输卵管堵塞是常见的妇科疾病,对女性的危害也很严重,最直接的影响是对生育的危害,我们必须明确其症状表现,有时必须立即检查。
输卵管堵塞是怎么回事
输卵管堵塞分为原发性和继发性两种,输卵管或盆腔腹膜炎症是最常见的发病原因。炎症会损伤输卵管粘膜形成瘢痕,导致输卵管腔狭窄、堵塞。其中常见发炎的原因是感染结核菌,尤其是农村妇女。输卵管堵塞的症状包括月经不调、痛经、腹痛、白带、不育等。输卵管堵塞的治疗以口服或注射抗生素、输卵管通液、超短波理疗为主,必要时要进行手术治疗。
输卵管堵塞症状
1、腹部不适:下腹部疼痛是输卵管堵塞患者的早期征兆性症状之一,且多为隐匿性不适感,以腰背部、腰骶部的酸痛感和坠胀感为主,在劳累后明显加剧。输卵管堵塞常伴有骨盆病变,患者可能伴有膀胱、直肠充盈疼痛或排出疼痛的膀胱直肠刺激症,如尿频尿急、内急后重等2种症状。
2、月经不调:输卵管堵塞引发的月经不调是一种常见症状,以月经周期缩短、月经量过多最为常见,与盆腔充血以及卵巢功能障碍有关。
3、不孕症状:输卵管本身一旦患上病变,容易形成局部堵塞,进而导致不孕,特别是在继发不孕中常见。对于女性不孕症的检查,首先要考虑输卵管堵塞的可能性。
4、生理痛:输卵管堵塞引起的骨盆充血,容易引起患者生理痛,腹痛多出现在月经前一周,接近生理日的疼痛越严重,直到月经来潮,疼痛持续稳定,月经后自己消失。
输卵管堵塞部
1、输卵管伞部:输卵管离卵巢最近的部位,具有捡卵的功能。输卵管伞部堵塞的话,部分不能顺利拾取卵巢不育。
2、输卵管峡部:是精子贮藏的主要部位,排卵发生时,峡部贮藏的精子慢慢释放到壶腹部受精。峡部堵塞时,精子无法贮藏,卵子无法与精子结合不育。
3、输卵管壶腹部:输卵管最宽的部分,包括复杂的粘膜形态,受精必须发生在健康的粘膜面上。如壶腹部堵塞,则会造成精子与卵子没有正常的受精的场所而不孕。
4、输卵管间质部:是靠近子宫最近的一段,此部位如发生堵塞,则阻碍了精子向输卵管游走的必经之路。
输卵管堵塞检查
1、输卵管通水:输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从宫腔流过输卵管,最后到达盆腔。根据子宫腔只能容纳5ml容积的特征,如果能顺利注入20ml溶液,放松针管后,液体没有流入针筒,表示溶液通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔,表示输卵管通畅的阻力大,放松针管后,10ml以上的溶液流入针筒
2、超声波检查:超声波检查输卵管有普通的超声波检查和超声波下通液。一般检查显示,一些输卵管积水可以通过超声波检测出来,子宫两侧有增粗的液性暗区,但超声波检测不出输卵管积水或卵巢囊肿,只能诊断出积水的可能性。
3、x线子宫输卵管造影术:x线子宫输卵管造影可从荧光屏和x光照片中看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管形态。光滑的人,影像延伸到输卵管伞的端口外,x光片可以同时看到造影剂在骨盆里散落。输卵管堵塞时,可以明确显示输卵管堵塞部位、程度和性质。
4、腹腔镜检查:通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美青,通过腹腔镜观察美青通过输卵管伞端溢入骨盆,如果有平滑的输卵管近端堵塞,美兰液通过输卵管伞端溢入腹腔,输卵管远端堵塞,输卵管伞端和壶腹部扩大变粗变蓝,但美青流体从输卵管伞端流入腹腔