股骨头坏死术后并发症有哪些？

股骨头坏死术后可能出现疼痛、感染、假体松动等并发症，需要根据具体情况选择药物、手术处理或物理康复治疗。
1、疼痛的原因与应对方案
术后疼痛是较常见的并发症，可能由于手术创伤、局部炎症反应或不适当的康复运动引发。对于轻度疼痛，可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解炎症并减轻疼痛。如果疼痛较剧烈，需要及早咨询可能需要服用更强的镇痛药物如曲马多或检查是否存在其他异常。定期冷敷可缓解术后肿痛，然而需谨慎避免直接接触伤口以防感染。
2、手术部位的感染与处理办法
感染可能出现在手术后早期或后期，其原因主要与术中无菌操作或术后护理不当有关。如果出现持续性发热、伤口红肿或分泌物异常，应高度怀疑感染。轻度感染通常可通过口服抗生素如阿莫西林治疗，而严重感染可能需要静脉抗生素输注联合伤口清洗甚至假体更换手术。患者需保持伤口清洁干燥，尤其在换药和康复期间严格按照医嘱进行操作。
3、假体松动的可能性与干预策略
当股骨头置换术中植入的假体因活动过早、骨质较弱或技术问题导致松动，会引起关节不稳定、疼痛甚至再度手术。为了预防假体松动，术后要严格遵守康复计划，避免过早进行剧烈运动或负重。如果已经出现假体松动，可以通过影像学检查明确诊断，对于轻度问题可考虑限制活动联合物理治疗，而严重情况往往需要再次手术进行假体调整或更换。
4、钙离子流失引发的新问题
很多股骨头坏死患者术前骨质流失较严重，术后若忽视营养摄入和康复锻炼，骨质疏松问题可能加重。这会增加假体松动的风险或影响骨骼恢复。建议术后均衡补充钙和维生素D如每日摄入1200mg钙剂及适当量维生素D3，并在医生的指导下开展抗阻训练或低冲击有氧运动如游泳、步行以促进骨骼代谢。
为了避免并发症对术后康复的影响，患者需定期随访，并严格按照康复计划逐步恢复活动。一旦发现异常情况，应及时就医，以针对不同问题采取合理的治疗方案。科学的护理与个性化的康复计划是术后长期健康的关键保障。