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三叉神经在什么地方

发布时间:2021-05-2087348次收听

语音内容:

三叉神经主要分布在头皮前部,面部的皮肤以及眼睛、鼻子、口腔黏膜,还有面部的咀嚼肌。
三叉神经是第五对脑神经,它是一个混合性的神经,主要支配躯体感觉和特殊内脏运动。
感觉纤维主要的分布区域是头皮的前部,面部的皮肤以及眼睛、鼻子口腔黏膜,分为三支,眼神经主要是头顶前面的头皮、前额部鼻子背部以及上眼睑皮肤,而上颌神经主要分布在眼睛和嘴之间的皮肤,还有上嘴唇、上颌牙齿、硬腭、软腭等,下颌神经主要是耳朵颞部以及嘴以下的皮肤。
而三叉神经的运动纤维主要是支配面部的咀嚼肌,比如咬肌、颞肌、鼓膜张肌等的运动,进来来完成咀嚼运动和张嘴运动。

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三叉神经痛是如何引起的
三叉神经痛是神经的脱髓鞘病变引起的。三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛的病因并不明确,与血管团的挤压或者类似于癫痫的异常放电有一定关系,但具体病因并不清楚,而继发性三叉神经痛出现的是一些肿瘤或者炎症刺激、外伤等所导致的三叉神经痛,一般能够找到具体的病因,通过CT或者核磁能够找到,比如桥小脑角的肿瘤压迫了三叉神经而出现三叉神经痛等,这些都是继发性三叉神经痛。对于三叉神经痛首次就诊的患者,一般需要进行头颅核磁、CT、脑电图,必要时进行血管的BSA或者是CTA等相关的检查,来除外一些继发性三叉神经痛,而确诊原发性三叉神经痛。当确诊为原发性三叉神经痛以后,会给予患者一定的治疗,比如药物治疗,首选卡马西平,其次可以选择苯妥英钠,同时配合于中医中药的相关治疗,必要时采取一些手术的治疗方式,比如说三叉神经或者半月结的封闭治疗,三叉神经半月结的经频射频热凝治疗以及微血管的减压治疗等等对于继发性的三叉神经痛一般采取病因治疗,如果是桥小脑角肿瘤,需要积极的手术,切除肿瘤,三叉神经痛自然也就会缓解,对于外伤或者炎症引起的那就要积极的进行外伤的治疗,或者是炎症的抗感染治疗、激素类水平治疗等等,也能够缓解三叉神经痛。所以对于三叉神经痛首次发病的患者自身先不要盲目的服用一些镇痛药物,一定要就诊于正规的医院的神经内科,请医生帮忙查找病因,治疗才是治疗疾病的关键。
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三叉神经痛如何进行治疗
三叉神经痛治疗方法主要有三种:药物治疗:口服卡马西平,通常早期口服有效,但随着时间推移,药量逐渐增加,疗效也逐渐降低,且有部分患者会出现嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。还可服用苯妥英钠,但疗效不及卡马西平;手术治疗:①三叉神经及半月神经节封闭术。半月神经节经皮射频热凝治疗,这是一种安全、简单、患者易于接受的治疗方法,疗效可达90%。微血管减压术是目前原发性三叉神经痛首选的手术治疗方法。三叉神经痛主要表现为一侧面部内反复发作的阵发性剧烈性疼痛,患者饮食要有规律,宜选择质软、易嚼食物。注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。
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三叉神经痛是怎么引起的
原发性三叉神经痛的病因并不明确,可能与血管团的挤压,或者类似于癫痫的异常放电有一定关系;继发性三叉神经痛出现的是一些肿瘤、炎症刺激、外伤等,所导致的三叉神经痛,通过CT或者核磁能够找到原因,比如桥小脑角的肿瘤压迫了三叉神经而出现三叉神经痛等。对于三叉神经痛首次就诊的患者,一般需要进行头颅核磁、CT、脑电图,必要时进行血管的BSA或者是CTA等相关的检查,来除外继发性三叉神经痛,确诊原发性三叉神经痛。
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三叉神经痛预后如何
三叉神经痛的预后一般在积极服用药物以后,有70%的患者能够达到治愈的水平,长期规律用药,患者疼痛就不会再复发。也有一部分患者对于药物不能耐受情况,可以采取手术治疗方案,比如三叉神经或半月结的封闭治疗,三叉神经半月结经频热凝治疗以及微血管的减压治疗等,通过手术治疗以后患者疼痛也会消失,预后也会不错。有的三叉神经痛会是比较顽固,多见于四十岁以下的年轻人,疼痛持续时间比较长,可能是继发性三叉神经痛,患者需要再进一步的查找引起三叉神经痛的原因,比如进行核磁、CT、脑电图等检查,当找到三叉神经痛引起的病因以后,及时进行病因处理以后,疼痛缓解,患者预后也会达到治愈的目的。
03:05
三叉神经痛有什么危害
三叉神经痛患者,主要表现在三叉神经的上颌支和下颌支的剧烈疼痛,疼痛一般呈雷击一样或者闪电一样,烧灼样的剧痛,患者一般不能忍受,由于反复的疼痛,患者以至于不能吃饭、不能喝水、不能洗脸、不能睡觉,造成患者身体上的伤害,长期以往会出现心理上的应激问题,患者会变得易激怒、易激惹、烦躁不安、失眠以及记忆力下降、学习工作效率下降等这些危害都会出现。三叉神经痛发生时,一定要先就诊于神经内科,请医生先进行三叉神经痛病因的查找,因为有的三叉神经痛是继发性的,比如桥小脑角的肿瘤等,它会出现以三叉神经痛为主的其他表现的肿瘤,当肿瘤切除以后这些症状自然也就会消失。
01:39
三叉神经痛治疗方法
三叉神经痛有物理治疗,药物治疗以及手术治疗三种治疗方法。一、物理治疗。采取超短波的治疗方法避免神经受到刺激。二、药物治疗。定期口服德巴金之类的抗癫痫药。三、手术治疗。把三叉神经和血管波动的波动点位置定位以后,在中间加保护层可以避免三叉神经持续受到刺激。
03:03
如何预防三叉神经痛发作
三叉神经痛预防需要注意头、面部的保暖、保持精神愉快、饮食上戒烟戒酒,食物不要太精细,多摄入维生素b等。预防三叉神经痛发作首先要注意头、面部保暖,因为面部是高位,中医说“高巅之上惟风可到”,风影响了头部才引起头痛,发作速发速止、瞬间来去的特征是风邪的典型特征,所以感受风邪容易诱发三叉神经痛,要避风。其次,保持精神愉快,调畅情致。三叉神经痛发作的部位在面部,涉及了足少阳胆经、手少阳三焦经、足阳明胃经、手太阳小肠经等几条经脉,这样的经脉有木、有火、有土,表现跟内在的情绪变化关系非常密切,所以有的病人可能由于内在的肝火扰动所引起三叉神经痛,而且这样的病人往往脾气都不太好,所以在平时调畅情致是非常重要的一面。此外,饮食方面。不要喝酒、抽烟。酒精容易诱发,尼古丁也可以刺激到血管舒缩引起三叉神经痛。另外,不要吃的太精细,精米白面过多会缺乏B族维生素,可以适当补充粗粮。