术来解决。如果特发性脊柱侧弯,因为特发性脊柱侧弯是患者数多,随着年龄的增长,特发性脊柱侧弯会出现进展,先要及时发现,要有警觉性,越早介入,可能后期造成残障,造成严重畸形的情况就可能会好。从治疗策略来说,要看脊柱侧弯畸形的程度。一般医生会从专业角度测量脊柱侧弯角的旋转问题,是cobb角。这是医生专业测量的标准,如果cobb角小于15度,大部分情况下观察就好。如果超过15度,可能需医生介入,需佩戴支具,通过运动方法来矫正。如果超过40度,往往就需手术来帮助矫正畸形,这时要动态观察,严重时,三个月到四个月要复查一次。如果进展不是很快,可以维持目前治疗策略。如果进展得很快,可能需配合支具佩戴,配合医生的专业康复指导,甚至需通过手术来解决畸形。
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什么是腰椎退变性侧弯
腰椎退变性侧弯是指骨骼发育成熟的患者由于脊柱退行性变而引起的侧弯畸形。随年龄增长而出现节段性失稳和由此引起的畸形和疼痛。患者表现为腰背部疼痛、步行距离缩短、下肢酸痛、麻木,不能久坐久站。腰椎退变性侧弯发生率随年龄增加。腰椎退变性侧弯与骨质疏松关系密切。骨质疏松症患者的腰椎侧弯发生率明显高于正常人。骨质疏松导致椎体不对称骨折,从而导致侧弯。非对称性椎间隙塌陷导致塌陷严重侧受力加大,产生骨小梁微骨折,进一步加重侧弯。腰椎间盘的退变、小关节退变、相应节段的椎管形态发生椎管狭窄。
脊柱侧弯该怎么预防
现在脊柱侧弯的病因不明,目前也没有太好的办法防止它发生。只能做到早发现早治疗。平时多注意孩子的肩膀后背,提早发现使孩子早一点开始运动治疗以及支具治疗。这样避免发展到需要手术治疗。一旦发现脊柱侧弯,要早些去医院拍X光片确诊。
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有哪些矫正脊柱侧弯的手术方式
脊柱侧弯矫正手术目前主要通过钉棒治疗。就是在体内放入金属的钉棒支架,利用这个支架可以将弯曲的脊柱拉直并维持,相当于放在体内的金属支具。手术基本上就是在每个椎体上各放一对钉,然后用一根棒给这些钉串成一条直线。
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脊柱侧弯术后要注意的问题
脊柱畸形矫正手术实施后并非意味着治疗的结束,最终治疗还与出院后患者的自我维护有关。在此,结合我们的医疗工作,我将出院后的注意事项介绍如下: