脂肪肝的病人应该说这个是绝对不能饮酒的，不管是病毒性肝炎的病人，还是脂肪肝的病人，但凡要是肝脏有一些损伤了，不管什么原因，应该说一点儿酒都是多余的。对于脂肪肝来说，有一个最大的主要病因，酒精也是一方面，除了肥胖和体重超标以外，饮酒也是一个很重要的病因。因为酒精对于肝脏，是一个直接损伤，酒精进去以后会代谢成乙醇，代谢成乙酸，然后变成乙醛，这个乙醛应该说对肝脏的脂肪代谢，有一个明显的亲和力，会影响在肝内有一个很重要的蛋白,叫脂蛋白。会把肝内的脂肪,甘油三酯这些搬运出来，如果这个大量喝酒，然后乙醛代谢成乙醇，然后就可以跟这个蛋白结合，是直接影响肝脏的脂肪代谢，使大量的脂肪不能搬运出来，对肝脏造成影响。

脂肪肝在临床上往往也是根据对肝脏损伤的程度，分为单纯性脂肪肝，脂肪性肝炎，脂肪性肝硬化，脂肪性肝癌。在单纯性脂肪肝阶段，脾脏不会大。如果发展到脂肪性肝炎阶段，甚至到脂肪性肝硬化阶段，病人由于肝功能的下降，由于肝脏纤维化，结缔组织的逐渐的增加，就会造成肝内血供的回流不畅，而造成淤血性的脾肿大。这种情况也是在后期，脂肪肝病人会发生的一个情况。所以应该说在脂肪肝的病人要定期监测。早期发现肝功能异常，尽可能避免发展到肝纤维化肝硬化阶段。如果脾脏增加到一定的程度，脾功能亢进非常明显，门脉高压非常明显，病人就会在临床上引起食道静脉曲张这种破裂的出血。由于血小板功能比较低，血小板数目比较少，肝脏合成凝血因子的这种能力也下降，所以死亡的风险也会大大增加，所以应该引起大家重视。

脂肪肝患者适当控制膳食热量摄入，建议每日减少2092~4184KJ（500~1000千卡）热量；调整膳食结构，建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食。限制含糖饮料、糕点和深加工精致食品，如：肥肉，禽肉皮，各类加工肉制品(火腿肠等)，鱿鱼、带鱼、鱼籽；动物内脏；鸡蛋黄；猪油、牛羊油、鸡鸭油、黄油；黄酱、豆瓣酱、咸菜、榨菜；各类油炸、煎食品；各种腌制食品；各种奶油类食品等。增加全谷类食物、ω-3脂肪酸以及膳食纤维摄入。

各种内因和外因造成脂肪在肝脏中过量堆积，肝脏中脂肪含量超过5％，医学上称为脂肪肝。脂肪量超过5％为轻度脂肪肝，超过10％为中度脂肪肝，超过25％为重度脂肪肝。重度脂肪肝患者往往伴随肝功能异常，除了临床上积极保肝抗炎、降脂、抗纤维化等治疗，还需要控制饮食，降低体重。饮食控制首要是适当控制膳食热量摄入，建议每日减少2092-4184KJ(500～1000千卡)热量；其次调整膳食结构，建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，多进食新鲜蔬菜、水果；少进食油炸、烧烤等食物，少进食高胆固醇类的食物包括动物内脏、海鲜、鸡蛋黄或其他蛋黄或者小鱼、小虾。同样运动也是非常重要。

脂肪肝多种原因引起来的肝细胞内脂肪堆积过多，出现的常见的肝脏病变，不是一个独立的疾病，但是影响人的健康，危害人的生命。脂肪肝的临床症状也不完全一样，是多种多样的，轻度的脂肪肝，大部分是没有临床的症状和感觉。中重度的脂肪肝有类似于慢性肝炎的症状，包括全身乏力，容易疲劳，恶心，呕吐，食欲不振，腹胀，不喜欢吃油腻的食物，厌油，肝区疼痛或者是右上腹疼痛，面色晦暗，无光泽，出现黄疸等。脂肪肝要注意少吃含脂肪太高的食物，不要喝酒，注意清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，也要注意多活动。脂肪肝早期没有特异的体征，怀疑感染脂肪肝，是需要到医院里做肝脏的彩超，肝功能的检查等确诊来根据情况决定服用药物。所以我们一定要注意脂肪肝是没有传染性的，但是脂肪肝可以引起慢性的肝炎，也可以引起跟肝炎一样的症状。