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早期肺间质纤维化有什么表现

发布时间:2018-09-0651704次浏览

肺间质纤维化是指肺泡上皮细胞受损,正常肺组织被纤维组织替代,出现呼吸时血氧弥散障碍、肺功能受损的疾病。其病因不明者占65%,多在40-50岁发病,男性多于女性。肺病 (19).jpg

肺间质纤维化隐袭起病,早期几乎没有症状,不明原因干咳常是最早期表现,还有少数患者伴有低热,早期轻度肺间质纤维化常在剧烈活动时出现气喘、呼吸困难,因此常被忽视或误诊为其他疾病。
  当疾病进展较严重时静息状态也可出现咳嗽、咯痰、气喘、呼吸困难,晚期皮肤会出现青紫,血氧含量降低,指端增厚或呈杵状指,听诊两肺底可闻及弥漫性爆裂音。由于缺乏明确有效的治疗方法,因此早发现早治疗对于控制疾病进展、延长患者生命有重要意义。
  胸部高分辨CT对早期肺纤维化的诊断很有价值,可表现为斑片样渗出模糊影及网格影、蜂窝影。肺功能检查是早期发现肺功能下降的重要方法,对于高危人群,如吸烟者、长期咳嗽咳痰气短者、长期接触粉尘者、有家族史者,应定期检查胸部高分辨CT及肺功能,如果出现不明干咳、喘气、容易劳累持续8周以上,就需要到医院检查了。
  支气管镜和外科肺活检有助于疾病的鉴别诊断,但由于其创伤性,不对所有患者推荐。另有一部分胃食管返流的患者由于胃内容物返流到咽喉部再流到气管,刺激气管粘膜可引起咳嗽、反酸嗳气、胸骨后烧灼感,需鉴别。

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弥漫性肺间质疾病可以治愈吗
现如今医学技术飞速发展,所以弥漫性肺间质疾病是可以被治愈的,患者可根据自身的具体情况来选择适合自己的治疗方案,目前比较常见的治疗方法主要有中药疗法以及西药疗法等。也可以考虑选择高压舱治疗法以及迷走神经阻断疗法等治疗方法。
肺间质性纤维化存活期是多久
肺间质性纤维化存活期是多久要具体情况具体分析,如果不及时去医院接受治疗,那么存活时间大约在2~8年左右。如果患上的是特异性肺间质性纤维化疾病,存活时间大约在2~4年左右。但如果患者及时接受治疗,具体的存活时间则没有固定的范围。常见的治疗方法有药物疗法以及手术疗法等。
肺间质性疾病如何用药
目前临床上针对肺间质性疾病主要应用的治疗方式就是药物治疗,而具体该如何应用药物则要根据病人的病因以及患病的类型来选择适合的治疗药物。除了药物疗法以外,肺间质性疾病病人还可以考虑选择中医疗法或外科疗法来治疗该疾病。
肺间质病的危害
肺间质病的危害可能是引发低氧血症,这是由于人体长时间处于缺氧状态所致,严重者还会出现呼吸衰竭的后果。同时,肺间质病还会影响机体正常运转,比如影响神经系统导致注意力不集中或者是导致人体新陈代谢速率下降。而且,肺间质病还会损害人体组织器官,比如肝肾,从而导致其功能受到损伤。
肺间质性纤维化为什么
肺间质纤维化是临床中各种原因导致患者他的肺间质结构出现了纤维性的增生,导致了一个间质的增厚,间质增厚了以后,直接就影响了我们气体的交换。气体交换下降以后,导致了一个组织的缺氧,导致了低氧状态。所以患者这时候会出现一个胸闷气短,呼吸困难的情况,有一部分人还可能会出现一个刺激性的干咳。它到底是什么原因引起来的?原因也比较复杂,情况也比较多,常见是两大类,一种是继发的,一种特发的。特发的,基本上是我们。目前医学没有找到病因的一组疾病,具体还要分很多类型,分型主要通过我们取得肺组织,做病理,给他进行分型。然后继发的这一部分,多数是有一些自身免疫病的,自身免疫病会累及到肺,然后出现肺间的纤维化,还有一些。是一些特殊的感染,有一些病毒的感染,病毒性肺炎,后遗了一个肺间质的纤维化。还有一些药物,像常用的我们是胺碘酮,包括一些化疗药,特别现在的靶向药,也有一部分人会出现肺间质的改变,肺间质纤维化,还有一些粉尘,粉尘,包括尘肺,都是一些粉尘,这些有毒有害气体的吸入的,接触时也会引起肺间质的纤维化。
语音时长 01:44

2020-02-25

54707次收听

肺间质纤维化的危害
肺间质纤维化有恶性变、肺心病、心衰、肺大泡、自发性气胸、肺内感染、呼吸衰竭等主要危害。肺间质纤维化病人患恶性疾病的可能性增加,尤其是患肺腺癌、肺泡细胞癌、燕麦细胞癌的可能性增加。肺间质纤维化病人由于慢性缺氧,进行性肺动脉高压常合并右心室肥厚和肺心病,进一步发展会出现右心衰和全心衰。肺间质纤维化病人的肺泡高度膨胀,肺泡壁变薄易破裂,并相互融合形成占位很大的肺大泡。在突然用力如剧烈咳嗽,提重物或体育运动时压力突然增加,肺大泡破裂形成自发性气胸。肺间质纤维化病人,由于肺功能下降,肺免疫力降低,在常规治疗过程中,经常使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物,增加肺内感染的发生率。如果肺内感染没有得到较好的控制,或者控制不佳会诱发呼吸衰竭。肺间质纤维化不仅折磨病人的身体,而且影响病人的家庭,一定要尽早发现,及时进行治疗,以免贻误治疗时机,出现更多的并发症,危及病人的生命。
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2020-02-21

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肺间质纤维化的咳嗽特点有哪些
肺间质纤维化病人最突出的症状是刺激性干咳伴活动后气促,高达80%的肺间质纤维化病人会出现慢性咳嗽,对病人的生活质量产生极大的影响。肺间质纤维化病人的咳嗽有多种原因,主要原因是咳嗽反射敏感性升高、机械牵张、气道炎症和胃食管反流病。肺间质纤维化病人大部分的慢性咳嗽是刺激性干咳,大多数持续性,开始是白天重,随着病情进展,夜晚刺激性干咳也会加重。咳嗽可以是肺间质纤维化的首发症状,与肺功能影像的严重程度没有明显相关性,也就是可能肺部CT显示肺纤维化没有很严重,刺激性干咳却非常严重,严重到咳嗽不断,影响病人的日常生活。传统止咳药物疗效欠佳,吡非尼酮、沙利度胺可能对治疗肺间质纤维化相关咳嗽有效,但还没有达到足够的共识。还需要更多研究及临床观察,证实吡非尼酮、沙利度胺对肺间质纤维化引起的刺激性干咳有效。
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2020-02-21

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弥漫性肺间质疾病的治疗方法
间质性肺疾病并没有统一的治疗方案,随肺间质疾病的病因不同,其治疗方法也不同,而且患相同疾病的患者,其治疗方案也随疾病的临床表现、疾病的病程阶段而有所改变。部分患者,如果肺间质疾病的病程预后较好,则不需要特异的治疗。临床上只需对应处理即可。但是大部分肺间质疾病患者必须要有适当的处理。当有已知的发素可以引起或加重病情时,治疗中则首先应该避免或脱离已知的诱发因素,离开这种环境。目前所采用的治疗方法为非特异的,其治疗实质在于减轻炎反应,而达到阻止或减轻肺纤维化的进展。然而,慢性纤维化性肺部疾病,其预后常常较差。对这类患者,目前常应用单一皮质激素疗,或联合应用其他免抑制剂(硫呤、环磷酰胺等)进行治疗。如果在这些ILD的病早期就开始应用上述药物进行治疗。临床效果可能较好,但是在这种情况下,仅仅20%的慢性纤维化肺部疾病患者能获得较为满意的效果。免制剂的临床使用,常常伴有显著的药物不良反应。因而治疗常常没有到6-12个月以获得临床病情的稳定或改善时,由于药物的不良反应而不得不停止使用这类药物。低氧血症患者可进行氧疗。对现行治疗方法效果不佳者,国外已应用肺移植术。其他方法还有康复治疗。
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2020-02-12

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肺间质纤维化怎么治疗
肺间质纤维化治疗比较复杂,因为肺间质纤维化疾病本身就比较复杂,需要到医院就诊,医生会根据个体的病史体征,结合实验室检查和影像学检查,判断出患者肺间质纤维化是特发性的还是继发性的。如果是继发性的,要找到激发的原因,包括原发病,针对原发病进行治疗,在此基础上,进行肺间质纤维化的治疗。特发性的肺间质纤维化,没有特效药,只能对症治疗,采用尼达尼布和吡非尼酮,缓解他的纤维化的进展,因为纤维化是不可能逆转的。
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肺间质纤维化的治疗目的及治疗推荐
肺间质纤维化治疗可以达到减轻症状,改善生活质量,延缓疾病进展,预防急性加重,降低死亡风险,延长生存期的作用;治疗推荐主要有非药物治疗、药物治疗以及合并症治疗。非药物治疗措施有戒烟、氧疗、机械通气、肺康复、肺移植。可以使用的药物有吡非尼酮、尼达尼布、抑酸剂。肺间质纤维化合并症胃食管反流病、慢阻肺、上气道咳嗽综合征、气道高反应性、嗜酸性支气管炎等治疗,可以减轻咳嗽等症状,改善生活质量,急性加重期可以酌情使用大剂量激素。姑息治疗包括对症治疗、合并症治疗,可以减轻病人症状。
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什么是类风湿性关节炎相关的肺间质纤维化
类风湿关节炎是一种自身免疫性炎性疾病,可引起关节慢性疼痛,且可影响其他器官,例如导致肺间质纤维化,发生严重呼吸问题。类风湿关节炎相关的肺间质纤维化危险因素有长期吸烟,长期接触污染环境,家族史,使用消炎药等。存在以上危险因素,类风湿性关节炎容易并发肺间质纤维化。确诊类风湿性关节炎后,诊断肺间质纤维化需要测量脉氧饱和度、进行肺功能检查、影像学检查,如胸片、计算机断层扫描、肺组织活检,、动脉血气分析帮助诊断类风湿关节炎相关的肺间质纤维化。
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哪些药物可导致肺间质纤维化
肺间质纤维化是一种渐进性和致死性疾病。高分辨率CT和病理特征表现为寻常型间质性肺炎。肺间质纤维化诊断后,中位存活时间为三年。治疗措施有限,如不及时治疗,肺间质纤维化并发症会危及生命。临床观察发现,随着大量药物不断应用,引起药物性肺间质纤维化日益增多,由于药源性肺间质纤维化早期无特异性症状,易被人们忽视,所以误诊率高。长期服用药物,可引起肺间质纤维化,药物引起的肺间质纤维化与药物的累积剂量、给药途径、联合用药有关。
肺间质纤维化怎么回事
肺间质性纤维化怎么回事:肺间质纤维化更确切的说应该是间质性肺炎,它是以弥漫性肺实质肺泡炎以及间质纤维化为病理基础改变。主要是以活动性的呼吸困难,伴有X线胸片的弥漫阴影,肺功能的限制性通气功能障碍以及弥散降低,以及低血氧为临床表现的不同类的疾病群构成的临床病理实体的总称。目前认为肺间质纤维化是起源于肺泡上皮反复发生微小损伤后的异常修复。反复的微小损伤导致机体成纤维细胞过度增生,分泌过量细胞外基质,导致纤维癫痕形成、蜂窝囊形成、肺结构破坏和功能丧失。患者以限制性通气功能和气体交换障碍为特征,引起低氧血症。它通常不是一个恶性的疾病,但是由于治疗方法有限,目前尚没有特异性的治疗药物,疗效比较差,造成患者的生活质量不佳,预后不佳,死亡率较高。
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2019-10-17

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双肺间质性纤维化如何治疗
如果患了双肺间质性纤维化,首先要明确病因,然后针对病因进行有效的治疗。若是疾病已经发展到晚期,可以考虑进行氧气治疗,除此之外,双肺间质性纤维化还可以进行激素治疗和药物治疗。
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肺间质纤维化是肺癌吗
患有肺间质纤维化的病人,大多数是由于病毒所导致。肺间质纤维化以及肺癌,都是由于肺部细胞成分异常增生所造成的疾病。肺间质纤维化以及肺癌的本质,可能是相似。所以,肺间质纤维化这种疾病,与肺癌之间,存在着紧密的联系。在患有肺纤维化的病人当中,肺癌的发生率,明显是高于普通的人群。但是,并不是每一个肺间质纤维化的患者,都会发生肺部的癌变。从目前的研究来讲,有一些特发性肺间质纤维化的病人,这种类型的病人,发展成肺癌的几率,要比普通人高很多倍,大概是会高于普通人七八倍。对于肺间质纤维化以及肺癌来说,到底是患者可以从肺间质病变,演变成肺癌,或者是发展成肺癌,还是说肺间质病变,容易造成肺癌的发生,这个目前还很难讲。