肺间质纤维化的危害
发布时间:2020-02-2163245次收听
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肺间质纤维化有恶性变、肺心病、心衰、肺大泡、自发性气胸、肺内感染、呼吸衰竭等主要危害。肺间质纤维化病人患恶性疾病的可能性增加,尤其是患肺腺癌、肺泡细胞癌、燕麦细胞癌的可能性增加。肺间质纤维化病人由于慢性缺氧,进行性肺动脉高压常合并右心室肥厚和肺心病,进一步发展会出现右心衰和全心衰。肺间质纤维化病人的肺泡高度膨胀,肺泡壁变薄易破裂,并相互融合形成占位很大的肺大泡。在突然用力如剧烈咳嗽,提重物或体育运动时压力突然增加,肺大泡破裂形成自发性气胸。
肺间质纤维化病人,由于肺功能下降,肺免疫力降低,在常规治疗过程中,经常使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物,增加肺内感染的发生率。如果肺内感染没有得到较好的控制,或者控制不佳会诱发呼吸衰竭。肺间质纤维化不仅折磨病人的身体,而且影响病人的家庭,一定要尽早发现,及时进行治疗,以免贻误治疗时机,出现更多的并发症,危及病人的生命。
肺间质纤维化病人,由于肺功能下降,肺免疫力降低,在常规治疗过程中,经常使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物,增加肺内感染的发生率。如果肺内感染没有得到较好的控制,或者控制不佳会诱发呼吸衰竭。肺间质纤维化不仅折磨病人的身体,而且影响病人的家庭,一定要尽早发现,及时进行治疗,以免贻误治疗时机,出现更多的并发症,危及病人的生命。
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肺间质疾病的症状有哪些
肺间质的发作不光会导致人的身体出现咳嗽的症状,而且随着病情的加重,人咳嗽的现象会越来越严重之后,导致咳嗽时会出现痰液。另外,当人的身体发作肺间质疾病时,同时还会存在着其他异常的症状表现,比如全身不适症状、缺氧以及发热等。
肺间质纤维化会自愈吗
患有肺间质纤维化疾病则需要及时进行治疗,这类疾病是无法进行自愈的。由于纤维化是不可逆的,所以要采取合适的方式来进行诊治。可以通过对症治疗的方法,通过纠正缺氧的方式来治疗疾病,并且对于出现呼吸困难者,可以采用氧疗的方式来进行诊治。此外出现肺部感染者则需要采用抗感染的方法。
肺间质病的危害
肺间质病的危害可能是引发低氧血症,这是由于人体长时间处于缺氧状态所致,严重者还会出现呼吸衰竭的后果。同时,肺间质病还会影响机体正常运转,比如影响神经系统导致注意力不集中或者是导致人体新陈代谢速率下降。而且,肺间质病还会损害人体组织器官,比如肝肾,从而导致其功能受到损伤。
肺间质病变能活多久
肺间质病变患者的存活时间因为体质差异或者是病情发展程度不同而有所区别,若是病情能得到较好控制则可以延长其存活时间,比如服用抗生素或者是对其采取吸氧措施改善呼吸功能。人体免疫能力强或者是症状较为轻微者可以存活10年以上,但若是体质较为虚弱或者是肺间质病变恶化成肺心病等其他疾病则可能存活6个月。
肺间质病变的临床表现
肺间质病变给人身体带来的临床表现有很多,大部分人在疾病发作之初都会存在着明显的慢性咳嗽症状之后,随着病情的加重,则会存在着痰液的现象。另外,不同原因所引发的肺间质给人身体带来的症状表现也有所不同,较为常见的有疼痛感以及全身不适症状等。
肺间质纤维化的治疗目的及治疗推荐有哪些
肺间质纤维化的治疗目的是减轻症状,改善生活质量,延缓疾病进展,预防急性加重,降低死亡风险,延长生存期。治疗推荐主要是非药物治疗、药物治疗以及合并症的治疗。非药物治疗措施有戒烟、氧疗、机械通气、肺康复、肺移植,可以酌情使用的药物有吡非尼酮、尼达尼布、抑酸剂。不推荐使用的药物有泼尼松、硫唑嘌呤、乙酰半胱氨酸组合。华法林,小剂量α-干扰素,抗纤维化药物比如吡非尼酮、尼达尼布和沙利度胺,可能改善肺间质纤维化的咳嗽症状。肺间质纤维化合并症比如胃食管反流病、慢阻肺、上气道咳嗽综合征、气道高反应性、嗜酸性支气管炎等合并症的治疗,可以减轻咳嗽等症状,改善生活质量,急性加重期可以酌情使用大剂量激素。姑息治疗包括对症治疗、合并症治疗,可以减轻病人的症状。
肺间质纤维化的检查方法是什么
肺间质纤维化患者可以进行实验室检查、肺功能检查、肺组织的活检、支气管镜检查、肺泡灌洗液化验。除嗜酸性粒细胞增多症可见于嗜酸性肺炎和血管紧张素转化酶的增加,支持结节病的诊断为肺间质性疾病患者。实验室检查无特异性发现,但是实验室检查异常可提示某些可能伴随的疾病为临床做进一步检查提供证据。肺间质纤维化的患者也可以行肺功能检查。肺功能检查为间质性肺疾病的常规检查项目。肺间质纤维化的肺功能检查特征为限制性通气功能障碍、通气、血流比例失调、气体交换和弥散功能的障碍。肺功能检查正常或有阻塞性通气功能障碍时,则可以排除间质性肺病的可能。对于肺间质纤维化的患者也可以行支气管镜检查并行肺泡灌洗液的化验。另外也可以做肺组织的活检,包括经支气管镜肺活检、外科开胸肺活检,近年来由于胸腔镜肺活检技术的成熟,使外科肺活检更便于进行。与开胸肺活检相比,经胸腔镜肺活检窥视范围广、损伤小、患者易于接受。
肺间质纤维化是什么病
肺间质纤维化是指累及肺实质纤维化和炎性病变组合,与常见细菌性肺炎所致的肺泡性疾病不同。大部分肺间质纤维化不是恶性,也不由任何以知感染性致病源引起。尽管该类疾病存在急性期,但疾病常常隐匿,病程常常是慢性。机体对疾病过程最初反应,在肺泡和肺泡壁内表现为炎性反应导致肺泡炎。如果疾病是慢性或进展,炎症将蔓延到邻近间质部分和血管,最终产生间质性纤维化。间质性纤维化共同特点,包括类似临床症状、可以相比胸部x线、几乎一致肺功能和肺部病理生理改变。临床表现为运动性呼吸困难,x线呈双侧弥漫性间质性浸润,限制性肺功能异常,包括弥散功能下降、休息或运动时氧分压异常,组织病理特征为肺间质炎症和纤维化改变。目前已发现180多种已知疾病可累及肺间质形成肺纤维化。
肺间质纤维化的症状表现
肺间质纤维化的主要临床表现为进行性呼吸困难,在早期胸闷气喘症状并不明显。随着进行进一步的发展,肺功能进一步的恶化,呼吸困难气喘症状呈进行性加重趋势,呼吸困难的特征是呼吸浅而快。严重时可伴有发绀,一般无端坐呼吸。早期干咳、咯血症状不严重,晚期有刺激性干咳,可因劳动或用力呼吸而诱发,继发感染时可有脓痰。间质性肺纤维化的胸痛症状并不常见,但类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、以及混合结缔组织病和某些药物诱发的疾病,可发生胸膜胸痛。肺间质纤维化基本都发生在成年人,尤其是在50岁以上。肺间质纤维化的患者,既往史相当重要,尤其是职业史和环境接触、吸烟史、药物治疗过程以及家族史。还应了解患者的生活环境有无动物接触史、应用湿化器等。
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肺间质纤维化怎么治疗
对于肺间质纤维化,首先要找到原因,对症进行治疗。针对病因采取激素、强的松甲泼尼龙等药物控制发展,另外抗纤维化的药物还有吡非尼酮、尼达尼布、氨酸等,氨酸同同时还有抗氧化的作用。如果西药效果不好,或者副作用大,患者不能坚持的情况下,或者西药治疗的同时,可以配合一些中医中药的治疗,对于肺间质纤维化症状的改善是有一定作用的。比如用一些补气、活血、通络的药物,提高患者的活动耐力,和一切祛风止咳的药物,减轻咳嗽的症状。
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特发性肺间质纤维化的病因是什么
特发性肺间质纤维化病因可能与吸烟、环境、微生物感染、胃食管反流、遗传等有关。特发性肺间质纤维化系指原因不明的下呼吸道的弥漫性炎症性疾病。特发性肺间质纤维化病人肺或胸廓顺应性下降,肺的弹性与回缩受到限制。香烟中的大量物质会致肺部废物堆积,导致肺纤维化。特发性肺间质纤维化的发病和各种环境暴露有关。有研究认为,慢性病毒感染做为一种免疫刺激也会导致肺间质纤维化。长期吸入胃内容物,会导致肺间质纤维化。胃食管反流在特发性肺间质纤维化病人中较常见,部分病人有典型反流症状,包括反酸、烧心。
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肺间质纤维化的咳嗽特点
肺间质纤维化病人多数为刺激性干咳,大多表现为持续性,起初为白天重,随着病情进展,夜晚刺激性干咳也会加重。肺间质纤维化病人突出的症状为刺激性干咳伴活动后气促,对病人生活质量产生影响。肺间质纤维化病人的咳嗽主要原因为咳嗽反射敏感性升高、机械牵张、气道炎症和胃食管反流病。传统止咳药物吡非尼酮、沙利度胺可能对治疗肺间质纤维化相关咳嗽有效,但并未达成共识。还需更多研究及临床观察证实。
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肺间质纤维化咳嗽发生的具体机制有哪些
肺间质纤维化病人咳嗽反射敏感性升高、机械牵张、气道炎症和胃食管反流病是引起咳嗽的主要机制。肺间质纤维化咳嗽敏感性增强,病人外周肺组织对辣椒素等吸入物质敏感性增强,慢性咳嗽病人呼吸道神经纤维上辣椒素的受体表达是健康人的五倍。机械牵张导致肺机械变形,肺间质纤维化引起外周气体结构性改变、气道神经支配改变,机械性刺激敏感性增加,感受器暴露增加,最终导致咳嗽增强。引起慢性咳嗽的常见原因为胃食管反流病,高达87%的肺间质纤维化病人存在酸反流,以无症状酸反流为主。
肺间质纤维化是什么意思
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肺间质纤维化如何治疗
对于肺间质纤维化患者的治疗,首先需要明确患者产生肺间质纤维化的病因。肺间质纤维化患者,必须针对病因,来进行相关的治疗。肺间质纤维化这种疾病,就会跟随它的原发疾病一起,得到缓解,或者是得到控制。有大多数的肺间质纤维化的患者,都能够找到自己的发病原因。当肺间质纤维化患者,找不到特异性病因的时候,也可以采用一些抗纤维化治疗的药物,来进行治疗。比如西药,在治疗肺纤维化方面,有两个新药,包括吡非尼酮等。除西药的治疗以外,针对肺间质纤维化患者,还有常用的中医药治疗的措施。通过中医药治疗肺间质纤维化这种疾病,能够减轻症状,在一定程度上,能够延长患者的生存期。总之,如果能找到相应的病因,治疗病因是最基本的治疗。
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