乙肝五项，所谓乙肝五项，就是乙型肝炎。三大抗原抗体系统，首先是表面抗原抗体系统，表面抗原表面抗体，其次是e抗原e抗体系统，另外一对就是核心抗原和核心抗体。为什么叫两对半，因为的核心抗原，一般都不检查。因为不会单独存在于这个血液中，都是一种合成的形式，所以单独测是测不到的。因此，测一般就测表面抗原抗体，e抗原e抗体和核心抗体，这样的话就是两对半。表面抗原阳性，表示这个病人是感染了乙肝，不管是急性期慢性期，在治疗过程中只要表面抗原阴转，就是达到了临床治愈，所以只要表面抗原阳性，那说明这个病人就没有完全治愈。表面抗体跟对应，这个表面抗体的出现是一种保护性的抗体，第一则是说明就是表面抗体出现在治疗中，如果出现了表面抗体，那说明这个病人病情痊愈。而且对乙肝有这个免疫力以后也不会复发。还有一种情况就是在正常的人群接种了乙肝疫苗以后，出现了表面抗体，就说接种成功。还有就是母婴阻断的时候，看这个孩子母婴阻断是不是成功，那就要看表面抗体是不是达到了这个应有的这个数量，一般就大于100，是正常值，他就是说保护成功。另外一个系统就是e抗原e抗体系统，在病人最初感染了乙肝以后，e抗原是阳性的，也就是老百姓经常说的大三阳。在经过了病毒清除或者是经过了药物治疗以后，病人会出现e抗原转阴e抗体出现，这个时候就是老百姓讲的小三阳。这个在乙肝治疗过程中也是一个里程碑似的一个结果，这是一个比较好的结果。另外还有一个就是核心抗体的阳性，这个核心抗体，是始终都是阳性的。核心抗体在这个病情的始终都会是阳性，相当于就说我感染了乙肝以后，一直是阳性。就相当于人手要剌了个口子以后他可能会有一个掌上以后会有个疤，即便他好了，这个疤可能永远存在，这个就是核心抗体。因为在治疗过程中追求的是表面抗原转阴和那个表面抗体的这个阳性。

乙肝表面抗原代表有乙肝病毒的感染，乙肝表面抗原是乙肝病毒在复制过程当中产生的，抗原的数量高也间接地反映了病毒复制水平，病毒的数量。当然，反映病毒复制水平最灵敏的指标，还是乙肝病毒的核酸，就是HBV-DNA，还有e抗原。在使用干扰素进行抗病毒治疗的时候，干扰素不仅能够使DNA水平下降，也能够使乙肝表面抗原的水平下降。所以，通过乙肝血清标记物的检测，能够具体了解到乙肝表面抗原，它的具体数量值，通过检测也可以间接的来反映抗病毒治疗的疗效。

入职体检主要是排查传染性疾病，像结核、痢疾等，另外了解心、肾功能，所以常规的要拍胸片、做心电图、抽血化验肝功生化、肾功等血常规，这是最常用的检查最常开展的项目。但是特殊的用人单位可能会增加项目，比如乙肝五项或者查表面抗原阴、阳性，或者查嗜肝病毒的血清标记物，这也是行业的特殊性来要求的，比如食品加工、餐饮业、幼教，此类行业可能对肝炎病毒的检测要更严格，也是因为行业的特殊性要求，所以可能此类行业要增加乙肝五项的化验指标。

乙型肝炎病毒标志物主要包括五种，包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。乙型肝炎e抗原阳性，代表是乙型肝炎病毒复制活跃标志。乙型肝炎病毒在体内复制导致肝细胞损伤和转氨酶升高，所以一般情况下，病毒感染并不是肝脏肝炎非常重要的危害，最主要的危害就是免疫损伤和肝细胞破坏。e抗原阳性代表病毒在体内大量复制，导致肝细胞被大量破坏，机体出现相应肝病症状。所以e抗原阴转是临床当中治疗肝炎非常重要指标。e抗原阳性也代表乙肝病毒复制活跃，如果做乙肝病毒DNA检测，含量是会非常高，达到很高数量级，如果治疗有效，不仅e抗原会阴转，乙肝病毒DNA含量也会下降。

乙肝两对半包括乙肝表面抗体，乙肝表面抗原，乙肝表面e抗原，乙肝表面e抗体，乙肝核心抗体。是用来判断是否感染了乙肝病毒和病毒复制活跃等的情况。乙肝五项都是阴性是正常的，没有感染乙肝病毒。乙肝表面抗原阳性是感染了乙肝病毒，是说明有完整的病毒颗粒存在，是蛋白壳；乙肝表面抗体是阳性，说明有了预防乙肝病毒感染的能力，是对乙肝病毒的能中和清除病毒，是保护性的抗体；乙肝表面抗原阳性，是表明乙肝病毒在复制活动，是有传染性的标志；乙肝表面e抗体阳性是说明乙肝病毒的传染性降低，是在乙肝疾病的恢复阶段，是在乙肝抗原转阴之后，数个月后出现的阳性；乙肝核心抗体是阳性，乙肝核心抗体IgM说明乙肝病毒是有传染性，乙肝核心抗体IgG说明是既往感染过乙肝病毒，现在没有传染性的。