三叉神经痛原因是本身有小动脉瘤，经过颅管，三岔神经受压，营养三叉神经的血管硬化以及神经元的受损或整合、失调，还有精神紧张、工作压力大等。三叉神经痛主要是发生在头部沿着三叉神经部位而发生的暂短的、强烈的、剧烈的、撕裂样的疼痛，所以非常痛苦剧烈，产生原因其实现在并没有搞清楚。

刚才我们讲过三叉神经痛其实很多早期的表现，就是牙痛。所以很多患者也当成是普通的牙痛来治疗，吃止疼药或是把牙神经给破坏掉，再就是把半边的牙齿给拔掉，但其实还是痛的不得了。因为三叉神经痛不是牙痛，只是表现出来是牙痛。所以说我们通过对普通牙痛的治疗方式，对三叉神经痛是没有效果的，那么这个治疗最终是需要进行手术治疗才会从根源上把三叉神经痛彻底根治的。如果是继发性三叉神经痛。也就是下颌神经，临近或者本身的肿瘤以及其他病变，影响到了下颌神经的痛觉神经纤维，进而引起，下颌神经疼痛。这种情况下必须手术处理原发疾病，否则患者牙疼无法缓解。如果是原发性三叉神经痛，通常先考虑口服卡马西平，奥卡西平这些药物治疗，如果药物效果不满意，或者患者不耐受药物不良反应，最终应该选择经乙状窦后入路微血管减压术。

三叉神经痛虽然是周围神经病，但是它被认为是癫痫发作的一种。为什么说它是癫痫发作的一种，因为现在给患者吃一些抗癫痫药有效果，像巴比妥类、安定类、苯二氮卓类、德巴金等药物。三叉神经痛按癫痫治疗有效，所以一般来讲，吃这些药物可以，如果说三叉神经痛还严重的影响睡眠，所以还配合一些镇静剂药物。除一些药物治疗以外，还可以给病人做一些物理因子方面的治疗，比如给病人做一些超短波，这样患者就会有效的缓解疼痛，并且可以延长它缓解的时间。

三叉神经痛治疗分为药物治疗、毁损、神经球囊压迫治疗、显微血管减压术。一、药物治疗。对于刚患病的患者，疼痛时间比较短，疼痛程度不是很重，目前治疗三叉神经痛非常有效的药物为卡马西平，还有一种药物与之性质差不多为奥卡西平，这两种药物是针对三叉神经痛特效药物。三叉神经痛患者吃了这两种药物的其中一种，就可以缓解疼痛。反过来，如果患者吃了卡马西平或奥卡西平无效，此时要诊断患者是否是三叉神经痛。所以卡马西平或奥卡西平对三叉神经痛的诊断有一定的意义。二、毁损。主要是神经毁损术，也就是通常说的封闭，射频。三、神经球囊压迫治疗。这几种方法的原理都是造成神经的毁损，阻断神经的异常传导，使疼痛得到缓解。但是这种治疗方法同时也会导致患者三叉神经支配区域的麻木，甚至感觉异常。四、三叉神经痛显微血管减压术，的原理是将三叉神经从脑干发出位置与伴行的血管分开，主要指动脉血管从神经接触这个位置移开，让神经和血管不接触，此时神经受到血管异常波动，导致异常放电停止，疼痛就会自然缓解。这种方法完全保留了神经血管的功能，术后疼痛完全消失，也不会出现患者面部麻木。所以三叉神经痛显微血管减压术是是对于患者非常有益的一种治疗方法。

三叉神经痛的病因分为原发性和继发性。原发性病因不明，继发性由于肿瘤、囊肿、口腔疾病等压迫三叉神经时会引起疼痛。三叉神经痛是很常见的疾病，主要是面部的三叉神经分布区，阵发性的剧烈疼痛，有的疼痛得很厉害，严重影响生活质量。目前找不到导致三叉神经痛的具体原因。继发性三叉神经痛可找到病因，如肿瘤、囊肿压迫三叉神经，会引起三叉神经痛；如口腔疾病，最常见的是牙龈疾病，可以引起三叉上颌神经、下颌神经损伤。所以常见的三叉神经痛都是原发性，继发原因需要去正规医院查找原因，排除继发性的因素。