腹腔积液分为漏出液和渗出液，不同的性质，治疗手段是有差别的。首先，常见的肝硬化的腹腔积液，或者说低蛋白血症的腹腔积液，这种积液的治疗，第一，要补充白蛋白，提高血管里的胶体渗透压。第二，要利尿，利尿的时候要注意，排钾利尿剂和保钾利尿剂，要搭配着应用，防止低钾血症。还可以穿刺放腹水，就是腹腔穿刺，把多余的水分抽出来。当然，不可能一次全部抽干净，要配合前面的这些检查来进行调理。还有，要限制盐和水的摄入，否则水涨得很快。如果是肝硬化，可以考虑肝颈静脉门体分流术，就是降低门静脉的压力，这个就是常用的治疗手段。对于渗出液，也就是恶性的腹腔有感染的，这一些腹腔积液的治疗，就要根据具体的病因来进行。比方说，腹腔有感染，要联合的足量的药物，来进行抗感染的治疗。如果是结核菌所引起的，要抗结核治疗。如果是恶性肿瘤所导致的腹腔积液，治疗就比较棘手一些，要治疗原发病。腹腔液涨得太快，可以穿刺，埋一根置管，往里打化疗药，甚至是打一点激素，防止炎症刺激太快的涨积液。腹腔积液放水放得太快，或者利尿太快的时候，有可能会发生低钾血症，代谢性碱中毒，所以在治疗的时候，一定是量病人的情况而行，要循序渐进，不能说一味的追求速度，而导致了其他的水电解质失衡。

肝硬化腹水深度小于5个公分，叫少量的腹水，5至10个公分，认为叫中等量腹水，大于10个公分以上，叫大量的腹水，是一个相对比较科学的腹水分级。肝硬化会导致中末期以后出现多种并发症，肝硬化最常见在临床上的一个并发症就是腹水，腹水在临床上可以分成不同严重程度，可以分成不同级别，如在临床上可以有少量的腹水、中等量的腹水或者是大量的腹水，这个少量的腹水，实际上在临床上可能患者仅仅有腹胀，腹部下坠这样感觉，并没有出现明显腹部胀气、隆起这样的改变。患者可能会出现叫里急后重的症状，这个是因为腹水，水往低处流，所以少量的腹水就下沉到直肠陷窝的地方，会刺激直肠出现排便的感觉，但实际上并不是有大便的刺激，而是由于腹水刺激所导致。这样少量的腹水，可能在临床上很难通过肉眼或者是相应的体检来进行发现。当腹腔积液大约200毫升的时候，可能患者在比较有经验的医生体检的时候，会通过移动性浊音的检测，进行检查发现。当然患者的腹水进一步增多的时候，患者可能就会出现腹部的隆起，出现腹围的增大，患者可能在体检的时候移动性浊音会更加明显。当大量腹水的时候，患者可能会出现蛙状腹，甚至有的患者会出现脐疝的改变。

肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右，主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者由于反复肝细胞损伤后触发肝内结缔组织增生，肝小叶结构被结缔组织完全破坏，广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团，形成假小叶。因此肝硬化的预防主要是两个方面，一是控制病因，二是抗纤维化治疗。我国常见肝硬化病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等，需要积极抗病毒、戒酒、控制体重、停用损肝药物等。同时给予活血化瘀抗纤维化等治疗，一般可以预防脂肪肝。如果病情到了肝硬化，建议到专科肝病医院就诊。

单纯的肝硬化，学术界认为目前医疗水平的基础上，肝硬化是不可逆的。但有学者认为早期肝硬化有一定比例具有可逆性，有些早期肝硬化患者可能好转甚至治愈。早期肝硬化和慢性肝炎在临床上要做出非常确切的判断较困难，患者是重度慢性肝炎还是早期肝硬化，有时医生也不易判断，除非做肝穿刺活检。早期肝硬化及时明确基础病因，进行基础病因的治疗，比如乙肝、丙肝病毒感染的抗病毒治疗；酒精肝戒酒，同时针对肝硬化给予保肝护肝、抗肝纤维化治疗，比较常用的有中成药可以有效的改善肝纤维化。积极正规的治疗后，早期肝硬化是可以有效逆转的。

肝硬化腹水是有一定的传染性，需要根据肝硬化腹水病因判断。一般这样的患者主要的是看病因有没有传染性，出现肝腹水的原因，如果慢性乙肝或丙肝等导致的腹水，腹水里有病毒，是有传染性的。血吸虫性肝硬化，还有肝恶性肿瘤等导致的肝腹水是有传染的性质，里有血吸虫和癌细胞，但他不是病毒的传染。没有传染性的肝腹水包括酒精性，肝脂肪性，药物性，自身免疫，营养不良性的肝硬化腹水，脂肪代谢，工业毒物，胆汁淤积，循环障碍，代谢紊乱等引起来的都没有传染性。肝硬化腹水除了要对病因的治疗，还要对肝腹水进行和出现的并发症等进行治疗。保持平和的心态，按照医生的嘱咐，服用药物，避免病情加重。饮食要清淡，适当补充维生素，蛋白质，热量等食物。