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肺间质纤维化怎么回事

发布时间:2019-10-1757744次收听

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肺间质性纤维化怎么回事:
肺间质纤维化更确切的说应该是间质性肺炎,它是以弥漫性肺实质肺泡炎以及间质纤维化为病理基础改变。主要是以活动性的呼吸困难,伴有X线胸片的弥漫阴影,肺功能的限制性通气功能障碍以及弥散降低,以及低血氧为临床表现的不同类的疾病群构成的临床病理实体的总称。
目前认为肺间质纤维化是起源于肺泡上皮反复发生微小损伤后的异常修复。反复的微小损伤导致机体成纤维细胞过度增生,分泌过量细胞外基质,导致纤维癫痕形成、蜂窝囊形成、肺结构破坏和功能丧失。患者以限制性通气功能和气体交换障碍为特征,引起低氧血症。它通常不是一个恶性的疾病,但是由于治疗方法有限,目前尚没有特异性的治疗药物,疗效比较差,造成患者的生活质量不佳,预后不佳,死亡率较高。

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肺间质性疾病的检查方法有哪些
肺间质性疾病的检查方法主要包括以下几种;第1种,肺功能检查。做肺功能检查时,肺间质性疾病的典型临床表现症状是限制性通气功能障碍,出现弥散功能下降,还会出现低氧血症。第2种,影像学检查。诊断肺间质性疾病需要做高分辨CT检查。能够明确观察到肺部病变的细节,有助于诊断疾病类型。第3种,支气管镜检查。做肺泡灌洗和肺活检,明确诊断,例如做肺泡灌洗可以帮助诊断是否有肺泡蛋白沉积症。第4种,其它相关疾病引起的肺间质改变,可以做血液相关检查,看是否是结缔组织病变引起的间质性肺炎。
语音时长 01:01

2021-04-15

86896次收听

什么是肺间质疾病
肺间质疾病可能是因为肺部疾病或者是长期吸入粉尘、有害颗粒等多种复杂原因导致的肺间质损伤。大多数都会表现出呼吸困难、咳嗽或者是浑身乏力等症状,严重者甚至还会出现呼吸衰竭的后果。因此患上肺间质疾病后要根据其引发病因制定针对性的治疗措施,常见的为采取抗生素或者是糖皮质激素的治疗方法。
肺间质性纤维化是怎么回事
想要预防肺间质纤维化,那么了解该疾病的发病原因十分重要。通常情况下,该病症的发病和遗传因素以及不良的生活习惯都有很密切的关系。除此以外,如果人长时间被迫吸入对身体有害的气体或粉尘,那么也容易导致自己的身体出现肺间质纤维化的状况。
肺间质纤维化的危害
肺间质纤维化有恶性变、肺心病、心衰、肺大泡、自发性气胸、肺内感染、呼吸衰竭等主要危害。肺间质纤维化病人患恶性疾病的可能性增加,尤其是患肺腺癌、肺泡细胞癌、燕麦细胞癌的可能性增加。肺间质纤维化病人由于慢性缺氧,进行性肺动脉高压常合并右心室肥厚和肺心病,进一步发展会出现右心衰和全心衰。肺间质纤维化病人的肺泡高度膨胀,肺泡壁变薄易破裂,并相互融合形成占位很大的肺大泡。在突然用力如剧烈咳嗽,提重物或体育运动时压力突然增加,肺大泡破裂形成自发性气胸。肺间质纤维化病人,由于肺功能下降,肺免疫力降低,在常规治疗过程中,经常使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物,增加肺内感染的发生率。如果肺内感染没有得到较好的控制,或者控制不佳会诱发呼吸衰竭。肺间质纤维化不仅折磨病人的身体,而且影响病人的家庭,一定要尽早发现,及时进行治疗,以免贻误治疗时机,出现更多的并发症,危及病人的生命。
语音时长 01:40

2020-02-21

63245次收听

肺间质纤维化的定义及分型有哪些
肺间质纤维化是弥漫性肺间质纤维化的简称。是由于多种原因引起的肺泡壁炎症,肺间质形成大量纤维结缔组织,导致肺结构紊乱。肺间质纤维化大多数是慢性进行性弥漫性的间质性肺病,主要发生于老年人。肺组织病理学,以至高分辨率CT是诊断肺间质纤维化的重要依据,临床表现主要是刺激性干咳、进行性加重的呼吸困难和肺功能恶化,预后很差。肺间质纤维化分为特发性和继发性两种,特发性肺间质纤维化通常继发于某一种基础疾病,或药物副作用,多继发于免疫相关性疾病比如类风湿性关节炎。以上两种情况,不论是特发性还是继发性肺间质纤维化,都指累及双侧肺脏,分布范围较大的纤维化。
语音时长 01:15

2020-02-21

56365次收听

肺间质纤维化的症状表现
肺间质纤维化的主要临床表现为进行性呼吸困难,在早期胸闷气喘症状并不明显。随着进行进一步的发展,肺功能进一步的恶化,呼吸困难气喘症状呈进行性加重趋势,呼吸困难的特征是呼吸浅而快。严重时可伴有发绀,一般无端坐呼吸。早期干咳、咯血症状不严重,晚期有刺激性干咳,可因劳动或用力呼吸而诱发,继发感染时可有脓痰。间质性肺纤维化的胸痛症状并不常见,但类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、以及混合结缔组织病和某些药物诱发的疾病,可发生胸膜胸痛。肺间质纤维化基本都发生在成年人,尤其是在50岁以上。肺间质纤维化的患者,既往史相当重要,尤其是职业史和环境接触、吸烟史、药物治疗过程以及家族史。还应了解患者的生活环境有无动物接触史、应用湿化器等。
语音时长 01:28

2020-02-17

57093次收听

02:28
肺间质纤维化怎么回事
大概有200多种疾病可以出现间质性肺病,包括一些已知原因,比如:农民的蘑菇肺,继发于结缔组织病,还有一些有明确病理的比如lam,还有些找不到原因的叫特发性的间质性肺炎。症状表现为活动以后的气短伴或不伴咳嗽,肺功能有一个进行性的下降,肺部CT可以看到弥慢性的间质性改变,同时伴有低氧血症。不同的间质性疾病引起的间质性肺病,愈后是不一样的。比如明确的结缔组织病引起的间质性肺病,用激素以后患者可能病情得到很大的缓解;磨玻璃影引起来的间质性肺病,已经纤维化不可逆。
01:52
为什么肺间质纤维化容易被漏诊误诊
肺间质纤维化临床症状不明显,大多数肺纤维化病人早期无明显症状因此常会出现漏诊误诊现象。肺间质纤维化病情凶险,被称为不是癌症的癌症。病人尤其是老年人经常忽视呼吸困难的症状,认为肺间质纤维化缺氧导致运动受限,是由于年龄增大或心脏问题造成,到心内科就诊,查不出发病原因。当病人出现明显气促、呼吸困难时,已属中晚期。随着疾病发展,肺功能逐渐恶化,出现症状。所以肺间质纤维化的诊断通常会被延误一到两年。肺通气功能损害超过50%。中晚期肺间质纤维化发生感染后,急性加重呼吸衰竭的概率明显增加。
01:56
吸烟有害健康那么吸烟会引起肺间质纤维化么
长期吸烟可能会引起肺间质纤维化。长期吸烟可损害支气管黏膜纤毛,导致纤毛变短,纤毛清除功能下降。吸烟可导致支气管黏膜下腺体增生、肥大,黏液分泌增多,黏液的成分改变,堵塞细支气管。吸烟的人下呼吸道巨噬细胞、嗜中性粒细胞和弹性蛋白酶比不吸烟的人明显增多。下呼吸道单核巨噬细胞系统被激活,活化巨噬细胞除释放弹性蛋白酶外,同时释放嗜中性粒趋化因子。嗜中性粒细胞从毛细血管移动到肺组织,嗜中性粒细胞释放大量的毒性,蛋白水解酶等作用于肺弹性蛋白,多黏蛋白、基底膜和胶原纤维导致肺泡壁间隔的破坏和间质纤维化。
肺间质纤维化可以治愈吗
都知道,肺对身体非常重要,它能够给人体提供充足的氧气,并且还可以将体内的二氧化碳代谢出体外,所以平时我们要密切关注自己的肺部健康。如果患者发现自己的肺部有间质性改变,那么千万不能掉以轻心,应该尽早的采取措施进行治疗,这样才能使病情尽快的痊愈。
如何预防肺间质纤维化
肺间质纤维化对于很多人来讲都非常陌生,其实肺间质纤维化就是一种慢性的间质性肺炎。一般老年人容易发作。发病时患者会出现干咳、身体乏力、呼吸困难等症状。肺间质纤维化实际上是可预防的,患者减少接触过敏性物质、避免粉尘作业、多锻炼身体等,都对预防肺间质纤维化有一定的效果。
间质性肺病的治疗
间质性肺病的治疗分中医治疗和西医治疗。西医治疗主要有药物治疗,最常用的药物有激素,还有乙酰半胱氨酸、吡非尼酮,但疗效都不是十分确切,可能都是针对一部分病人有效。还可以采用非药物治疗,如肺康复,这样可能对病人生活质量会有帮助。还有是手术治疗,如肺移植,目前肺移植对大多数的重度间质病变的病人可能是一个不错的选择。从中医治疗来讲,间质性肺病分为两个阶段,一个是肺痿的阶段,一个是肺痹的阶段,是根据病人的不同临床表现进行辨证治疗。通常认为早期的肺间质病变是用肺痹来进行治疗,到后期一般按照肺痿来治疗。
语音时长 01:51

2018-09-21

49852次收听

02:18
肺间质纤维化是怎么回事
其实,肺间质纤维化,实际上就是间质性肺病。针对肺间质纤维化患者的病因,有的明确,有的未明。一般来说,导致肺间质纤维化的原因可以包括很多因素。比如环境因素,比如长期吸入细的有机颗粒造成的石棉肺;家居因素,比如在给房屋进行装修的时候,其中含有的甲醛,会造成肺间质病变的产生;烟尘以及二氧化硫等有毒气体的吸入;病毒、细菌以及真菌等引起的反复感染,常为肺间质纤维化患者,急性发作的诱因,也是肺间质纤维化患者,病情加重的条件;另外,由于药物的影响,以及放射性损伤,也可能会导致肺间质纤维化的发生。比如一些化疗药,包括博来霉素,一些心血管的药物,包括胺碘酮等;结缔组织病;除此之外,肺间质纤维化的发病,也可能会继发于红斑狼疮等自身免疫性疾病。
02:16
间质性肺病怎么治
对于间质性肺病患者的治疗方法,可以分为中医治疗方法以及西医治疗方法。间质性肺病患者的西医治疗,主要有药物治疗。治疗间质性肺病,最常用的药物有激素、乙酰半胱氨酸以及吡非尼酮。但是,药物的疗效,不是十分确切,可能针对一部分的病人有效。对于间质性肺病患者的非药物治疗,比如肺康复,这样可能对于提高病人的生活质量,会有帮助。对于间质性肺病患者的手术治疗,就是肺移植。肺移植对大多数重度间质病变的病人,可能是一个不错的选择。间质性肺病患者的中医治疗,可以分为两个阶段,肺痿阶段以及肺痹阶段。通常会根据病人的不同临床表现,进行辨证治疗。通常认为早期的肺间质病变是用肺痹,就是通过肺络的痹不通,来进行治疗,到后期一般按照肺痿来治疗。
中医药治疗肺间质纤维化有效吗
中医学对肺间质纤维化的研究表明,其属于“肺痹”、“肺痿”范畴,其病性为虚实夹杂。根据患者症状和肺CT表现,我们把肺间质纤维化分为3期,早期CT病变较少,以毛玻璃和网格影为主,症状以咳嗽为主,早期实证为主,肺中痰浊瘀血痹阻为肺痹;晚期CT病变较多,弥漫上中下肺,症状以气喘呼吸困难为主,肺肾亏虚、肺痿弱不用可称为肺痿。