新生儿溶血症是由于母亲和孩子的血型不合，引起的同族免疫性的溶血。ABO溶血在新生儿溶血疾病里面占85.3%，Rh溶血占14.6%左右。ABO溶血会引起黄疸及其他改变，但不是很明显。Rh溶血会造成胎儿的重度贫血、低蛋白血症甚至心力衰竭，以及各种水肿，临床的症状和轻重表现不一。所以要及时去新生儿科就诊。

新生儿溶血病是指由于母子的血型不合，母亲体内产生于胎儿血型抗原不配的血型抗体，这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起的同种免疫性溶血。最常见的是RH血型系统和ABO血型系统的血型不合，这两种血型不合的溶血在临床是最常见的。新生儿期其它的导致溶血性的贫血的原因，新生儿溶血病的原因，还有红细胞酶或者是红细胞膜的缺陷，这些都有专有的名称。只有血型不合的溶血我们才称为新生儿溶血病。

新生儿溶血病的预防，仅见于新生儿ABO溶血病。新生儿ABO溶血病的话，出生早期要监测胆红素。对胆红素进行监测，达到光疗标准的时候，要及时进行光疗。现在RH血型不合溶血病，目前仅限于RHD抗原，在分娩RHD阳性的婴儿后呢？七十二小时之内接受一剂肌内注射RH免疫球蛋白，以预防下一胎发生RH溶血。

患新生儿溶血病的宝宝会出现各种症状，主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。症状轻进展缓慢，全身状况影响较小；严重病情进展快，出现嗜睡、厌食甚至发生胆红素脑病或死亡。黄疸红细胞破坏分解出胆红素呈黄色，可分布人全身，使机体组织颜色变黄。由于皮肤和巩膜位于机体表面，发黄最为明显，也就是黄疸。大多数新生儿出生后会有黄疸表现。但当黄疸趋向过早、发展过快或血中胆红素水平过高时，要注意是否有发生新生儿溶血病的可能。溶血病婴儿的黄疸常出现在出生后24小时之内或第二天出现；另外，有肝脾大轻症的情况，没有明显的肿大。而重症溶血时，出现胎儿水肿并可有明显的肝脾肿大。这种症状多见于RH溶血；第三是贫血的患儿常有轻重不等的贫血。严重可引起心力衰竭、全身浮肿、胆红素脑病。血中胆红素水平过高时，会损伤脑细胞，引起胆红素脑病，这是溶血最严重的一种合并症。一般发生在分娩后2-7天，表现为黄疸加重，患儿出现神经系统症状。例如嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等。如不及时治，会死亡或是出现运动功能障碍、智能落后等后遗症，神经症状出现嗜睡、拒乳、四肢松软，继而抽搐，表现为双眼凝视、四肢阵发性伸直或全身角弓反张、有时有尖叫等，称为核黄疸或胆红素脑病。常是由于血中胆红素超过20毫克每分升以上时，发生主要是由间接胆红素进入脑组织损伤脑组织导致。发热溶血症患儿常伴有发烧，发烧可能是小儿溶血病溶血后机体产生的一种反应，也可能是较为严重的胆红素脑病时，中枢性的导致发热。这个热度不一定很高，但如果因为脑部因素所引起，说明胆红素脑病已经很严重。

新生儿溶血症治疗，包括产前监测和新生儿期治疗。对符合溶血发生条件的父母，应在产前进行血液抗体滴度监测，必要时可应用药物降低母体内抗体。新生儿分娩后，出生早期监测胆红素，观察动态变化，积极治疗。常见治疗方式包括光照疗法、药物疗法、换血疗法及其对症疗法。一、光照疗法，即蓝光治疗，简称光疗，是非常简单有效方法，主要用于未结合胆红素的排泄。做光照治疗时，将婴儿放在蓝光箱里，遮盖双眼、外阴，持续治疗大概8到12个小时，注意给予补水避免发热，副作用非常小；二、药物治疗，主要应用丙种球蛋白。丙种球蛋白可结合游离抗体，预防胆红素脑病，减少抗体抗原反应，是早期治疗ABO溶血、RH阴性溶血非常有效的方法；三、白蛋白、苯巴比妥等药物治疗、换血治疗，主要应用于重症胆红素血症，包括大部分RH溶血、重度ABO溶血患儿；四、其对症治疗，如纠正酸、中毒、补充液体量等。