产后出血是什么
发布时间:2021-01-15105930次收听
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产后出血主要是指我们自然分娩的产妇在产程过程中出血量达到五百毫升以上。而剖腹产的产妇,在我们的手术和术后出血量达到一千毫升以上,我们就称为产后出血了。产后出血主要有四方面的原因。最常见的就是由于子宫收缩乏力所导致的产后出血。
子宫收缩乏力,有可能是由于胎儿过大,巨大儿,或者由于产程过长,产妇过度疲劳,都可能会引起子宫收缩乏力导致的产后出血。另外就是会由于软产道的损伤导致的产后出血。我们在自然分娩过程中,由于胎儿的位置不好,或者胎儿大都可能会损伤到我们的软产道,造成软产道的撕裂伤,从而引起产后出血。
另外胎盘和胎膜组织的残留也会引起产后出血。所以我们要及时的清理宫腔,避免发生组织物的残留。再有就是凝血功能的障碍,也是导致产后出血的原因之一。
子宫收缩乏力,有可能是由于胎儿过大,巨大儿,或者由于产程过长,产妇过度疲劳,都可能会引起子宫收缩乏力导致的产后出血。另外就是会由于软产道的损伤导致的产后出血。我们在自然分娩过程中,由于胎儿的位置不好,或者胎儿大都可能会损伤到我们的软产道,造成软产道的撕裂伤,从而引起产后出血。
另外胎盘和胎膜组织的残留也会引起产后出血。所以我们要及时的清理宫腔,避免发生组织物的残留。再有就是凝血功能的障碍,也是导致产后出血的原因之一。
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产后一个月了还有血怎么办
若血量很少,常常是子宫修复不佳的表现,一般可以不处理或给予缩宫药物治疗。若出血量较多,要及时就诊看医生,以除外宫腔残留,甚至宫颈病变出血等病理情况;需及时就诊做B超,若B超提示宫腔残留,要进行手术清宫;若B超提示正常,要检查宫颈情况,清除宫颈是否有息肉、是否有糜烂面出血,检查宫颈TCT和HPV,以除外宫颈癌前病变、甚至宫颈癌等特殊情况,若有宫颈病变,有时也会引起持续性的产后阴道出血,需给予治疗。若有宫颈息肉出血,要行宫颈息肉摘除,摘除物送病理学检测以明确诊断;大部分阴道出血与子宫修复不佳相关,需对症处理。
02:15
产后恶露不尽对身体有影响吗
产后恶露不尽要找原因。产后恶露不尽首先要做B超检查以除外宫腔残留,宫腔残留要手术清宫。手术对身体、子宫内膜有一定影响,其他产后短时间恶露不尽对身体影响小。恶露不尽持续时间较长,造成贫血,对身体就有一定影响,贫血对女性的心、脑、肺等多脏器都有不良影响,没有贫血但产后恶露不尽,引起盆腔感染,对身体也有较大影响。盆腔感染表现为腹痛,查体附件区增厚压痛,子宫压痛,严重时影响输卵管功能,破坏输卵管黏膜甚至造成输卵管阻塞,影响生育功能。产后恶露淋漓不尽伴有感染,要及时给与抗感染治疗。
02:18
产后恶露白色的是正常的吗
产后恶露白色,如果没有异味,没有外阴、阴道瘙痒等症状,一般是正常情况。但如果有异常临床症状,要检查白带分泌物,除外阴道炎。产后恶露常常刚开始是血性恶露,有少许暗血,之后逐渐过渡为浆性恶露,白色薄膜。如果白色恶露伴有明显的临床症状,如外阴阴道瘙痒或分泌物异味呈腥臭味,就是异常现象,是阴道炎的表现。做阴道分泌物检测看到菌丝明确诊断,要给与克霉唑片等抗真菌药物治疗。白带分泌物检测如果看到线索细胞,明确细菌性阴道病是局部厌氧菌感染导致,则应给与甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗。
02:19
产后恶露不尽可以吃益母草吗
产后恶露不尽有时是可以吃益母草的,但是首先要做出鉴别诊断,根据不同原因采取不同的治疗,产后恶露不尽首先要做B超检查,以除外宫腔残留,对于直径小于两公分的宫腔残留有时也可以采取药物治疗,比如益母草胶囊等中药或者前列腺素等西药治疗,这些药物有一定的促宫缩作用。产后恶露不尽除了做B超检查也要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV以除外宫颈病变,除外这些特殊情况,产后恶露不尽考虑子宫缩复不良,这时可以给与益母草或者坤宁口服液等中药治疗。
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产后恶露不尽同房了有影响吗
产后恶露不尽,这时不建议同房,同房是有不良影响的,会增加感染的风险,产后恶露,一般在几周到1个月之内会干净,如果恶露淋漓不尽,要做B超检查,除外宫腔残留等特殊情况,必要时也要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈病变。恶露不尽时是不建议同房的,同房会带来细菌,细菌感染有时会逆行,通过宫颈管进入宫腔,甚至通过宫腔进入输卵管,进入盆腔,引起盆腔炎,要做B超检查,除外宫腔残留,有宫腔残留一般要手术清宫,检查宫颈情况,待恶露完全干净之后才可以同房。
产后出血可以预防吗
产后出血是可以进行预防。首先我们在妊娠期要进行体重的管理。我们把孩子的体重控制到正常范围以内。尽量不让巨大儿发生,就对产后出血有预防作用。因为很多的产后出血,都是由于胎儿过大。由于子宫张力过大,在产后不能很好的收缩,就会引起产后出血,那么控制好胎儿的体重,是预防产后出血的重要的一方面。另外就是我们在胎儿娩出以后,要尽快的给予一些促进子宫收缩的药物。包括缩宫素或者是前列腺素类的药物,就可以起到预防产后出血的作用,及时的让子宫得到强有力的收缩。这样就会减少我们的胎盘剥离面的出血,同时就会减少产后出血的发生了。另外,在产后出血的病人如果是我们胎儿娩出以后,尽快的去按摩子宫。将子宫逐渐的缩小。这样的话子宫的创面闭合也起到预防产后出血的作用。
产后出血主要原因
产后出血常见原因
产后出血最常见原因是由于在分娩的时候胎盘胎膜的残留。如果在分娩的过程中,胎盘分娩的时候不是很顺利。比如说正常情况下,在胎儿免除以后胎盘半小时队应该要娩出。如果这个时候没有能够娩出,医生就要做徒手剥离,这种情况下很容易导致胎盘组织在子宫腔里面发生残留,到了产后十天左右,这些残留的小块的胎盘组织这个时候由于发生了变性、坏死和激化,然后在子宫腔里面就形成一种胎盘息肉。当这些坏死组织脱落的时候,它们与子宫壁粘连的这些地方血管就会开放,从而导致子宫的大量出血,这个是产后出血最常见的病因,所以女性在分娩的时候,如果发现有胎盘胎膜残留,一定要在当时手术中把它弄干净。另外,平时尽量不要做一些人工流产手术,因为这些容易导致胎盘的残留。
产后出血的检测项目有哪些
产后出血的检测项目有血常规检查、尿常规检查、宫腔分泌物的培养或者涂片检查。当发生产后出血以后,首先要做血常规检查以及尿常规检查,主要看体内的血象高不高,有没有感染。另外,看血红蛋白的数值,有没有贫血现象的发生。如果有这样的现象,就要用药控制感染,同时要注意纠正贫血。另外,要做宫腔分泌物的培养或者涂片检查,主要是看子宫腔里面有没有细菌,或者是其他的病原体感染,做超声检查,看子宫的大小以及宫腔里面有没有残留物。子宫的大小主要是看子宫的收缩情况。当子宫腔里面有胎盘、胎膜残留,势必会影响到子宫收缩,子宫就会增大。如果宫腔里面有残留物,在b超下面就可以看到子宫腔里面有不均质的回声。如果是剖腹产术后的女性,要看切口的愈合情况,还要验血查一下hcg,排除胎盘的残留和滋养细胞的肿瘤。
如何诊断产后出血
产后出血的诊断不难作出,诊断的重点与难点在于寻找出血原因,据因施治,迅速止血。可以通过判断宫缩是否正常、胎盘是否正常娩出、软产道损伤及血液送检加以鉴别诊断。另外检测出血量的方法主要包括称重法,容积法,面积法,休克指数法。
产后出血的注意事项有哪些
产后出血是分娩期比较严重的并发症,为了避免发生或者对产妇造成严重的损害,需要注意产后2小时内要密切观察子宫收缩的情况和出血量,监测血压;并且认真测量出血量,以免对失血量估计不足而造成病情延误;产后还需要尽快排尽大小便,避免膀胱过度充盈,影响子宫收缩。
产后大出血有什么影响
侧切伤口发炎的症状如何处理
有不少的孕妇在顺产时会做侧切手术,过后有些产妇伤口会有发炎的症状,一定要及时处理。一些轻微的红肿,只需用碘伏进行消炎即可;若是炎症比较严重者,除了涂碘伏,还要输液消炎。
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