骨折错位能不能自动愈合，是和骨折错位的程度有关系的。错位的程度是否明显，需要在医院进行一个影像学的检查，才能得到一个准确的评估。首先对于错位不明显的骨折，例如：长骨骨干骨折对线良好，骨折端移位不超过断面的1/3，或者椎体压缩不超过1/3等等，通常是可以在受伤以后慢慢的自行愈合，并且愈合以后不会对肢体活动，导致明显的影响。但是也需要在专业和良好的固定下进行一个保守治疗。但如果错位严重，如对线不良，骨折端出现了明显的分离、重叠，或者粉碎性骨折的情况，能够自动愈合的可能性就比较小了。如果自行生长容易长不好，而且就算长上了也容易出现畸形愈合，容易导致以后长期的疼痛和功能障碍，影响日常活动，所以这种情况建议进行手术治疗。第三种情况，如果骨折的部位血运比较差，如小腿的胫腓骨中下段，股骨颈这个地方由于缺乏血供，自行愈合会比较困难，所以如果任由自己生长，容易出现延迟愈合或者不愈合。

有骨折以后，在骨折端形成一个血包，骨折出血、出血时骨膜包着它，有外骨膜包着它，把血肿包着。因为生长因子在这个地方，局部上热敷促进周围的血液循环，这样能够促进骨折的愈合。单纯热敷骨痂长得快，但是这个问题没法字面去回答，骨痂敷了，促进它在长。但是骨痂不光是长得快就好，骨痂在改建，通过热敷以后，骨痂改建是正常的。从软骨痂改成硬骨痂，一开始血包软软的，纤维组织包着东西，然后开始钙盐在里头沉积，慢慢又有成骨，里头再一个骨头膜性化骨，再加上一个软骨内化骨，骨头逐渐开始长。然后这种情况热敷，总体能够促进骨痂的生长和促进骨折的愈合，但是担心具体效果能起到多少不好说。因为有时候具体骨头在里边太深，但是热敷具体起不到太大的作用，浅表的热敷，早期的时候热敷，可能刺激的更加肿了，骨折端更肿，出血更加快，得不偿失。所以一般骨痂后期几周以后的情况下，至少3周以后骨痂不出血了，再上热敷，促进消肿，促进血液循环，活血化瘀。

抽烟不管对任何人，任何时候都是有害的，能不抽烟尽量不抽烟，而且据有的统计很多的文章，说抽烟是影响骨折愈合的，不说骨折以后做了手术能不能愈合。连前期好多文章，外国这方面文章非常多，对好多疾病，包括骨折没上钢板，抽烟都做了一个前瞻性的调查研究。比如做手术之前，或者是做不做手术，只要有了骨折，就分析病人以前抽没抽过烟。大批的人群反应，抽烟对骨折是有影响的，是有负面影响的。但是具体到每一个病人身上，骨折做了手术上了钢板之后，到底会不会对这个病人骨折造成明显的影响、显著的影响，在临床中看起来似乎也不是那么影响。但是从外国的大量文章上报道的，抽烟可能不见得对每一个病人造成明显的影响，但是是存在这种潜在的可能性，还是不抽烟好。

骨折的后遗症有关节僵硬，关节的创伤性关节炎，骨化性肌炎，骨折的延迟愈合以及骨不连，还有骨折的畸形愈合，还有缺血性的骨坏死和聚挛缩。一、主要是由于长期的固定，关节功能锻炼不够，以及局部的血肿激化，肌肉的挛缩引起。二、可以出现一些关节的创伤性关节炎，是由于关节部位的软骨损伤以及骨折的畸形愈合等引起。三、是由于骨膜下的血肿激化骨化而成，严重影响邻近关节的活动。四、股骨颈骨折，胫骨中下三分之一段骨折，距骨骨折等。五、有些骨折会导致缺血性的骨坏死，如股骨颈骨折，以及距骨骨折等，另外，发生在前臂的骨折，如尺桡骨骨折以及肱骨髁上骨折等，会导致缺血性的聚挛缩，可以发生前臂掌侧的爪形手畸形等。当人体发生骨折后，会造成一些早期的并发症以及晚期的并发症，同时，由于骨折会影响到局部解剖结构，因此也会发生一些骨折的后遗症。

上肢骨折6到8周的时间就可以愈合。上肢骨折痊愈的时间涉及到骨折愈合过程的问题，一般骨折愈合首先是血肿期，血肿机化期，骨折端形成血肿，骨折端有几毫米的骨质变为显微组织，这个时机局部可能骨折断，断端有水肿、压痛，从平片来看可能没有明显骨痂形成，只有少量的内膜骨痂，这个时间一般来说是2到3周的时间。然后就是纤维骨痂形成，原始骨痂形成期。一般来说在这个时期就是断端的骨内外膜形成骨痂生长板会合，同时把骨折端的骨密度还有显微组织包裹形成内外骨痂。在这个时期一般需要6到8周的时间，这个时期骨折端的血肿和压痛还有异常活动基本消失，就属于临床愈合时间，从平片都可以看见，骨折端的骨折线就比较模糊，骨痂形成比较明显。再有就是骨痂改造塑形期，一般来说通过不断地应力作用，骨痂不断的塑形强化，形成一个永久性骨痂，骨髓腔就再通一般需要1到2年的时间。一般认为上肢骨折如果愈合，6到8周的时间就可以，因为不像下肢骨折需要一个坚强的愈合，需要负重，所以6到8周的时间就可以适当地开始活动和负重。但还是需要通过X线片要看骨折线的变化。比如骨折线比较模糊，骨痂形成比较明显，有连续的骨痂。通过医生的检查一般要求上肢平举一千克的重物，可以坚持一个小时就可以达到临床愈合的标准，就可以逐渐开始功能锻炼。