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什么是断指再植

发布时间:2020-12-1029035次浏览

所谓的“断指”,是指由于外伤,使一个或多个手指完全或大部分与肢体分离,在分离的远段已没有或基本没有血循环,必须通过显微外科手术再次恢复血运方能存活的手指。

对于拇指,它的功能要占手部功能的30% 以上,所以,只要存在一丝希望,均应给予再植或重建(包括示指拇指化或足趾移植);而撕裂或挤压、热缺血时间过长、严重的环行脱套伤的手指,或有动脉感化、伴有其他损伤使生命受到威胁、严重的器质性疾病及精神病人等,都是断指再植的禁忌症。手指的血管很细,它的管径最粗一般不起过一毫米。断指再植术的成功与否,和许多因素有关,除了手术医生的技术、受伤的严重程度、受伤的性质、伤口的污染程度,还包括断指的保存条件、离断(即缺血)的时间、病人的情绪及术后的治疗等等。所以一名再好的手术医生也不能保证一个看似条件很好的断指能够再植成功。临床上,一般把“断指再植”称为“断指试植”。病人在受伤后,应快去有条件的医院接受治疗。断指的缺血时间,在常温下不应超过24小时,而当气温高于25~28摄氏度时,缺血时间最长不超过8~12小时,否则,手术成功的希望极小。

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骨头挫伤一般多久能够恢复
骨头挫伤实际上也是骨折的一种类型,也称为骨挫伤。骨松质的挫伤跟皮质骨,皮质骨就是常见的比如说大腿骨、小腿骨这种硬质骨,这种硬质骨要骨折,一般来说在成年人就是断裂。但是在松质骨骨头的挫伤,一般来说就跟骨头完全断裂就不一样了,从形态上的表现就差别非常大,经常出现在长骨的干骺端,也就是一端,比如胫骨的胫骨平台,也就是跟股骨相交界这个地方。这个地方的骨头外层虽然是皮质骨,里面是松质骨,这样发生了压伤或者是称之为挫伤的情况,恢复起来相对来说比较快。一般来说,一个月就差不多了。但是一个月的时间是指病人没有疼痛了,可以承受一般的外力了,可以在不抗大运动量的活动的时候,可以正常的行走,但是跑跳或者完成负重是不行的,也就是一个月达到了医生称之为临床愈合的阶段。真正完全的恢复还需要更长的时间,这个时间可能是三个月,四个月或者更长甚至半年以后。再做核磁共振的时候,还可以看到骨头挫伤的部位,有水肿的表现。所以从核磁共振上表现的恢复,恢复到完全正常那种形态的信号可能需要更长的时间,一年甚至一年半的时间,每个部位还都不一样。骨头挫伤还有个更典型的地方就是腰椎或者是脊柱,这种椎体的压缩骨折也是一种骨头挫伤的表现,一般来说,需要卧床两个月,这种骨头挫伤才能大致恢复正常。
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2021-11-05

66253次收听

骨头错位可以自己修复吗
骨头错位能不能自己修复是和骨折的错位程度有关系的,错位的程度是不是明显,要到医院拍X光片进行影像学的评估才能获得确认。首先,对于错位不明显的骨折,比如长骨的骨干骨折,对线良好,骨折端移位不超过断面的1/3,或者椎体压缩不超过椎体的1/3等等,这些情况通常可以在受伤之后,经过良好的、规范的固定和康复指导,是能够慢慢地自行修复,而且愈合以后不会对肢体活动导致明显的影响。第二,如果错位比较严重,包括像对线也不良,骨折端出现了明显的分离、重叠,或者粉碎性骨折这种情况,还能够自行修复愈合的可能性就很小了。如果说任由自己生长的话,首先容易长不好,然后就算长好了,也容易出现畸形愈合,容易导致以后的骨折部位长期的疼痛和功能障碍,影响日常活动,这种情况建议进行手术治疗。第三,如果骨折的部位血运比较差,像距骨,像股骨颈,像小腿的中间段骨折,因为缺乏血供,这种自动修复的愈合也比较困难,所以可能也需要及时地进行手术,让骨折端有一个加压来促进愈合。
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2021-07-09

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骨折后肌肉萎缩能不能恢复
骨折以后肌肉的萎缩绝大多数是能够恢复的,因为肌肉萎缩以后,并不是代表着肌肉的细胞的消失或者肌肉纤维的消失,而只肌肉细胞或者是肌肉纤维它的体积缩小了,它的数量没有减少,所以肌肉的萎缩是能够恢复的。但是一定还要加以区别,因为骨折以后如果说是没有早期的功能锻炼,肌肉即使数量没有减少,但是骨折附近的关节、关节囊压缩了,压缩了以后肌肉的使用就受到影响,肌肉使用受到影响,即使将来骨头愈合了,骨折完全愈合以后肌肉仍然不能够正常的使用。不能够正常的使用,就不能够正常的用肌肉收缩的力量来促进萎缩肌肉的体积的恢复,所以说在骨折以后要帮助病人进行康复训练,使关节活动度能够得以维持,一旦骨折长好了之后,关节或者肌肉正常的使用力量达到了骨折前的水平,肌肉体积的恢复是很快的。
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2021-07-09

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骨折处容易再骨折吗
是否容易同一个位置再骨折,要看处于骨折后的时期。骨折以后的三个月内属于愈合的初期,比较容易发生二次移位,因为这段时间骨痂还在生长,新生骨的生长量不太足,比较脆弱。一年以内骨痂还在不断地塑性、改造,以变得更加的致密、坚强。但比正常情况强度还是要差一点,所以如果受到一定的暴力,可能也会比其他部位更容易骨折。当然,如果骨折已经达到临床愈合,比如两三年以后已经完全长好,这个时候就和正常的骨头强度没有区别,不会因为曾经伤过就容易发生再骨折。
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骨折处有刺痛感正常吗
骨折之后,骨折处产生的刺痛感,多数是由于身体活动引起骨折端轻微移动导致,也可能与骨折后的生长有关。因此,如果这种刺痛感比较轻微,而且随着时间逐渐地消失,则比较正常。骨折以后单纯的用石膏或支具固定,通常只能达到半坚强固定的效果,所以肢体在搬动过程中,骨折处可能会有一定的轻微的活动度,会带来刺痛感。如果刺痛感比较严重,说明骨折端非常的不稳定,容易导致骨折的不愈合或畸形愈合,不但会导致长期疼痛,也会影响肢体的活动功能。在该情况下,要及时地到医院进行检查,然后判断骨折是否需要固定。
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桡骨小头骨折难恢复吗
桡骨小头骨折也是分不同的程度,桡骨小头骨折小头劈了,没有移位,就不难恢复。固定好4-6周,然后慢慢的肘关节的功能锻炼,慢慢再内外旋锻炼,6-8周以后一般就没事。桡骨小头骨折碎裂就难恢复,必须做手术。做手术的时候把桡骨小头拼起来,关节面小头跟一个破的瓶子一样,把桡骨骨折块要对好,但骨对的再好也有条裂纹,裂纹跟上面光滑的关节面去摩擦,有可能就导致创伤性关节炎。因此,桡骨小头骨折能否恢复需要根据骨折碎裂程度,是桡骨小头的部位还是桡骨小头关节面碎了,或者桡骨颈碎了等来具体决定。
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撕脱性骨折严重吗
撕脱骨折分哪个地方,哪个部位的撕脱骨折,撕脱骨折发生的情况,就是肌腱的止点在这个地方,肌腱的收缩、牵拉,受的应力过大了就把骨块撕下来,在肌腱的末端上带骨块,这种情况才称为撕脱骨折。撕脱骨折如果固定不好,肌腱就会松。一般不会太重,有可能打石膏固定一下,有可能就把骨块,撕脱骨折块维持在那个位置,慢慢长住就可以。撕脱骨折严重不严重具体要看,第一是哪个部位的撕脱骨折,是哪个肌腱在支着撕脱骨折,根据程度再具体判定。
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骨折线模糊还会断裂吗
骨折线模糊之后,如果病人不会注意,或注意的不正确,过早的承重或承担的太大,还会断裂。骨折线的模糊只是骨折之间长了骨痂,并不是一个最终的结果。这个趋势是骨折线里头形成非定向的骨痂,整个力线还是不统一的,不能够像最后骨痂塑形完成以后,骨小梁的形态都是倾向于长骨的方向,整个结构非常合理。这种合理的时候,才能够允许病人做完全负重或者还有加速度,比如蹦跳的时候,允许蹦跳的力量是非常大的。骨折线模糊是远远不够的,骨折线模糊是允许病人做一定程度的负重,也是一种好事。
患有骨折会不会死
大多数患有骨折的患者,不论是什么原因所形成的,在治愈之后,都有可能会留下后遗症,比如患者在天气变化时,患病部位会出现疼痛的情况,这也是我们都知道的,那么,患有骨折会不会死?希望对你们会有所帮助,从而早日的摆脱骨折的困扰。
吃什么能预防骨折
吃什么能预防骨折呢?为了骨骼的健康,大家都很注重补钙,特别是通过奶制品补充。其实,多吃新鲜蔬菜水果和粗粮,一样也能健壮骨骼,预防骨折,近日,发表在美国健康学杂志上的一项新研究发现,中老年人多吃果蔬和粗粮,可以大大减少骨折机会。
老年人要尽量避免骨折的发生
骨折的发病率很高,一般都发生于意外之中,只有积极的做好预防才能减少发病率。那么骨折的预防措施有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。一、锻炼身体加强体育锻炼,练习身体的平衡和协调能力。此外加强运动健身还可以增强骨骼的硬度,防止以外的骨骼脱臼。对于一些患有骨质疏松的老年朋友应咨询医生意见,选择适合自
小孩手肘关节骨折怎么办
小孩手肘关节骨折应该及时治疗,通常情况下医生都会建议孩子选择比较保守的治疗方法,就是通过石膏固定,在打石膏的时候应该注意换石膏的具体时间,要注意及时的复查。另外让孩子多注意休息,同时日常的锻炼是比不可少的。
腿断了怎么办
腿断了是指腿部发生骨折,如果是在户外发生了腿部闭合性骨折,首先应该立即拨打120,并且可以寻找木板,树枝等简易工具进行下肢的固定,避免骨折二次损伤。其就是不必脱去患肢的衣裤和鞋袜,以避免过多的搬动患肢,增加疼痛,如果患肢肿胀严重,可以用剪刀将患肢的裤脚剪开,减轻压迫。首先可以牵拉患者足跟处,使患者腿部呈一条直线,一定需要牵拉紧,避免再次损伤。用木板或树枝进行简易固定,也可将骨折的腿固定在未发生骨折的腿上。并需要尽快的转送至医院进行治疗。例如股骨远端骨折,绝大多数采用手术治疗,治疗在于解剖复位,坚强内固定和早期进行康复锻炼。也有采用非手术治疗的,包括闭合复位、骨牵引、管形石膏固定等,这些治疗方法大多需要长时间的卧床,并发症较多,所以很少采用。
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2020-01-07

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尾椎骨疼是怎么回事
尾椎骨疼可能外伤、慢性炎症、骨质病变增生或是慢性劳损引起。1、外伤导致尾椎骨骨折或者脱位,尾椎部位会出现肿胀疼痛,不能以正常方式坐立,局部有压痛感,在卧床和站立时疼痛缓解。2、尾椎骨关节慢性炎症、骨质病变增生;病人出现局部疼痛和压痛感,甚至会引发腿部疼痛。3、慢性劳损时,多是由于尾椎部位长时间过度受力引起,呈持续隐痛。4、盆腔内生殖泌尿系统炎症,由于炎性刺激尾椎神经引起疼痛。出现尾椎骨疼痛时,要及时就医并进行对症治疗,以缓解疼痛。要注意卧床休息,在医生指导下口服消炎镇痛药物,饮食要合理,注意补钙。日常生活中避免长久坐姿不正确,避免跌坐等损伤的发生。
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2019-12-05

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老年髋部骨折有后遗症吗
老年髋部骨折是比较常见的一种现象,而这种现象不仅可能会出现残疾的几率,甚至可能会引发死亡,而且也会有着严重的后遗症。其实这种疾病它的特点有很多,首先就会出现高死亡率,另外也会出现骨坏死,严重的残疾现象,有的时候恢复也比较缓慢。