牙痛并不属于三叉神经痛，但是由于三叉神经的神经分布范围，有部分患者在三叉神经痛发作期间会放射至上下压槽骨，从而会表现出牙疼的症状。但是牙痛和三叉神经痛还是具有明显的区别，牙疼主要是由于牙齿或牙龈出现了问题，从而产生强烈的刺激性疼痛，而三叉神经痛是由于神经脱髓鞘改变所致，主要会表现出一侧头部针扎样或刀割样疼痛的临床表现。所以两者是不同的疾病，针对的部位不同，同时产生的疼痛状态也有所差异。在临床上，如果出现上述症状时，需要及时就诊，完善相关检查，明确病因，再针对原发疾病积极进行治疗。

三叉神经痛牙痛不要盲目的服用止疼药,要到正规医院进行相关的诊治。三叉神经痛和牙痛其实是两种疾病，由于三叉神经痛多发生在三叉神经的第二支和第三支，也就是上颌支和下颌支，往往被误认为是牙痛，患者会就诊于口腔科，有的会把健康的牙齿都拔掉以后疼痛依然不见缓解，所以三叉神经痛并不是牙痛。在三叉神经痛时患者可以选择卡马西平来进行治疗，这也是首选药物。一般口服卡马西平后，有百分之七十的患者可以达到治愈的水平，同时配合营养神经的药物，比如腺苷钴胺或者甲钴胺、维生素B1，口服或者肌注配合，改善不良生活方式等，一般三叉神经痛都能够达到良好的治愈或者是控制。而牙痛的患者，患者出现的疼痛并不像三叉神经痛那样剧烈，只是一个钝痛，但是持续时间会比较长，患者也不能描述具体哪一个牙会疼痛，但是查体时会发现局部的牙龈会有红肿的现象，局部会有压痛的情况，可能有龋齿在拍X光片时可以发现牙的牙根或者牙龈具体的一个变化，通过口腔科医生给予相关的治疗以后，牙痛都能够缓解。所以对于三叉神经痛或者牙痛患者自身不能进行相关辨别时，不要盲目的到小诊所等这些不正规的医院去进行盲目的治疗，还是应该到正规的神经内科进行相关的病因查找，如果能够确诊是三叉神经痛，需要给予相关的上述药物治疗或者上述的方法治疗。对于是除外的三叉神经痛，考虑是牙痛是就诊于口腔科，给予相关的口腔治疗以后也能缓解。

三叉神经痛也是针灸的适应证，因为针灸对于止痛方面还是有优势的，因为三叉神经痛致痛的原因不是很清楚，所以一般治疗的时候就是从控制三叉神经痛的发作，然后寻找致痛诱因而去治疗，根据三叉神经痛产生的原因，比如由于精神紧张、情绪不佳造成的，那么治疗的时候就要从这个原因去进行疏解，结合全身症状进行治疗，如果不注意全身症状的调理，只是止痛，可能很快就会再次发作。即使根据全身症状一块治疗，疼痛消失，再过数年或者是甚至于数十年以后，遇到一些诱发因素，还可能复发。所以对于三叉神经痛的治疗，往往时间比较长，可能坚持数十年的都有，所以这个疾病是比较顽固的、难治的病。

伽玛刀治疗三叉神经痛影响面部感觉和咀嚼肌力量，甚至有面瘫的危险，一般无危险。虽然可以缓解疼痛，但并不能根治，并有可能复发，一定要预防复发。伽马刀治疗不用麻醉、不会出血、没有外伤、没有刀口，治疗过程很安全。治疗三叉神经痛已经程序化，安全性非常高，没有任何风险，最多的并发症是少数病人面部麻木。伽玛刀治疗三叉神经痛的复发率大约在5%至10%。复发率明显高于微血管减压术，且影响面部感觉和咀嚼肌力量，甚至有面瘫的危险。中、老年人少用酒、酸、辣、过凉、过热、油炸及刺激性食物。用温水洗脸和刷牙，避免冷水朝澈。避免风吹和寒冷气候对颜面部造成刺激，降低复发率。

三叉神经痛手术后复发可以做球囊压迫，也可以做射频治疗或者射线治疗，姑息性手术可能无法完全消除疼痛。还可以二次姑息性手术。三叉神经痛手术后复发，这个问题很常见，有几种方案：一、是疼的控制不了，可以二次手术，有的在别的医院做了没效，重新再做有效的。二、进去探察找不到责任血管，做手术也没发现什么问题，就把感觉根切断，就把三叉神经第三支，管感觉的切除，有的地方害怕术后的面瘫、眼睛关闭不全，不敢做切断，但是三叉神经第三支是可以镜下判断出来的，可以做到切断感觉根，不损伤运动功能能缓解症状，不会引起偏瘫。如果年纪太大，接受不了再次开颅手术，可以再做球囊压迫，有的可以做射频治疗或者射线治疗缓解症状。姑息性手术可能无法完全消除疼痛。可以二次做姑息性手术。