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新生儿溶血病如何诊断

发布时间:2019-12-2457206次播放

视频内容:

新生儿溶血病分为产前诊断和出生以后的诊断。产前诊断,对既往有不良的产史或者是前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇,均要与其丈夫一起做ABO血型或者是RH血型的检测,血型不和可以进一步做相关抗体的检测。
出生以后的诊断,如果有母子血型不和,新生儿出生后及时检测胆红素,如果新生儿黄疸出现早且进行性的加重,同时有血色素或红细胞压积、血红蛋白等的迅速下降,溶血实验或者抗体释放实验其中的一项阳性,均可诊断新生儿溶血病。

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新生儿轻微溶血是否严重
新生儿溶血症是由于母亲和孩子的血型不合,引起的同族免疫性的溶血。ABO溶血在新生儿溶血疾病里面占85.3%,Rh溶血占14.6%左右。ABO溶血会引起黄疸及其他改变,但不是很明显。Rh溶血会造成胎儿的重度贫血、低蛋白血症甚至心力衰竭,以及各种水肿,临床的症状和轻重表现不一。所以要及时去新生儿科就诊。
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新生儿溶血需不需要住院
新生儿溶血病是否需要住院,要具体分析。新生儿溶血病症状:一、患儿在出生以后24小时之内,会出现黄疸。多数ABO溶血病在第二或第三天出现。二、不同程度的贫血。重度的Rh溶血在出生以后会出现严重的贫血,或者伴有心力衰竭,部分的患儿因其抗体持续存在,可以于出生以后3~6周,出现晚期贫血。三、Rh溶血病患儿有不同程度的肝脾增大,ABO溶血患儿发病不明显。此外,新生儿的溶血病还会导致严重并发症,胆红素脑病和神经功能障碍。
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新生儿的溶血症严重吗
在ABO血型系统中,A型血的人红细胞上有A抗原,B型血的人红细胞上有B抗原,AB型血的人红细胞上有A和B抗原,而O型血的人红细胞上没有抗原。那么新生儿患有溶血症严重吗?下面我们一起来看看新生儿溶血病。母子血型不合会造成新生儿溶血,主要是母亲为O型血。孩子为A型或者是B型血,在正常情况下,母体和胎儿的血液在胎盘中,被胎盘的屏障所隔开,通过胎盘进行着物质交换,保证胎儿的营养和代谢物的出入。但母体和胎儿的血液并不是相通流动的,例如母亲是O型,胎儿是A型,由于某种原因,胎盘的天然屏障遭到破坏,胎儿有少量的血进入到母体,这就等于胎儿给母亲输血,由于母子血型不一样,胎儿的血刺激母体产生抗体,母体的这种抗体会通过胎盘带给胎儿,与胎儿红细胞发生作用,尤其在较多的抗体进入胎儿体内,会导致红细胞破坏,这就造成新生儿溶血症,也就是ABO溶血了。除了ABO溶血外,还可以发生其他的血型系统的溶血,在中国是以ABO血型不合的溶血最为常见。新生儿溶血病轻者表现为黄疸、贫血和水肿,严重者可以发生核黄疸,使脑神经受损,出现惊厥、智力障碍,更为严重者,胎儿在母体内就会死亡。
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新生儿溶血症可以治好吗
新生儿溶血病,除了遗传性溶血症以及酶的异常引起的溶血症只能得到控制和缓解外,其他类型的溶血症都是可以治愈的。他的治疗最关键的是把握治疗时机,尽量减少对中枢神经系统等脏器的损伤。如果在损伤前就得了救治,就不会影响新生儿今后的生长发育。新生儿溶血病叫ABO血型不合的溶血,或者是RH血型不合的溶血。早期出现黄疸、有贫血、有网织红细胞的增高,在血中溶血试验阳性,有明确溶血存在,我们就要积极的进行治疗。包括丙种球蛋白的应用、光疗以及白蛋白的使用,将胆红素降到一个合理的范围,减少核黄疸的发生,新生儿溶血病是能治好的。
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新生儿溶血病危害
新生儿溶血病的危害有新生溶血病引起的黄疸,主要有未结和胆红素,即间接胆红素升高为主。胆红素具有脂溶性,较易通过细胞膜导致细胞内代谢紊乱,以至于细胞坏死。尤其进入大脑后,干扰脑细胞代谢,引起急性胆红素脑病或慢性胆红素脑病。严重可遗留神经系统后遗症,包括听力损害、共济失调、智力障碍、牙齿发育不好等。在我国以ABO血型不合溶血病发生率最高,RH血型不合溶血病发生较少。但RH溶血病临床表现比ABO血型不合溶血病较重,ABO血型不合溶血有自限性,其发展到一定程度后,能自行停止,只需对症治疗或不治疗,靠自身免疫就可痊愈,预后较好,但贫血可延续数周。RH血型不合溶血病人,易造成早产、流产、死胎、新生儿贫血、黄疸、核黄疸、小儿智力障碍、甚至出现残疾儿。
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新生儿溶血症怎么治疗
光照疗法、药物治疗、换血疗法是新生儿溶血症的主要治疗方法。新生儿溶血症主要会引起黄疸。黄疸需要采取光照治疗。光疗是降低血清胆红素最有效的最简单的方法;其次,对于新生儿溶血症,药物治疗可以考虑静脉使用丙种球蛋白、白蛋白;另外,换血。如果血清胆红素水平达到换血标准时,要进行换血治疗;再者,对于新生儿溶血病,会出现贫血,这时要纠正贫血,早期贫血严重者,往往血清胆红素很高,而需要交换输血,晚期贫血程度轻者,可以补充铁剂和维生素C。但贫血严重,并伴有心率加快、气促或者体重不增时,应适量的输血。
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新生儿溶血症可怕吗
很多家长对新生儿溶血症了解非常少,这方面的知识少,所以感到新生儿溶血非常可怕。总的来说,新生儿溶血的危害是比较大的,早期容易出现黄疸,如果得不到及时的救治,宝宝会出现贫血,进一步会出现心力衰竭,比较严重的话,还会直接影响到生命安全,所以新生儿溶血症还是比较可怕的。针对黄疸的话,轻度的叫黄疸,退黄治疗就行了,重者发生核黄疸,使脑神经受到损伤,而出现惊厥、智力障碍,严重的话胎儿可宫死胎内,现在溶血病也还是可怕的,但完全是可以预防、可以治疗的。
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怎样预防新生儿溶血症
预防新生儿溶血症,产前进行血型的血清学检查,检测母体中抗体滴度情况。如抗体滴度较高,可应用药物降低抗体的杀伤力。如果已经怀孕,准妈妈们应从16周左右,开始定期检测血液中抗体的情况,密切注意,宝宝有否有发生溶血的可能,如有异常,可以在孕期治疗。新生儿溶血症指因母婴血型不合,引起的同族免疫性溶血,使胎儿在宫内或者出生后,发生大量红细胞破坏,出现一系列溶血性的贫血、黄疸,急性心力衰竭或者黄疸后遗症,甚至可能危及生命。新生儿溶血分为ABO溶血和RH溶血。RH血型不同的准爸妈,第一次怀孕时,发生RH溶血的可能性稍低,但如果有过流产和分娩史,RH抗体阳性的滴度很高,发生死胎、新生儿严重溶血的危险性较大。
新生儿溶血输血可以输父母血吗
这种情况发生后母亲的血液是坚决不能给宝宝使用的。而父亲的血液也不能保证一定和婴儿的血型相合相融。最好不要使用父母任何一方的血液,最佳的选择是医院血库里面的血。因为父亲的血型虽然宝宝不一定会发生排斥反应,但是也不一定是相融性最好的。
新生儿溶血病如何预防
如果母亲是O型血,而父亲不是O型血,则在怀孕期间必须保持警惕,以防止新生儿溶血。如发现抗体阳性,孕妇应每月随访,必要时考虑提前分娩。对于重度Rh溶血病患者的产前监测血Rh抗体滴定度不断增加,可给予反复血浆置换治疗,并在孕期服用药物预防。
什么是新生儿溶血
新生儿溶血是很常见的一种情况,它也叫做胎儿成红细胞增多症。该病的发病原因是因为母亲和孩子的血型不相容,母亲血液当中的抗体进入了新生儿血液,导致体内的红细胞被破坏,所以就出现了溶血现象。
新生儿溶血症是怎么回事
新生儿溶血症其实就是一种母亲和胎儿血型异常引起的不良反应。当母子血型不同的时候,胎儿很容易会出现黄疸和贫血的症状,而且在出生后会出现运动发育障碍。如果不及时治疗的话,对身体危害较大。
新生儿溶血病是怎么引起的
新生儿溶血病是很常见的一种病情,这种病多是因为母亲与孩子的血型不一样,如果母亲的血型是o型,孩子的血型是a型或b型时就容易引发溶血病。另外如果母亲的血型是阴性,孩子的血型却是阳性时也会患溶血病。