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脂肪肝会不会造成脾大

发布时间:2021-12-3078248次收听

语音内容:

脂肪肝在临床上往往也是根据对肝脏损伤的程度,分为单纯性脂肪肝,脂肪性肝炎,脂肪性肝硬化,脂肪性肝癌。
在单纯性脂肪肝阶段,脾脏不会大。如果发展到脂肪性肝炎阶段,甚至到脂肪性肝硬化阶段,病人由于肝功能的下降,由于肝脏纤维化,结缔组织的逐渐的增加,就会造成肝内血供的回流不畅,而造成淤血性的脾肿大。这种情况也是在后期,脂肪肝病人会发生的一个情况。所以应该说在脂肪肝的病人要定期监测。早期发现肝功能异常,尽可能避免发展到肝纤维化肝硬化阶段。
如果脾脏增加到一定的程度,脾功能亢进非常明显,门脉高压非常明显,病人就会在临床上引起食道静脉曲张这种破裂的出血。由于血小板功能比较低,血小板数目比较少,肝脏合成凝血因子的这种能力也下降,所以死亡的风险也会大大增加,所以应该引起大家重视。

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脂肪肝是一种良性疾病,是一种缓慢进展的疾病,总体来说它是可以治好的,但是我们首先要了解一下脂肪肝,分为两大类:第一类是酒精性脂肪肝;第二类是非酒精性脂肪肝。脂肪肝的分类:从发病原因不同脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,是一种良性疾病。那么从酒精性脂肪肝这个角度,如果能够做到严格的戒酒,那么大部分病人是能够治好的。但如果说做不到戒酒,那么病情逐渐的进展,脂肪堆积,严重的日积月累纤维化的进展最后会进展到酒精性肝硬化甚至是酒精性肝癌,肝硬化合并肝癌。那么非酒精性脂肪肝能不能治好呢。其实也能,但是非酒精性脂肪肝它不是饮酒造成的,是生活方式不当造成的。比如说过多的营养物质的摄入,然后锻炼有明显的减少,那么脂肪堆积在肝脏,肝脏出现炎症、纤维化,日积月累也有可能进展到肝硬化和肝癌肿瘤。脂肪肝的病因:酒精性脂肪肝和长期大量喝酒有关系;非酒精性脂肪肝是生活方式不当造成的。如果说在没有进展到肝硬化、肝肿瘤之前能够清楚地认识到脂肪堆积的危害,能够严格地做到调整生活方式,我们也有很多病人是能够治好的。就像我们临床碰到的脂肪性肝炎的病人通过锻炼减重,在半年的时间把肝功能指标降到正常,脂肪肝B超提示的中度或者轻度,半年以后脂肪肝看不见了,这个我们都是碰到过的。但是要强调的一点是,减体重其实是一个很难的事情,所以我们也看到有的病人半年以后脂肪肝消失了,从此以后放松警惕,然后又吃得太多锻炼又减少,脂肪肝再次出现的。所以总体来说脂肪肝能治好,但是要需要很强的毅力。因为生活方式的调整是需要自己去管理自己的,这个还不是某一个药物就能够直接把它治愈的。
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大部分的脂肪肝其实没有明显的症状。如果脂肪肝比较轻,患者往往没有症状,跟健康人是一样的。如果是稍微重一点的脂肪肝,这时可能会出现乏力、没劲,或者是患者肝区隐隐作痛、有胀闷感。如果发展更为严重,可能会出现消化道症状,比如厌食。严重的患者可能出现恶心、呕吐,但是比较少,多半是因为脂肪肝是一种比较轻的症状,以乏力多见。所以,脂肪肝的症状相对较轻。往往伴有肥胖,也会有肥胖人群所包含会出现的症状,有一些患者比较瘦,也有脂肪肝属于脂代谢不良造成的或者过度减肥不适造成。
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消除脂肪肝不是一个单纯针对脂肪肝的问题,它更重要的是全身的体重管理,配合有生活方式的调整和饮食结构的改变。生活方式的调整就是在食谱里边要减少主食的摄入,增加这种蔬菜水果和有一定量的蛋白质的摄入。睡眠上尽量减少午休,因为刚刚吃完午饭比较容易出现脂肪肝的加重,同时避免吃夜宵,在睡眠前的两个小时之内不要进食高热量的食物。另外要增加锻炼消耗,可以加强热量的消耗,药品也有一定的作用,但是要配合这些辅助措施才能控制脂肪肝。
脂肪肝是怎么回事
患有脂肪肝在最近这些年来几率非常的高,其实形成并非是单一的原因,可能是因为营养过剩或者是营养不良而导致的,当然如果过于肥胖的出现也同样会增加脂肪肝的出现,有的时候如果糖尿病患者没有控制自己的病情,也有可能会出现脂肪肝。
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哪些人容易得脂肪肝
容易得脂肪肝的人群有以下几类:第一,肥胖人群,肥胖的病人50%都有脂肪肝,重度肥胖的患者,脂肪肝患病率可达60%到90%。肝脏脂肪的含量跟体重成正比,肥胖病人在减轻体重后,肝脏脂肪含量也会减少。第二,糖尿病人群,特别是年纪中上的糖尿病患者,这种患者常常合并有肥胖,因此有60%到70%可能患有脂肪肝。第三,喝酒的人群,这种患者70%到90%合并有脂肪的变性,如果戒酒,则脂肪变性也会减轻。第四,营养不良人群,这类患者体内缺少蛋白,无法代谢脂肪,也可以造成脂肪肝。