乙肝五项4、5阳性不严重。乙肝4、5阳性是指通过乙肝两对半检查发现e抗体阳性、核心抗体阳性，其他三项均为阴性。这种情况表示患者得过乙肝，目前已经恢复，但未产生保护性抗体，无传染性，不需要治疗，自然也就谈不上严重。如果患者是第一次检查乙肝两对半，发现第四第五项阳性，为保险起见，最好查一下乙肝病毒、DNA定量，如果乙肝病毒定量也是阴性，说明病情比较稳定，表明乙肝病毒已经清除，一般情况下是乙肝经过有效的规范化治疗后，乙肝病毒被抑制或被清除。有些病人过一段时间可能还会产生乙肝表面抗体，因为这个抗体能够抵御乙肝病毒再次侵袭，所以是一种保护性抗体，但是，乙肝表面抗体和乙肝e抗体，也会逐渐消失，最后只剩下乙肝核心抗体，成为曾经感染过乙肝的标记。

胃镜可引起乙肝的医源性感染，所以在全国绝大部分医院做胃镜仍然要求查乙肝，很多胃病的患者可能会伴有胃或十二指肠溃疡，或在胃镜当中进行活检有出血的情况。如果是乙肝携带者，做胃镜检查有可能感染乙肝病毒，如果不能做到彻底清洁、消毒，而给下一个患者进行胃镜的检查，就有可能感染乙肝，这是造成乙肝医源性传播的一种途径。在大部分医院仍然要求进行乙丙肝检测，乙肝阳性的患者用特殊的胃镜进行检查，和乙肝阴性的患者进行区分，防止交叉感染。如果胃镜前检查乙肝，仍然要做好胃镜的彻底消毒，避免医源性感染。

乙肝小三阳可以进行母乳喂养，须及时和医生沟通，采取措施。如果新妈妈出现乳头破裂时，应该禁止喂养，所以哺乳期间保护自己的卫生，对于携带乙肝病毒的新妈妈更为关键。另外，如果携带乙肝病毒的新妈妈还是担心自己的病毒侵害孩子，也可以采取把自己的乳汁吸到奶瓶，用奶瓶喂养的方式。1、切断传播途径，携带乙肝病毒的孕妇可从怀孕7个月起，每月打1支乙肝高效免疫球蛋白。如果临近生产的孕妇发现得了乙肝，在发现时可立即打1支乙肝高效免疫球蛋白。胎儿出生后，24小时内立即打1支乙肝高效免疫球蛋白，在1~2周后打第一支乙肝疫苗，以后则1、6月间期顺延，保护率可高达百分之九十七点一三，效果较好。2、携带乙肝病毒可正常哺乳，在美国，对于不幸感染了乙肝病毒的妈妈，只要是病毒的携带者，并没有其肝病病理反应时，通常鼓励这些妈妈们给孩子进行母乳喂养。乙肝携带的育龄女性，在分娩后，新生儿应该在最短时间内，注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，注射之后，这些疫苗和免疫药物就会很快对孩子形成保护，而研究发现，即使是乙肝病毒携带者，只要乙肝病毒DNA检测为阴性、肝功能正常，就说明在体内病毒没有活跃，而此时检测这些准妈妈的乳液，并不能发现其中含有乙肝病毒，所以满足这些条件的新妈妈可以放心地给孩子哺乳。

患有乙肝小三阳女性患者能生育。在乙肝非活动期间，如果患者体内血液检测不到乙肝病毒或存在病毒含量非常小，患者可以怀孕。但乙肝小三阳患者需注意，如果检测发现自己体内存在病毒，病毒含量较大，因体内存在异常转氨酶状况，怀孕生孩子易对孩子身体造成影响，如果大家此时依旧想生孩子，要使用对孩子没有影响药物来辅助生产，乙肝小三阳患者怀孕期间如何护理。1、保持良好心情，患者怀孕期间保持良好心情，剧烈情绪变化会影响大家正常肝脏活动，可能加重肝脏负担。2、养成健康饮食习惯，乙肝小三阳患者怀孕期间要养成健康饮食习惯，充分补充身体所需各项营养元素，最好戒烟酒，保持饮食清淡，多吃蔬菜及水果类食物。3、对患者来说，定期孕检很重要，使其更了解孕妇及孩子具体情况，当出现某些问题时可及早解决。

乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性表示体内存在乙肝病毒的患者，都属于乙肝病毒携带者，包括急性乙型肝炎患者、慢性乙型肝炎患者、无症状的病毒携带者等。乙肝病毒携带者，分为广义和狭义两种情况：一、广义上，凡感染了乙肝病毒都属于乙肝病毒携带者。二、狭义上的乙肝携带者是指，感染了乙肝病毒，但没有肝炎的症状和体征，乙肝表面抗阳性持续半年以上，肝功能各项指标都正常的乙肝病毒感染者，即无症状的病毒携带者。此类患者肝细胞中仍可以有乙肝病毒的存在，只是复制停止，且不再向血液中释放病毒。如果患者肝功能正常，乙肝病毒DNA阴性，B超检查无明显异常，肝穿刺检查提示肝脏组织炎症积分小于4分，表面患者病情较为稳定，暂时无需治疗。但是无症状的病毒携带者并不代表着就是绝对的安全，由于患者体内依然存在乙肝病毒，一旦乙肝病毒进入复制阶段同样会导致患者肝脏逐渐受损，进而可能发展为肝炎、肝硬化、甚至肝癌。所以此类患者需要定期复查，时刻关注着体内病毒的动态，以免造成严重后果。所以，乙肝病毒携带者，有症状者一定要积极治疗，以减少传染性，改善肝功能；而无症状者要定期复查，以免延误病情。