新生儿溶血症是由于母亲和孩子的血型不合，引起的同族免疫性的溶血。ABO溶血在新生儿溶血疾病里面占85.3%，Rh溶血占14.6%左右。ABO溶血会引起黄疸及其他改变，但不是很明显。Rh溶血会造成胎儿的重度贫血、低蛋白血症甚至心力衰竭，以及各种水肿，临床的症状和轻重表现不一。所以要及时去新生儿科就诊。

新生儿溶血症出现黄疸需要及时光疗，或使用静脉注射药物，换血等方式进行治疗。新生儿溶血症主要会引起黄疸要采取光照治疗，光疗是降低血清胆红素最有效、简单方法。当血清胆红素达到光疗标准时，要及时光疗。光疗标准是根据不同胎龄、日龄，有无并发症而制订。对高胆红素血症者，应采取积极的光疗措施，降低血清胆红素，避免胆红素脑病发生，并连续监测血清胆红素，光疗无效者要进行换血。另外对于新生儿溶血症，药物治疗可考虑静脉使用丙种球蛋白，早期应用效果较好。另外可用白蛋白，可增加游离胆红素的连接，减少胆红素脑病发生。其次是换血，如血清胆红素水平依据不同胎龄、日龄，达到换血标准时，要进行换血，ABO溶血病个别严重时才需换血治疗。对于新生儿溶血病会出现贫血，这时要纠正贫血。早期贫血严重者，往往血清胆红素很高，而需要交换输血。晚期贫血程度轻者，可补充铁剂和维生素C，以促进骨髓造血。但贫血严重并伴有心率加快、气促或体重不增时，应适量输血。输血血型应不具有可引起发病的血型抗原和抗体。

在ABO血型系统中，A型血的人红细胞上有A抗原，B型血的人红细胞上有B抗原，AB型血的人红细胞上有A和B抗原，而O型血的人红细胞上没有抗原。那么新生儿患有溶血症严重吗？下面我们一起来看看新生儿溶血病。母子血型不合会造成新生儿溶血，主要是母亲为O型血。孩子为A型或者是B型血，在正常情况下，母体和胎儿的血液在胎盘中，被胎盘的屏障所隔开，通过胎盘进行着物质交换，保证胎儿的营养和代谢物的出入。但母体和胎儿的血液并不是相通流动的，例如母亲是O型，胎儿是A型，由于某种原因，胎盘的天然屏障遭到破坏，胎儿有少量的血进入到母体，这就等于胎儿给母亲输血，由于母子血型不一样，胎儿的血刺激母体产生抗体，母体的这种抗体会通过胎盘带给胎儿，与胎儿红细胞发生作用，尤其在较多的抗体进入胎儿体内，会导致红细胞破坏，这就造成新生儿溶血症，也就是ABO溶血了。除了ABO溶血外，还可以发生其他的血型系统的溶血，在中国是以ABO血型不合的溶血最为常见。新生儿溶血病轻者表现为黄疸、贫血和水肿，严重者可以发生核黄疸，使脑神经受损，出现惊厥、智力障碍，更为严重者，胎儿在母体内就会死亡。

新生儿溶血病诊断一个是产前诊断。产前诊断，对既往有不良产史或前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇，均要与其丈夫一起做ABO血型或RH血型检测。血型不合可进一步做相关抗体检测；第二个是出生以后的诊断，如果有母子血型不合，新生儿出生后及时检测胆红素。如果新生儿黄疸出现早且进行性的加重，同时有血色素或红细胞压积迅速下降，溶血实验或抗体释放实验其中一项阳性，均可诊断新生儿溶血病。

新生儿溶血病的危害有新生溶血病引起的黄疸，主要有未结和胆红素，即间接胆红素升高为主。胆红素具有脂溶性，较易通过细胞膜导致细胞内代谢紊乱，以至于细胞坏死。尤其进入大脑后，干扰脑细胞代谢，引起急性胆红素脑病或慢性胆红素脑病。严重可遗留神经系统后遗症，包括听力损害、共济失调、智力障碍、牙齿发育不好等。在我国以ABO血型不合溶血病发生率最高，RH血型不合溶血病发生较少。但RH溶血病临床表现比ABO血型不合溶血病较重，ABO血型不合溶血有自限性，其发展到一定程度后，能自行停止，只需对症治疗或不治疗，靠自身免疫就可痊愈，预后较好，但贫血可延续数周。RH血型不合溶血病人，易造成早产、流产、死胎、新生儿贫血、黄疸、核黄疸、小儿智力障碍、甚至出现残疾儿。