临床上，引起肝脏的一些疾病其实挺多的，我们可以大致的做一个分类，从病因上来进行分类，就是有病毒、酒精、药物、脂肪，还有自身免疫造成的肝损伤。病毒性肝炎里边，我们都知道乙肝、丙肝，但是甲肝和戊肝往往被忽略，这个是消化道传播的急性肝炎。另外还有少见的EB病毒、巨细胞病毒，这些属于非嗜肝病毒，也是可以引起肝损伤的。第二大类，就是酒精性肝损伤，我们诊断酒精性肝损伤，一般要问一下病人的饮酒量，如果连续饮酒5年，每天摄入的纯酒精在40g以上，就足以对肝脏造成伤害，而所谓的40g纯酒精，大致等于五十度的白酒二两。所以，如果每天喝五十度的白酒，每天喝二两，连续喝5年，可能就会出现肝脏的损伤了。另外。这些年来，越来越多的高发的脂肪肝，也会引起肝脏的损伤，脂肪堆积在肝脏，因为各种应激的原因，造成肝细胞的炎症、纤维化，也有部分患者逐渐进展到肝硬化，甚至是肝肿瘤，我们把它称之为非酒精性脂肪性肝病，这个也是目前国际上研究的热点，包括还有一些药物、中药、西药、保健品，如果赶上病人的体质，正好也比较特殊，然后就出现了药物伤害肝脏的一种情况，我们称之为药物性肝损伤。还有，中老年女性比较爱得的是自身免疫紊乱，引起的肝病，包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等，像刚才我说的这五个大类，是我们临床上相对来说，比较常常见到的。还有一些比较少见的，遗传代谢性的肝病，像遗传性的血色病，还有肝豆状核变性，这些都有可能造成肝损伤，所以有肝脏疾病，我们还是建议到正规的医院，去进行全面的检查和评估。

谷草转氨酶是我们临床上肝功能检测里边，非常重要的一个项目，它的英文缩写是AST，AST通常分布在肝脏、心肌，还有骨骼肌当中。如果谷草转氨酶偏高了，多半是考虑有肝脏方面的问题，或者是心肌炎，或者是由横纹肌、骨骼肌的损伤，但其实谷草转氨酶偏低，在临床上并没有太多实际的意义，所以我们更多的关注，还是谷草转氨酶升高的情况。偶尔也有一些情况，可以导致谷草转氨酶偏低，常见的可能因为有比较长期的缺乏运动，长期的久坐、久站，还有过于劳累的人群等，因为长期的缺乏运动，或者久坐、久站，其实都是一些不良的生活习惯，这些不良的生活习惯，由于导致了血液循环不太畅通，新陈代谢也相对偏慢，所以就会导致谷草转氨酶偏低的情况，如果能够做到改变这些不良的生活习惯，比如说适当的增加一些运动，久坐、久站之后，要注意调整一下体位，在饮食上保持一些新鲜蔬菜、水果的摄入，生活有规律，这种谷草转氨酶偏低的情况，就不需要过分的担心，一般都能够恢复到正常范围之内。如果谷草转氨酶有明显的升高，我们就要高度的重视了，不仅仅是要调整自己的各种生活方式，而是应该到专科的医院去做进一步的检查，尤其是对于肝脏方面的检查，还有对于心脏以及骨骼肌的检查，经过全面的检查筛查出来病因，针对肝细胞的炎症，或者心肌的炎症进行治疗，就能够让谷草转氨酶下降到正常，所以我们的关注点还是以谷草转氨酶增高为主。

肝病毒高，可能包括乙肝病毒复制水平，和丙肝病毒复制水平，这两种病毒复制水平，在血清当中都能查到病毒复制水平的高低。如果病毒复制水平高，说明病毒在机体内复制活跃，可以导致肝损伤，但是也不一定病毒高的，同时一定伴有肝损伤，这个得结合化验肝功生化、转氨酶的情况来综合判断。比方说乙型肝炎，虽然病毒复制水平比较高，有些人转氨酶、肝功生化始终都是正常的，这种情况就称为乙肝病毒携带者，是由于机体对乙肝病毒的感染处于免疫耐受状态，这个时候虽然病毒高，也不会出现肝功的明显的损伤，所以要具体问题具体分析。

一般所说的携带者，可能就提示的是乙肝携带者。乙肝携带是具有传染性的，因为本身乙肝就是一种传染性的肝炎，主要是通过血液传播、母婴传播、性传播的方式进行感染的。如果是其他原因导致的肝病，比如像酒精、脂肪因素、自身免疫性因素引起的感染，是不具有传染性的。其实肝病是分传染性的肝病和非感染性肝病。传染性肝病这一块，主要常见于是乙肝，像甲肝、戊肝现在基本上很少见了，乙肝、丙肝其中乙肝又比较常见。主要是传染性的肝病，可以通过传染获得的，其他非传染性的肝病，是不具有传染性的。

肝脏属于人体最大的实质性器官。那么肝脏内会有很多的疾病，那么占位性疾病是指在影像学发现肝脏实质内出现的，包括囊性、实性这种占位的疾病，那么这种疾病包括了很多的良性或者是恶性疾病，比较常见的良性肝脏占位性疾病，如肝血管瘤，肝囊肿，先天性的某些发育异常，像局灶结节样增生等，那么在慢性肝病基础上，特别是慢性肝炎，肝硬化容易出现肝脏硬化结节，容易出现肝脏硬化结节，或者呢是在硬化结节基础上出现的肝脏恶性肿瘤。我们需要警惕的是，原发性的肝脏恶性肿瘤特别对于慢性乙肝，丙肝感染，长期肝硬化，重度脂肪肝，长期饮酒的患者需要警惕肝脏占位性病变为恶性的，那么身体内其他部位的恶性肿瘤，也可能转移到肝脏而形成继发性肝癌，我们称之为转移性的肝癌，那么，这种情况还需要做全身的检查来判断肿瘤的来源。