新生儿的溶血症严重吗
发布时间:2020-02-2163056次收听
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在ABO血型系统中,A型血的人红细胞上有A抗原,B型血的人红细胞上有B抗原,AB型血的人红细胞上有A和B抗原,而O型血的人红细胞上没有抗原。那么新生儿患有溶血症严重吗?下面我们一起来看看新生儿溶血病。
母子血型不合会造成新生儿溶血,主要是母亲为O型血。孩子为A型或者是B型血,在正常情况下,母体和胎儿的血液在胎盘中,被胎盘的屏障所隔开,通过胎盘进行着物质交换,保证胎儿的营养和代谢物的出入。但母体和胎儿的血液并不是相通流动的,例如母亲是O型,胎儿是A型,由于某种原因,胎盘的天然屏障遭到破坏,胎儿有少量的血进入到母体,这就等于胎儿给母亲输血,由于母子血型不一样,胎儿的血刺激母体产生抗体,母体的这种抗体会通过胎盘带给胎儿,与胎儿红细胞发生作用,尤其在较多的抗体进入胎儿体内,会导致红细胞破坏,这就造成新生儿溶血症,也就是ABO溶血了。
除了ABO溶血外,还可以发生其他的血型系统的溶血,在中国是以ABO血型不合的溶血最为常见。新生儿溶血病轻者表现为黄疸、贫血和水肿,严重者可以发生核黄疸,使脑神经受损,出现惊厥、智力障碍,更为严重者,胎儿在母体内就会死亡。
母子血型不合会造成新生儿溶血,主要是母亲为O型血。孩子为A型或者是B型血,在正常情况下,母体和胎儿的血液在胎盘中,被胎盘的屏障所隔开,通过胎盘进行着物质交换,保证胎儿的营养和代谢物的出入。但母体和胎儿的血液并不是相通流动的,例如母亲是O型,胎儿是A型,由于某种原因,胎盘的天然屏障遭到破坏,胎儿有少量的血进入到母体,这就等于胎儿给母亲输血,由于母子血型不一样,胎儿的血刺激母体产生抗体,母体的这种抗体会通过胎盘带给胎儿,与胎儿红细胞发生作用,尤其在较多的抗体进入胎儿体内,会导致红细胞破坏,这就造成新生儿溶血症,也就是ABO溶血了。
除了ABO溶血外,还可以发生其他的血型系统的溶血,在中国是以ABO血型不合的溶血最为常见。新生儿溶血病轻者表现为黄疸、贫血和水肿,严重者可以发生核黄疸,使脑神经受损,出现惊厥、智力障碍,更为严重者,胎儿在母体内就会死亡。
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01:43
新生儿轻微溶血严重吗
新生儿溶血症是由于母亲和孩子的血型不合,引起的同族免疫性的溶血。ABO溶血在新生儿溶血疾病里面占85.3%,Rh溶血占14.6%左右。ABO溶血会引起黄疸及其他改变,但不是很明显。Rh溶血会造成胎儿的重度贫血、低蛋白血症甚至心力衰竭,以及各种水肿,临床的症状和轻重表现不一。所以要及时去新生儿科就诊。
新生儿溶血症要怎么治疗
新生儿溶血症出现黄疸需要及时光疗,或使用静脉注射药物,换血等方式进行治疗。新生儿溶血症主要会引起黄疸要采取光照治疗,光疗是降低血清胆红素最有效、简单方法。当血清胆红素达到光疗标准时,要及时光疗。光疗标准是根据不同胎龄、日龄,有无并发症而制订。对高胆红素血症者,应采取积极的光疗措施,降低血清胆红素,避免胆红素脑病发生,并连续监测血清胆红素,光疗无效者要进行换血。另外对于新生儿溶血症,药物治疗可考虑静脉使用丙种球蛋白,早期应用效果较好。另外可用白蛋白,可增加游离胆红素的连接,减少胆红素脑病发生。其次是换血,如血清胆红素水平依据不同胎龄、日龄,达到换血标准时,要进行换血,ABO溶血病个别严重时才需换血治疗。对于新生儿溶血病会出现贫血,这时要纠正贫血。早期贫血严重者,往往血清胆红素很高,而需要交换输血。晚期贫血程度轻者,可补充铁剂和维生素C,以促进骨髓造血。但贫血严重并伴有心率加快、气促或体重不增时,应适量输血。输血血型应不具有可引起发病的血型抗原和抗体。
新生儿的溶血病是什么意思
新生儿溶血病要如何诊断
新生儿溶血病要如何预防
新生儿溶血病症状
患新生儿溶血病的宝宝会出现各种症状,主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。症状轻进展缓慢,全身状况影响较小;严重病情进展快,出现嗜睡、厌食甚至发生胆红素脑病或死亡。黄疸红细胞破坏分解出胆红素呈黄色,可分布人全身,使机体组织颜色变黄。由于皮肤和巩膜位于机体表面,发黄最为明显,也就是黄疸。大多数新生儿出生后会有黄疸表现。但当黄疸趋向过早、发展过快或血中胆红素水平过高时,要注意是否有发生新生儿溶血病的可能。溶血病婴儿的黄疸常出现在出生后24小时之内或第二天出现;另外,有肝脾大轻症的情况,没有明显的肿大。而重症溶血时,出现胎儿水肿并可有明显的肝脾肿大。这种症状多见于RH溶血;第三是贫血的患儿常有轻重不等的贫血。严重可引起心力衰竭、全身浮肿、胆红素脑病。血中胆红素水平过高时,会损伤脑细胞,引起胆红素脑病,这是溶血最严重的一种合并症。一般发生在分娩后2-7天,表现为黄疸加重,患儿出现神经系统症状。例如嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等。如不及时治,会死亡或是出现运动功能障碍、智能落后等后遗症,神经症状出现嗜睡、拒乳、四肢松软,继而抽搐,表现为双眼凝视、四肢阵发性伸直或全身角弓反张、有时有尖叫等,称为核黄疸或胆红素脑病。常是由于血中胆红素超过20毫克每分升以上时,发生主要是由间接胆红素进入脑组织损伤脑组织导致。发热溶血症患儿常伴有发烧,发烧可能是小儿溶血病溶血后机体产生的一种反应,也可能是较为严重的胆红素脑病时,中枢性的导致发热。这个热度不一定很高,但如果因为脑部因素所引起,说明胆红素脑病已经很严重。
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新生儿溶血症怎么治疗
光照疗法、药物治疗、换血疗法是新生儿溶血症的主要治疗方法。新生儿溶血症主要会引起黄疸。黄疸需要采取光照治疗。光疗是降低血清胆红素最有效的最简单的方法;其次,对于新生儿溶血症,药物治疗可以考虑静脉使用丙种球蛋白、白蛋白;另外,换血。如果血清胆红素水平达到换血标准时,要进行换血治疗;再者,对于新生儿溶血病,会出现贫血,这时要纠正贫血,早期贫血严重者,往往血清胆红素很高,而需要交换输血,晚期贫血程度轻者,可以补充铁剂和维生素C。但贫血严重,并伴有心率加快、气促或者体重不增时,应适量的输血。
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新生儿溶血症可怕吗
很多家长对新生儿溶血症了解非常少,这方面的知识少,所以感到新生儿溶血非常可怕。总的来说,新生儿溶血的危害是比较大的,早期容易出现黄疸,如果得不到及时的救治,宝宝会出现贫血,进一步会出现心力衰竭,比较严重的话,还会直接影响到生命安全,所以新生儿溶血症还是比较可怕的。针对黄疸的话,轻度的叫黄疸,退黄治疗就行了,重者发生核黄疸,使脑神经受到损伤,而出现惊厥、智力障碍,严重的话胎儿可宫死胎内,现在溶血病也还是可怕的,但完全是可以预防、可以治疗的。
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新生儿溶血病的治疗方法
新生儿溶血病治疗方法宫内血浆置换、口服肝酶诱导剂,还有光照治疗、药物疗法、换血疗法以及其他的对症治疗。光照疗法主要是用蓝光治疗,用于结和胆红素的排泄。药物主要是采用丙种球蛋白,可结和游离的抗体,来预防胆红素脑病,换血治疗主要针对是重症胆红素,高胆红素血症的,包括大部分RH溶血和重度ABO溶血的患儿。其如纠正酸中毒、补充液体等治疗,此外,还有白蛋白、苯巴比妥这些药物治疗。新生儿溶血病包括产前治疗和新生儿期治疗。
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新生儿溶血病的危害
新生儿溶血病的危害若RH血型不和溶血病人,容易造成早产、流产、死胎、核黄疸、甚至出现残疾儿。在国以ABO血型不和溶血病发生率最高,RH血型不和溶血病发生较少,但RH溶血病临床表现比ABO血型不和溶血病较重,ABO血型不和溶血都有自限性,其发展到一定程度后,能自行停止,并逐渐恢复至痊愈,并不需要特殊的处理,只需要对症治疗或不治疗,但贫血可以延续数周。新生儿溶血病的危害,有新生溶血病引起黄疸,主要是有未结合胆红素,也就是间接胆红素升高为主。
新生儿溶血症怎么治疗
新生儿溶血是一类常见的新生儿疾病,发生新生儿溶血要及时治疗,防止影响到身体健康。大部分新生儿溶血可以通过光照疗法、药物治疗的方式来缓解,如果症状较重且伴随严重并发症,要考虑输血疗法,在治疗的同时还要积极预防并发症,以免造成严重后果。
新生儿溶血病临床表现
新生儿溶血病的出现,首先,会导致患儿出现黄疸,倘若属于Rh血型不合,那么出生后1天内患儿就会全身皮肤黄染,然后加重;其次,会导致患儿发生贫血,出现肝脾肿大等等不良症状;最后,还有可能会出现核黄疸,诱发听力障碍等等。
新生儿溶血怎么办
新生儿出现溶血症主要是通过降低体内血清胆红素的原则来治疗,可采用药物治疗的方法,通过静脉注入白蛋白或者滴注免疫球蛋白的方法有效减少血清胆红素的含量,预防胆红素脑病的严重后果。同时还可以针对较轻症状的新生儿采用光照疗法,但要结合其身体状况,以及症状严重的新生儿也能采用换血疗法来缓解其出现溶血的症状。
新生儿溶血病是怎么引起的
新生儿溶血病是很常见的一种病情,这种病多是因为母亲与孩子的血型不一样,如果母亲的血型是o型,孩子的血型是a型或b型时就容易引发溶血病。另外如果母亲的血型是阴性,孩子的血型却是阳性时也会患溶血病。
婴儿溶血是怎么回事
这个疾病说的直白一点,就是女性朋友生下的婴儿的血型和自己的血型不合,或者女性朋友的体内有跟婴儿血型抗原不合的血型抗体引起的一种疾病。当出现婴儿溶血,一种是由于Rh血型不合引起的,就是妈妈血型是阴性,婴儿是阳性。另一种是是ABO血型不合,也就是妈妈是O型,婴儿是A或者B,也会出现婴儿溶血。
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