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三叉神经痛是怎么引起的

发布时间:2019-12-2550043次播放

视频内容:

原发性三叉神经痛的病因并不明确,可能与血管团的挤压,或者类似于癫痫的异常放电有一定关系;继发性三叉神经痛出现的是一些肿瘤、炎症刺激、外伤等,所导致的三叉神经痛,通过CT或者核磁能够找到原因,比如桥小脑角的肿瘤压迫了三叉神经而出现三叉神经痛等。
对于三叉神经痛首次就诊的患者,一般需要进行头颅核磁、CT、脑电图,必要时进行血管的BSA或者是CTA等相关的检查,来除外继发性三叉神经痛,确诊原发性三叉神经痛。

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三叉神经痛做哪些检查呢,三叉神经痛带给患者极大的伤害,已经严重的影响到我们的健康,对于三叉神经痛的出现我们要敏感的察觉到,然后检查,那么检查三叉神经痛的方法都有哪些呢?
三叉神经痛是如何引起的
三叉神经痛是神经的脱髓鞘病变引起的。三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛的病因并不明确,与血管团的挤压或者类似于癫痫的异常放电有一定关系,但具体病因并不清楚,而继发性三叉神经痛出现的是一些肿瘤或者炎症刺激、外伤等所导致的三叉神经痛,一般能够找到具体的病因,通过CT或者核磁能够找到,比如桥小脑角的肿瘤压迫了三叉神经而出现三叉神经痛等,这些都是继发性三叉神经痛。对于三叉神经痛首次就诊的患者,一般需要进行头颅核磁、CT、脑电图,必要时进行血管的BSA或者是CTA等相关的检查,来除外一些继发性三叉神经痛,而确诊原发性三叉神经痛。当确诊为原发性三叉神经痛以后,会给予患者一定的治疗,比如药物治疗,首选卡马西平,其次可以选择苯妥英钠,同时配合于中医中药的相关治疗,必要时采取一些手术的治疗方式,比如说三叉神经或者半月结的封闭治疗,三叉神经半月结的经频射频热凝治疗以及微血管的减压治疗等等对于继发性的三叉神经痛一般采取病因治疗,如果是桥小脑角肿瘤,需要积极的手术,切除肿瘤,三叉神经痛自然也就会缓解,对于外伤或者炎症引起的那就要积极的进行外伤的治疗,或者是炎症的抗感染治疗、激素类水平治疗等等,也能够缓解三叉神经痛。所以对于三叉神经痛首次发病的患者自身先不要盲目的服用一些镇痛药物,一定要就诊于正规的医院的神经内科,请医生帮忙查找病因,治疗才是治疗疾病的关键。
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三叉神经痛手术有没有风险
三叉神经痛是周围神经疾病,是三叉神经脱髓鞘变化,患者会由于这些脱髓鞘而出现三叉神经的某一支,一般多见于上颌支和下颌支的剧烈疼痛,一般表现为局部的闪电一样、雷击一样,或者烧灼样的剧痛,疼痛一般不能忍受,多发生在夜间,疼痛时间一般在数秒钟或者数十秒钟,由于反复发作,患者症状非常明显,而表情非常痛苦。三叉神经痛的治疗首选是口服药物治疗,一般选择卡马西平,有百分之七十的患者在口服卡马西平以后能够达到治愈的水平,同时配合于营养神经药物,比如腺苷谷氨、甲钴胺、维生素B1的口服以及中医中药都能够有效控制,当药物不能控制时,我们就要采取手术治疗了。手术方法有三叉神经或者半月结的封闭治疗,三叉神经半月节经皮射频热凝治疗或者血管减压治疗,具体手术的方案,医生会根据患者具体情况进行选择,当然每一种手术都有一定的风险,医生会根据患者情况选择对于患者最有益处而风险最小的手术,比如三叉神经或者半月结的封闭治疗,该手术一般采取的是无菌、酒精或者是一些其他方法,将三叉神经封闭以后疼痛能够立马缓解,但是手术以后疼痛一般缓解八到十个月,一般不能持续一年以上,有反复发作的风险,可能患者还需要进行第二次手术,而对于老年人或者不能进行开颅手术的,一般选择是三叉神经半月节惊皮射频热凝治疗,该手术治疗以后,一般患者疼痛能够缓解,但也会出现比如说面部的感觉问题或者听力的问题,面瘫的问题都有一定的风险,而血管减压手术一般属于相对来说比较大的手术风险性可能还会存在。所以对于三叉神经痛的患者应该首选药物治疗,药物治疗没有办法时采取手术治疗,医生也会根据患者情况选择对患者最有益处而手术风险最小的手术。
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三叉神经痛不治会怎样
当个人身体发作三叉神经痛这种病症的时候,就应该及时去医院接受治疗,如果长时间不治疗,对于个人身体的损害是非常大的。部分人甚至可能会因为该疾病的发作而出现生理运动受到影响以及不良的心理情绪等状况。另外,有不少患有该疾病的人甚至可能会因为该病症而存在着营养不良的现象。
三叉神经痛的手术治疗方法
三叉神经痛的手术有射频治疗,伽马刀和微血管神经减压术等治疗方法。一、射频治疗可以行穿刺针治疗,通过面部穿刺到三叉神经,加热控制三叉神经痛,一般两三年容易复发,疗效可达90%。其理论依据是可选择性破坏三叉神经内的痛觉纤维,而保留触觉纤维,其方法是在X线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内,通电后逐渐加热至65—75度,对靶点进行毁损,持续时间60秒,此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。二、用伽马射线照射三叉神经,让三叉神经变得不敏感,做一次一般三五年的时间能够不疼。三、微血管神经减压术即显微血管减压术,将压迫在三叉神经根上的血管分开,疼痛便可得到根治,疗效时间较长,神经解除压迫后约90%的患者可得到根治。
语音时长 02:10

2019-12-26

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三叉神经痛要注意哪些
三叉神经痛患者要以清淡、易消化、温软食物为主,不要吃油腻、辛辣、过硬过甜或者过酸的食物,这些食物都会刺激患者疼痛的扳机点,引发三叉神经痛的剧烈地发作;同时要保持乐观,保证睡眠,可以适当做做瑜伽等一些愉快身心的运动,来分散注意力,对三叉神经痛的缓解也有好处。患者有基础疾病的,比如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等这些基础病,要规律用药,保持血压、血糖的稳定性,因为疼痛会使交感神经兴奋,导致血压、血糖的不稳定性,所以在这期间患者一定要监测血压、血糖,必要时就医,请医生帮忙调整降压或者降糖药物。
02:02
三叉神经痛怎么治疗
三岔神经痛可以通过中枢类药物、针灸或者中药治疗,封闭或者手术治疗。一、中枢类的药物,中枢类的药虽然能够控制疼痛,但是药物药效过后疼痛还会再次发作。二、中医一般用针灸或者中药治疗。三、如果用针灸或中药也不能控制,可能需要用封闭或者手术治疗,比如三叉神经减压术,严重时可能需要切除三叉神经,如果切除三叉神经,人体感觉就会有障碍,感觉消失,会对人体健康有所损害。
01:52
三叉神经痛是什么原因造成的
三叉神经痛的原因,如果属于继发性因素,可能是颅内肿瘤或其他病因引起;如果属于原发性因素,有可能跟神经异常放电有关系。关于三叉神经痛的原因,目前分为两种情况。1、原发性三叉神经痛。2、继发性三叉神经痛。对于继发性三叉神经痛的患者,有明确的病因,是患者颅内肿瘤或者其他病因造成神经受到影响引起的疼痛,此为继发性三叉神经痛。对于原发性三叉神经痛的患者,考虑是和伴行的血管,主要是动脉与之接触,产生的波动性冲击,对神经外膜造成神经外膜的退行性改变,影响神经的异常放电,导致神经兴奋性增高,表现为患者面部的支配区域出现疼痛。
02:35
三叉神经痛有哪些手术方法
三叉神经痛有三种治疗方法:第一种是射频。人体三大神经纤维里面有痛觉、触觉和运动,在75度的时候痛觉纤维就不工作,运动纤维和触觉纤维到85度以上才会工作,利用温度的差别,用75度的射频就可以精确的把痛觉纤维灭活,让患者感受不到疼痛,这就是射频治疗。第二种是显微血管减压手术。血管压迫神经是导致三叉神经痛的主要病因,用手术的办法在耳朵后面开一个小口,然后全麻,大概一小时左右把血管神经分开,做完手术以后93%~95%的患者疼痛就会消失。第三种是球囊压迫。在导航引导下,在脸上穿一个细针,给三叉神经的半月节里面打起一个气球,把痛觉神经压迫30秒到一分钟,三叉神经就不会疼痛。
02:40
拔牙后三叉神经痛怎么办
三叉神经痛常和牙疼混到一起。许多三叉神经痛的病人觉得上牙疼或是下牙疼,到了口腔科拔牙后还疼,其实是三叉神经发生病变了。拔牙后还有三叉神经痛可能本身就是三叉神经痛的问题。一定要明确诊断是三叉神经痛的问题还是牙本身的问题。